摘要
［摘要］ 目的：全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)是下肢深静脉血栓(Low extremity deep vein thrombosis,LDVT)的高发因素。低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)和利伐沙班都是THA术后预防深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)的临床常用抗凝药物。本次试验比较利伐沙班与LMWH预防THA术后LDVT的效果和安全性。方法：纳入2021年1月至2023年12月在牡丹江医学院附属红旗医院骨二科进行THA的接受抗凝治疗的患者112例，随机分为两组，试验组（利伐沙班）57例与对照组（LMWH）55例。试验组在术后6-10小时开始使用利伐沙班，每次剂量10mg/天，应用35天；对照组在12-24小时开始皮下注射LMWH，每次剂量为5000IU/天，应用14天。比较在THA术后第三天两组凝血酶原时间（Prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（Activated partial thromboplastin time,APTT）、D-二聚体、手术时间、总出血量、显性出血量、隐性出血量、术后下肢深静脉血栓的发生率和术后不良反应发生情况。结果：在THA术后第三天试验组的PT、APTT及D-二聚体与对照组均没有显著性差异（P＞0.05）；两组的手术时间、总出血量、显性出血量及隐性出血量没有明显的统计学差异（P＞0.05）；试验组LDVT的发生率为3.51%，对照组LDVT的发审率为16.36%，试验组的LDVT发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组的不良反应发生率为22.81%，对照组为20%，试验组的不良反应略高于对照组，但是两组经统计学分析后发现两组间并没有明显的统计学差异（P>0.05)。结论：在THA术后利伐沙班预防DVT的发生效果优于LMWH，在安全性两者没有明显差异。
出版日期
2024年07月11日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
