临床护理路径在冠心病护理中的应用研究

临床护理路径在冠心病护理中的应用研究

宋巧云

宋巧云

（江苏省淮安市涟水县人民医院心内科江苏淮安223400）

【摘要】目的：探究临床护理路径在冠心病护理中的有效性。方法：把我院收治的80例患有冠心病的病人进行探究，将这80例患者随机地分为观察组和对照组，观察组的病人除了进行常治疗的基础上还按照临床护理路径表进行护理，对照组的病人仅仅采用常规治疗方法，对两组患者进行为期一个月的治疗，将两组患者的治疗情况制成表格，便于统计和观察，观察两组病人在接受治疗后的效果和满意程度。结果：在对观察组和对照组的患者进行为期一个月的观察和治疗后，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05），观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果（P＜0.05）。结论：通过对观察组和对照组的观察，可以看出采用临床护理路径对冠心病患者进行护理，可以使患者的睡眠质量大大改善，并且可以促进病情的好转，效果显著，值得临床推广。

【关键词】临床护理路径；冠心病；护理效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）15-0266-02

临床护理路径在护理中应用可以为患者建立个性化的护理方案，能够以患者为中心，建立一套完整的护理方案，使患者在入院到出院得到完善的护理。我院在对冠心病的患者进行护理时采用临床护理路径，取得了较好的效果。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的是我院2013年10月～2015年10月在我院进行治疗的冠心病患者80例，将这80例患者随机分成两组，记为观察组和对照组，观察组40人，对照组40人，观察组男性25例，女性15例，年龄在55～75岁之间，对照组男性23例，女性17例，年龄在57～73岁之间。两组患者的年龄、病程、受教育程度等差异不大，不具有统计学意义，可比性突出（P＞0.05）。

1.2方法

首先要实现临床护理路径的制定，结合《心血管疾病的临床路径》文件完善临床护理路径表，在心血管科室内成立临床护理小组。对照组运用常规的护理方法，并结合常规的护理方法，护理中遵循医生的叮嘱。观察组的患者采用了临床护理路径护理，严格按照临床护理路径表中的流程进行护理。对患者的身份进行核实，然后测量患者的生命体征，包括体温、脉搏等，分析患者在治疗期间是否出现了心律不齐等并发症，分析患者的胸痛程度，完善手术护理的记录，定期对患者的心电图进行监测，记录患者的尿量。

1.3统计学方法

所有数据同规格采用SPSS10.0软件处理，组间比较采用χ?检验，具有差异统计（P＜0.05）。

2.结果

观察组和对照组患者在经过常规的治疗后，病情都得到了有效地改善，观察组患者在接受临床护理路径的护理后的临床效果比对照组高，两组对比具有显著性差异，具有统计学意义（χ?=11.7，P＜0.01）。结果如表。

表两组患者的治疗效果对比

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3.讨论

3.1临床护理路径能够减少患者的并发症

冠心病会导致患者心脏血管狭窄，供应心肌的血流减少，导致心肌缺血而产生损伤，患者的心肌电生理特征发生改变，导致患者心律失常，而心肌缺血的问题很难通过手术完全的根治。患者在手术前后的不良情绪会导致其交感神经系统兴奋，使心肌缺血更加的严重。临床护理路径在冠心病护理的使用中是比较容易操作的，其能够使护理的流程得到规范，并且能够提高护士的护理效果，护理人员在护理中能够按照步骤进行，使护理人员在护理中更加的主动。借助临床护理路径，护理人员能够针对患者的病情，制定个性化的护理方案，能够对护理的情况进行客观的评价，对患者进行心理干预，使患者保持积极的态度，降低交感神经的兴奋度。缓解患者的紧张情绪，能够调整患者的内分泌系统，使患者的心率保持稳定。通过本次研究，可以发现，运用临床护理路径进行护理的观察组的治疗效果好于对照组。

3.2临床护理路径的使用能够减少患者发生不良反应

冠心病发病期间需要卧床休息，而且患者在治疗中要接受穿刺，这会导致患者出现腰酸背痛的不适感，严重了会导致患者的桡动脉发生闭塞，对患者的血管内膜造成伤害，从而导致血栓的发生。运用临床护理路径进行护理，能够使患者接受舒适度的护理，护理人员按照护理流程，能够定期活动患者的肢体，让患者的身体血液得到循环。应该每隔半个小时，对桡动脉止血装置进行放松，护理人员应该在患者进行手术完成后定时观察患者末梢血液循环、观察患者的手术部位是否出现了肿胀的问题。

患者在接受冠心病手术的过程中，由于拔管的过程中会导致患者的神经反射，会引起患者出现腰酸背痛，运用临床护理路径进行护理，能够减缓患者发生局部疼痛。在拔管之前，应该为患者注射静脉补液，通过分析患者的病情，如果患者出现了面色苍白的问题时，应该及时告知医生，消除不良的症状。

3.3临床护理路径能够减轻患者的负担

冠心病患者住院时间比较长，住院的费用成为患者极其患者家属的负担，所以，采用临床护理路径，其能够将护理的流程规范化，减少了患者住院的时间。能够提高患者的满意程度，患者的心理负担减轻。在采用临床护理路径进行护理中，还会对患者进行有步骤的健康宣教工作，健康教育具有全面性特点，所以，患者能够在接受教育后明确一些注意事项。

【参考文献】

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