小儿手足口病74例临床分析

小儿手足口病74例临床分析

王爱虹

（黑龙江省大庆油田总医院儿科，黑龙江大庆163411）

【摘要】目的：分析小儿手足口病74例临床特点。方法：选取2011年1月～2012年1月在我院接受治疗的小儿手足口病患者74例，将患儿随机分为观察组和对照组，两组各有患儿37例。对照组患儿入院接受常规治疗，观察组患儿采用利巴韦林合炎琥宁对其进行治疗。结果：观察组总有效率为91.86%；对照组总有效率为75.68%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治方式上加入炎琥宁注射液，对小儿手足口病有着较好的治疗效果，患儿治疗过程中无出现不良反应，治疗后无并发症出现，在以后的小儿手足口病的临床治疗中，该治疗方法可以推广使用。

【关键词】小儿；手足口病；治疗；疗效分析

手足口病是一种由肠病毒引起的急性传染病，多发于5岁以下儿童，其临床主要症状表现为儿童口腔、手心、足底、肛门周围出现小疱疹及溃疡。患儿伴有发热等症状，如果患儿病情较为严重，则可能引起心肌炎、无菌性脑膜炎、呼吸道感染等并发症，甚至导致患儿死亡。近几年，我国局部地区小儿手足口病较为流行，小儿手足口病已经严重的威胁到了我国儿童的健康及生命安全，已经引起人们的高度重视。现选取2011年1月～2012年1月在我院接受治疗的小儿手足口病的患者74例，对其采用利巴韦林等抗病毒药物治疗及在此基础上加入炎琥宁注射液进行治疗，治疗效果较为理想，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月～2012年1月在我院接受治疗的小儿手足口病患者74例，74例患儿中男性患儿44例，占总人数的59.46%，女性患儿30例，占总人数的40.54%，年龄1～6岁，平均（3.14±2.11）岁。将74例患儿随机分为观察组和对照组，两组各有患儿37例。74例患儿均无重症倾向。74例患者临床表现为：食欲不振、头痛、发热、咳嗽等前驱症状。两组患儿其年龄、性别、病症轻重程度，均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患儿在入院接受治疗时，均对其进行心率、呼吸、血氧饱和度、血压监测，对其进行严密的观察。对于发热患儿，根据其发热程度选择采用物理降温或口服萘普生进行降温。观察组患儿采用利巴韦林合炎琥宁对其进行治疗，利巴韦林根据患儿体重采用静脉滴注的方式滴注10～15mg/kg+5%葡萄糖液100～250mL，加用炎琥宁采用静脉注射的方式注射5～10mg/kg，每天一次，5～7天为一个疗程。对照组采用利巴韦林对其进行治疗，利巴韦林根据患儿体重采用静脉滴注的方式滴注10～15mg/kg，并为患儿注射维生素C100mg/kg，每天一次，5～7天为一个疗程。疗程结束后对比两组患儿总治疗有效率。

1.3疗效评价

显著：3天内患儿体温恢复正常，疱疹有明显消除，患儿精神有明显好转；有效：3～5天患儿体温恢复正常，疱疹减少，患儿精神有好转；无效：患儿体温没有恢复，疱疹没有消除，患儿精神无变化。

1.4统计学处理

两组患儿所得数据均采用SPSS11.0软件进行统计学处理，采用χ2和t检验，如果（P＜0.05）则表示两组数据差异有统计学意义。

2结果

观察组37例患儿中15例显效，19例有效，3例无效，总有效率为91.86%；对照组37例患儿中8例显效，20例显效，9例无效，总有效率为75.68%，两组患儿在治疗过程中均无出现不良反应。两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

小儿手足口病是一种全球性的的传染疾病，其发病时间多以春季为主，多发于5岁以下儿童，大多数患儿其疾病严重程度较轻微，主要症状表现为患儿口腔、手心、足底、肛门周围出现小疱疹及溃疡，患儿伴有发热等症状。就目前的临床治疗过程中发现，也有少数患儿不发热，少数患儿会由轻微症状发展成为严重症状，有可能导致患儿死亡。目前在治疗小儿手足口病方面，没有很好的特效药物，在日常的临床治疗中，多为采用利巴韦林和抗病毒治疗[1]。

近几年小儿手足口病的发病率有上升趋势，因为小儿手足口病其病情变化较迅速，如果患儿没有得到及时的治疗，导致其出现并发症，极容易造成患儿死亡。小儿手足口病已经严重的威胁到了儿童健康和生命安全，给患儿及患儿家属带来了极大的困扰。

我国中医方面认为，小儿手足口病属于热病，在温病的范畴中，是因风热邪毒蕴积心脾，蒸腾上熏导致患儿病发，病位在心脾。对病症较轻的患儿治疗原则为清热解毒，化湿透邪。如果合用清热解毒方，可更好的改善临床症状。

本次研究中所采用的炎琥宁注射液，其原料是以穿心莲为主，其主要成分为新穿心莲内脂、穿心莲内脂、穿心莲脂、脱氧穿心莲内脂。有研究表明[2]炎琥宁注射液能够有效抑制早期毛细血管通透性的增高与炎症渗出和水肿，可以有效减少皮肤黏膜皮疹，促使皮疹快速愈合，对呼吸道合胞病毒和腺病毒以及其他多种病毒都有着很好的灭活作用，对于金色葡萄球菌等多种致病菌有抑制作用，具有非常有效的抗菌、抗病毒功效[3]。

综上所述，在常规治方式上加入炎琥宁注射液，对小儿手足口病有着较好的治疗效果，患儿治疗过程中无出现不良反应，治疗后无并发症出现，在以后的小儿手足口病的临床治疗中，该治疗方法可以推广使用。

参考文献

[1]李德辉.小儿手足口病276例临床分析[J].中国医学创新,2012,10(10):28-29.

[2]吴依阳.小儿手足口病36例临床分析[J].中国卫生产业,2014,(22):175-176.

[3]石佑根.小儿手足口病119例临床分析[J].蚌埠医学院学报,2013,38(2):184-186.