糖尿病临床营养治疗的研究

糖尿病临床营养治疗的研究

叶小芳

叶小芳（广州医学院第二附属医院营养科广东广州510260）

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0278-02

【摘要】目的探讨营养治疗对糖尿病患者的临床效果。方法选取我院糖尿病患者86例，随机分成实验组与对照组各43例，实验组由营养师根据患者情况提供营养治疗饮食，对照组则自行控制饮食。分别对两组患者的相关指标测定，包括体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)，以观察营养治疗的效果。结果采用营养治疗措施后，两组患者体质指数均无显著变化(p>0.05)，其他生化指标均比治疗前显著降低(P<0.01)，实验组和对照组得治疗效果相比较有显著性差异(P<0.01)，实验组比对照组的临床治疗效果更为明显。结论营养治疗对糖尿病患者的临床治疗效果有明显的改善作用，临床治疗中应引起重视。

【关键词】糖尿病临床营养治疗

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对缺少、相对不足或由于胰岛素抵抗而导致代谢紊乱综合征，以糖代谢紊乱为主，临床上以持续高血糖为主要特征的慢性全身性内分泌代谢性疾病。现已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3大严重威胁人类健康的慢性疾病，是世界医学要攻克的难题之一。营养治疗是糖尿病治疗的基础，在糖尿病治疗中举足轻重[1]。对我院自2009年6月至2011年6月收治的86例糖尿病住院患者进行了研究观察，以探讨营养治疗对糖尿病的临床治疗效果，现报告分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2009年6月至2011年6月住院糖尿病患者86例，均符合世界卫生组织的糖尿病诊断标准。其中男性48例，女性38例；年龄38～76岁，平均(58.60±8.39)岁。随机分成实验组和对照组各43例，两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法实验组患者由营养师根据患者BMI、基础代谢率、活动强度、血糖值、并发症及合并症的情况，结合其饮食习惯，确定每日总热能及三大营养素比例制定的糖尿病患者专用饮食[2]，对照组由患者自行控制饮食。观察两组病例营养治疗前后各指标的变化，包括体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)。统计资料以均数±标准差(x-±s)表示，方法采用t检验。

2结果

对照组和实验组治疗前的观测指标的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者的BMI变化与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)，其他观测指标与治疗前相比均有明显改善(P<0.01)，实验组和对照组相比较差异极显著(P<0.01)，实验组的治疗效果更好。见表1

表1两组患者营养治疗前后生化指标的比较(x-±s)

注：治疗前实验组与对照组比较ap>0.05，相同组治疗前后比较bp>0.05，cp<0.01，治疗后实验组与对照组比较dp<0.01。

3讨论

近几十年来，全球糖尿病患者人数以惊人速度迅速增长，调查显示，2007-2008年中国已有9300万人受糖尿病影响，目前已严重影响国人身心健康的[3]。糖尿病的营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础，在糖尿病病程的任何阶段都必不可少[4]。其主要目的配合药物治疗有效控制和纠正代谢紊乱、减轻胰岛细胞负荷，防治各并发症，提高生存质量[5]。2010年我国国内糖尿病和临床营养领域的权威专家根据近年来糖尿病医学营养治疗的循证医学证据以及科学研究进展，结合中国糖尿病的流行病学特点和营养现状，推出了首个《中国糖尿病医学营养治疗指南》，为糖尿病营养预防、治疗及并发症防治、肠外肠内营养支持技术等提供了参考。

本研究中，实验组与对照组患者经治疗后，除BMI外，两组的观测指标与治疗前相比均有显著性变化，均有药物治疗作用的体现。但实验组患者通过给予营养治疗，其观测指标的变化与自行控制饮食的对照组患者相比有极显著的统计学差异，说明营养治疗对糖尿病患者有明显的临床治疗效果。很多报道也得出了相似的结论[6-9]。

因此，临床上应根据患者具体的营养状况来给予合理的专用饮食，在药物治疗的同时进行营养治疗，并根据营养状况的变化调整营养治疗方案，从而防治各并发症，改善患者的生存质量，提高临床疗效。

参考文献

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