神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究宋彦伟

神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究宋彦伟

宋彦伟

太原煤气化职工医院康复科山西太原030024

摘要：目的：观察神经内科脑卒中患者康复护理的效果。方法：于本院神经内科2015年3月--2016年3月收治脑卒中患者中，随机选取46例作为样本，将其分为观察组与对照组两个组别。对照组采用常规方法护理，观察组在常规护理的基础上，加强康复护理。结果：观察组在神经功能缺损恢复情况、治疗有效率、不良心理状态缓解情况、并发症发生情况、护理满意度方面，与对照组相比均存在明显优势（p＜0.05）。结论：应将康复护理应用到神经内科脑卒中患者护理工作中，促使患者尽快康复。

关键词：神经内科；脑卒中康复护理；临床效果

前言：脑卒中属神经内科常见病，以老年人较为常见，近些年来，年轻人患病几率逐渐增大[1]。康复护理，是疾病治疗的辅助手段之一[2]。本文于本院神经内科2015年3月--2016年3月收治脑卒中患者中，随机选取46例作为样本，观察了脑卒中康复护理的效果：

1资料与方法

1.1一般资料

于本院神经内科2015年3月--2016年3月收治脑卒中患者中，随机选取46例作为样本，将其分为观察组与对照组两个组别。

观察组包括患者23例，男性10例，女性13例。年龄：46--81岁，平均年龄（60.24±1.89）岁。病程：0.5--6年，平均病程（4.36±0.15）年。病情：脑梗死13例、脑出血10例。对照组包括患者23例，男性11例，女性12例。年龄：45--80岁，平均年龄（6019±1.20）岁。病程：1--5年，平均病程（4.10±0.03）年。病情：脑梗死13例、脑出血10例。

两组患者在性别、年龄、病程、病情方面对比无统计学差异（p＜0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法护理。

观察组在常规护理的基础上，加强康复护理：（1）心理康复护理：脑卒中患者常存在偏瘫、失语等症状，患者焦虑、抑郁等不良心理状态严重，对疾病治疗有效率的提高阻碍较大。护理人员应加强与患者及其家属的沟通，耐心为其讲解与疾病有关的知识，倾听患者的想法，表达对患者的理解，使其不良心理状态能够逐渐缓解，提高患者的心理健康水平。（2）并发症护理：并发症的发生，会对患者的康复造成阻碍。应加强对并发症的护理，以口腔护理为主，及时吸痰、保持患者呼吸道畅通，观察尿液颜色等的变化情况，降低并发症发生几率。另外，神经内科患者常需卧床治疗，行动困难，容易发生下肢静脉血栓等并发症，护理人员应时常帮助其按摩，同时抬高下肢，避免下肢静脉血栓发生，促进疾病的康复。（3）肢体运动功能康复护理：脑卒中对患者肢体运动功能影响大，加强康复护理，可使患者运动功能更快的恢复。应将药物治疗与针灸、理疗等联合，帮助患者按摩患肢，指导其在疾病允许的范围内，做简单的肢体活动，促进疾病康复。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后ADL与CSS评分情况。

观察两组患者治疗效果，包括显效、有效、无效3项指标。

观察两组患者不良心理状态存在情况、并发症发生及护理满意度。

1.4评价方法

1.4.1ADL与CSS评分

采用ADL与CSS评分量表评分，ADL评分越低、CSS分数越高，代表功能缺损情况越严重。

1.4.2疗效判定依据

视患者神经功能缺损情况及病残程度，评价治疗效果：

显效：神经功能缺损减少91%及以上，病残0度。

有效：神经功能缺损减少18%--90%，病残1--3度。

无效：神经功能缺损减少18%以下。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。

2结果

2.1两组患者治疗前后ADL与CSS评分情况

两组患者治疗前后ADL与CSS评分情况如表1：

3讨论

康复护理属神经内科常用护理方法之一，要求将心理康复、肢体以及神经功能的康复及并发症的控制相结合，共同应用到护理工作中，降低患者并发症发生几率，提高治疗安全性，确保患者焦虑、抑郁等不良心理状态得到缓解，提高患者心理健康水平，提高治疗依从性，促使缺损的神经功能尽快恢复，为治疗有效率的提高奠定基础[3]。

本文研究发现，采用常规方法护理，脑卒中患者ADL评分（43.82±0.41）、CSS评分（13.54±1.69）、治疗有效率86.96%、不良心理状态存在率43.48%、并发症发生几率13.04%、护理满意度86.96%。加强康复护理后，脑卒中患者ADL评分（68.95±4.87）、CSS评分（9.41±0.01）、治疗有效率95.65%、不良心理状态存在率4.35%、护理满意度100%，患者均未发生并发症，与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05），证实了康复护理用于神经内科脑卒中患者护理中的有效性。

结论：

应将康复护理应用到神经内科脑卒中患者护理工作中，提高神经功能恢复水平、提高治疗有效率、降低并发症发生几率、改善患者不良心理状态、提高护理满意度，促使患者尽快康复。

参考文献：

[1]张英岚，庞彩云.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].大家健康（学术版），2015，10：212-213.

[2]商洪珍.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志，2016，06：29+31.

[3]陈颖.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国医药指南，2016，28：267.