太原煤气化职工医院康复科山西太原030024
摘要:目的:观察神经内科脑卒中患者康复护理的效果。方法:于本院神经内科2015年3月--2016年3月收治脑卒中患者中,随机选取46例作为样本,将其分为观察组与对照组两个组别。对照组采用常规方法护理,观察组在常规护理的基础上,加强康复护理。结果:观察组在神经功能缺损恢复情况、治疗有效率、不良心理状态缓解情况、并发症发生情况、护理满意度方面,与对照组相比均存在明显优势(p<0.05)。结论:应将康复护理应用到神经内科脑卒中患者护理工作中,促使患者尽快康复。
关键词:神经内科;脑卒中康复护理;临床效果
前言:脑卒中属神经内科常见病,以老年人较为常见,近些年来,年轻人患病几率逐渐增大[1]。康复护理,是疾病治疗的辅助手段之一[2]。本文于本院神经内科2015年3月--2016年3月收治脑卒中患者中,随机选取46例作为样本,观察了脑卒中康复护理的效果:
1资料与方法
1.1一般资料
于本院神经内科2015年3月--2016年3月收治脑卒中患者中,随机选取46例作为样本,将其分为观察组与对照组两个组别。
观察组包括患者23例,男性10例,女性13例。年龄:46--81岁,平均年龄(60.24±1.89)岁。病程:0.5--6年,平均病程(4.36±0.15)年。病情:脑梗死13例、脑出血10例。对照组包括患者23例,男性11例,女性12例。年龄:45--80岁,平均年龄(6019±1.20)岁。病程:1--5年,平均病程(4.10±0.03)年。病情:脑梗死13例、脑出血10例。
两组患者在性别、年龄、病程、病情方面对比无统计学差异(p<0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规方法护理。
观察组在常规护理的基础上,加强康复护理:(1)心理康复护理:脑卒中患者常存在偏瘫、失语等症状,患者焦虑、抑郁等不良心理状态严重,对疾病治疗有效率的提高阻碍较大。护理人员应加强与患者及其家属的沟通,耐心为其讲解与疾病有关的知识,倾听患者的想法,表达对患者的理解,使其不良心理状态能够逐渐缓解,提高患者的心理健康水平。(2)并发症护理:并发症的发生,会对患者的康复造成阻碍。应加强对并发症的护理,以口腔护理为主,及时吸痰、保持患者呼吸道畅通,观察尿液颜色等的变化情况,降低并发症发生几率。另外,神经内科患者常需卧床治疗,行动困难,容易发生下肢静脉血栓等并发症,护理人员应时常帮助其按摩,同时抬高下肢,避免下肢静脉血栓发生,促进疾病的康复。(3)肢体运动功能康复护理:脑卒中对患者肢体运动功能影响大,加强康复护理,可使患者运动功能更快的恢复。应将药物治疗与针灸、理疗等联合,帮助患者按摩患肢,指导其在疾病允许的范围内,做简单的肢体活动,促进疾病康复。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后ADL与CSS评分情况。
观察两组患者治疗效果,包括显效、有效、无效3项指标。
观察两组患者不良心理状态存在情况、并发症发生及护理满意度。
1.4评价方法
1.4.1ADL与CSS评分
采用ADL与CSS评分量表评分,ADL评分越低、CSS分数越高,代表功能缺损情况越严重。
1.4.2疗效判定依据
视患者神经功能缺损情况及病残程度,评价治疗效果:
显效:神经功能缺损减少91%及以上,病残0度。
有效:神经功能缺损减少18%--90%,病残1--3度。
无效:神经功能缺损减少18%以下。
1.5统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理数据,p<0.05时,认为数据对比具有统计学差异。
2结果
2.1两组患者治疗前后ADL与CSS评分情况
两组患者治疗前后ADL与CSS评分情况如表1:
3讨论
康复护理属神经内科常用护理方法之一,要求将心理康复、肢体以及神经功能的康复及并发症的控制相结合,共同应用到护理工作中,降低患者并发症发生几率,提高治疗安全性,确保患者焦虑、抑郁等不良心理状态得到缓解,提高患者心理健康水平,提高治疗依从性,促使缺损的神经功能尽快恢复,为治疗有效率的提高奠定基础[3]。
本文研究发现,采用常规方法护理,脑卒中患者ADL评分(43.82±0.41)、CSS评分(13.54±1.69)、治疗有效率86.96%、不良心理状态存在率43.48%、并发症发生几率13.04%、护理满意度86.96%。加强康复护理后,脑卒中患者ADL评分(68.95±4.87)、CSS评分(9.41±0.01)、治疗有效率95.65%、不良心理状态存在率4.35%、护理满意度100%,患者均未发生并发症,与常规护理方法相比,优势显著(p<0.05),证实了康复护理用于神经内科脑卒中患者护理中的有效性。
结论:
应将康复护理应用到神经内科脑卒中患者护理工作中,提高神经功能恢复水平、提高治疗有效率、降低并发症发生几率、改善患者不良心理状态、提高护理满意度,促使患者尽快康复。
参考文献:
[1]张英岚,庞彩云.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].大家健康(学术版),2015,10:212-213.
[2]商洪珍.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,06:29+31.
[3]陈颖.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国医药指南,2016,28:267.