浅谈护理干预在社区小儿预防接种的效果

浅谈护理干预在社区小儿预防接种的效果

孙金花

孙金花

(潍坊市坊子区坊城街道卫生院产科护理261200)

【摘要】目的：研究系统的护理干预在社区小儿预防接种的具体实施方法及其效果。方法：我院近年在某社区进行小儿预防接种186例，根据护理方法分为常规组和护理组各93例，前者未实施护理，后者进行系统的接种前、接种时及接种后护理，比较2组效果。结果：护理组护理满意度(95.2+--10.8)分、知识知晓度92.5%、接种依从性89.2%均明显高于常规组(p<0.05)。结论：对预防接种小儿实施护理干预能够有效提高儿童治疗的依从性以及家长的护理满意度，保证治疗的有效性和安全性。

【关键词】护理干预社区小儿预防接种

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）15-0389-01

小儿预防接种是小儿预防疾病、健康成长的重要途径，它具有效果好、投资少、简便性等优点[1]。小儿是特殊群体，如何在小儿预防接种中提供高效、优质的护理服务是保证和提高预防接种质量的关注重点。我院2013年间在某社区共进行了186例小儿预防接种，部分小儿接种过程中辅助以系统的护理服务，在护理满意度及有效性上取得了良好效果。

1.资料与方法

1.1基本资料

回顾性分析我院2013年3月-10月期间在某社区内进行预防接种的少儿共186例，男91例，女95例，年龄2月-7岁，平均(2.8+--1.2)岁；接种疫苗类型有卡介、乙肝、麻疹、脊髓灰质炎等。根据护理方法将患儿随机分为2组，常规组93例仅进行接种，未实施护理。护理组93例接种全程进行系统的护理干预。2组患儿基本资料差异不明显(p>0.05)。

1.2护理方法

护理组接种前后患儿接受以下护理服务：

(1)接种前：我院为自愿在本社区进行接种的小儿建立档案，定期整理和分析档案，全面了解小儿的预防接种和健康状况。接种前就接种的目的、重要性、疫苗作用、注意事项方面对家属进行宣教，提高家属对接种的认识。注意合理调节接种室的温度、亮度及湿度，接种室应布置成暖色调，贴上卡通墙贴，提供玩偶和小儿书等，营造温馨、轻松的环境[2]。

(2)接种时：严格检查疫苗的生产日期、保质期、批号、有效期，检查疫苗是否有破损、浑浊等异，以“严格无菌”为原则，按规定程序接种。根据小儿的年龄、性格特点、注射需要等指导和协助小儿摆好体位；接种前对婴幼儿进行抚触，给予玩具、播放轻缓音乐等，以转移其注意力，避免哭闹。年龄稍大的儿童可多赞誉其勇气，以激励小儿勇敢直面接种。接种时还要密切观察患儿的面色、行为、语言、神智等，出现不适时立即处理[3]。注射后用棉球按压止血。

(3)接种后：叮嘱家属带患儿到观察室休息0.5h后才可离开，期间护士要密切观察小儿生命体征，及时干预异常。告知家属48h内不能给小儿洗澡，注意保持皮肤的清洁、干净。饮食以清淡为主，忌辛辣、油腻食物。嘱咐家长密切观察患儿反应，出现不适时及时入院处理。明确告知家长下次接种时间。

1.3评价指标

接种结束后由少儿家属对护理工作满意度进行评分(百分制)，并通过问卷方式调查家长对接种知识的知晓度，总结接种过程中少儿的依从性。

1.4数据分析

采用SPSS18.0软件进行数据分析，计数资料用%表示，用X2检验。

2.结果

表1组别间护理满意度、知识知晓度及少儿依从性比较[n(%)]

3.讨论

儿童群体的免疫系统仍处在发育阶段，疾病抵抗力比较差，容易感染各种常见传染性疾病，预防接种是预防、控制、消灭传染病的主要措施，是当前保证儿童健康成长和生长发育的主要方法。现代护理观念的发展使得小儿预防接种中护理的重要性也越来越被重视，传统的单纯接种法开始逐渐向接种全程配合以护理服务方面转变[4]。当前社区小儿预防接种中实施护理干预已经逐渐普及开来。

从本文研究结果来看，与只进行接种的常规组相比，护理组实施了系统的接种前、接种时和接种后干预，接种前针对家长的健康宣教有利于提高家长对接种的认识，接种室的布置能够消除少儿对接种的恐惧。接种中的严格操作、严密观察和少儿安抚提高了接种操作的安全性，接种后的饮食、清洁则能巩固接种效果。数据统计分析结果可知，护理组的护理满意度、家长对接种知识的掌握程度及少儿接种过程中的依从度均明显高于常规组(p<0.05)，充分证明了系统、优质的护理干预对保证和提高小儿预防接种的有效性及安全性的重要程度，应当引起临床重视。

参考文献

[1]曲艳珍,张立晶.小儿预防接种的护理干预[J].中国实用医药,2010,4(13):218-219.

[2]王丽英.小儿预防接种全程护理干预[J].实用医技杂志,2012,12(24):4394-4395.

[3]黄晓宁．全程护理干预在儿童预防接种中的重要性[J].中国伤残医学,2013,21(5)：343-344．

[4]杜芳．邱桂华，万桂荣．儿童预防接种的系统性护理干预[J]．山西医药杂志．2012，41(1)：94-95