护理干预在社区糖尿病患者中的应用分析

护理干预在社区糖尿病患者中的应用分析

王圣群

王圣群

（江苏省宜兴市宜城街道社区卫生服务中心江苏无锡214200）

【摘要】目的：分析护理干预在社区糖尿病患者中的应用效果，为社区糖尿病患者保健提供一定的经验。方法：选取宜城街道下漳社区内66例糖尿病患者，随机分为对照组和干预组，两组患者均遵医嘱服药治疗，干预组在此基础上提供6个月的社区护理服务，比较两组患者的主要生理指标及临床效果。结果：干预临床效果明显高于对照组，其中空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均明显改善，具有显著性差异（P＜0.05）。结论：社区卫生服务中心提供护理干预可有效控制患者的血糖，提升患者的健康状况，具有一定的推广意义。

【关键词】护理干预；糖尿病；社区；应用分析

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）27-0297-01

随着我国人口的老龄化加剧，糖尿病的发病率日益增长，严重威胁着患者的身心健康及生活质量。很多患者因为对糖尿病知识的缺乏和局限，不能合理、科学的预防、治疗和康复，造成生活质量低下。本中心对社区内的糖尿病人进行护理干预，收到了良好的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选择2014年1月～2014年6月本社区服务中心管理的66例糖尿病患者，随机分为对照组和干预组，每组均为33例，其中对照组男13例，女20例，年龄44～85岁，平均年龄66岁；干预组男20例，女13例，年龄44～86岁，平均年龄63岁。

1.2方法：两组患者均接受规范的药物治疗，对照组遵医嘱服药和调整，干预组接受社区卫生服务中心提供的6个月的护理服务，干预结束后，比较两组患者的生理指标。

1.3护理干预措施

1.3.1健康教育：干预在护理工作中，社区护士转变传统医院等待患者的态度，主动深入社区，走进患者家庭，对患者进行全面的健康评估，定期在社区举办糖尿病健康知识讲座，邀请专家定期讲授糖尿病防治知识，发放健康知识手册，加深糖尿病患者对疾病的了解。

1.3.2心理干预：糖尿病患者容易出现焦虑不安、恐惧和失望心理。社区护理人员需及时地对患者的心理进行了解，并给与及时的疏导，帮助患者增强战胜疾病的信心。因人而异地与患者进行交流、安抚、解释、劝导、鼓励等，增强患者的信任，为患者创造一个轻松、愉快的生活环境，给患者提供心理支持。

1.3.3饮食干预：护士通过饮食的健康教育，使患者意识到饮食控制的重要性，以更好地保持适宜的体重，调节胰岛功能。指导患者养成科学的生活方式，针对患者的基本情况、病情、饮食习惯制订科学、合理的食谱。

1.3.4运动干预：适量运动，根据患者具体情况决定运动方式、时间及运动量，方式如步行、慢跑、骑自行车、做广播操、打太极拳、踢球等活动，天气炎热时保证水的摄入，天气寒冷时要注意保暖，随身携带糖果及糖尿病卡，如果运动中若出现胸闷、乏力、头晕、心慌、出冷汗，应及时处理[1]。

1.3.5药物干预：根据患者病情、药物疗效、药物作用及副作用遵医嘱指导患者规律、规范用药。口服药要掌握服药时间、剂量、注意事项。使用胰岛素治疗时教会患者注射方法、时间、剂量、部位及储存条件。社区护士定期对干预组患者的血糖进行监测，详细了解患者血糖浓度变化规律，并根据监测血糖变化规律，及时调整降糖药的用法与用量。

1.3.6监测干预：血糖监测可以帮助患者摸索出适合自己的治疗、用药、饮食方案，能更好地控制血糖。指导患者及家属掌握自我监测血糖的方法、意义及结果判断；告知高血糖、低血糖的症状并掌握应急处理措施。

2结果

6个月后，干预组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白分别为（4.1～10.3）mmol/L、（8.2～13.5）mmol/L、（5.6～8.2）%，对照组分别为（6.3～18.6）mmol/L、（8.6～20.7）mmol/L、（5.8～9.8）%。干预组各指标较对照组明显改善，具有显著性的差异（P<0.05）。见表1

表1：两组患者各项指标比较

3讨论

社区医务人员是基层卫生技术人员，他们既能有效指导患者合理用药，又能倡导适合患者的生活方式，从而提高治疗效果、减轻患者的经济及心理负担。同时与患者进行多方面的沟通交流，取得患者的信任，建立良好的医患关系，及时掌握患者的信息及健康状况，并合理采取有效的措施，为疾病的治疗和患者的康复发挥重大作用[2]。本文对社区内的糖尿病患者实施护理干预，临床效果显著，改善了患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平，与对照组比较，具有显著性差异（P<0.05）.研究结果显示：社区卫生服务中心采取有效的护理干预对控制患者的血糖，提升患者的健康状况有重要意义。

参考文献

[1]王慧玲，护理干预对糖尿病自我管理的影响[J]。中国现代医生，2010.48（15）：57，97.

[2]张远芝，王立国，杨敬博等，基层医生工作现状调查分析[J]，辽宁中医药大学学报，2010.12（5）：37-38.