联合应用甘精胰岛素与盐酸二甲双胍片治疗初诊2型糖尿病分析

联合应用甘精胰岛素与盐酸二甲双胍片治疗初诊2型糖尿病分析

张春风

广州中医药大学深圳医院（福田）莲花二村社区健康服务中心，518035

【摘要】目的：分析甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法：根据我院2017.1-2017.7选取的52例T2DM患者进行随机抽签，分为对照组（26例）和观察组(26例)。对照组给予甘精胰岛素治疗，观察组给予甘精胰岛素+二甲双胍治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）及餐后2h血糖（2hPG）水平均明显低于对照组，P<0.05；观察组不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：T2DM采取甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗对改善血糖及HbAlc水平具有显著效果，且不良反应情况良好。

【关键词】：甘精胰岛素;二甲双胍;2型糖尿病

T2DM作为临床常见的一种慢性疾病，发病率较高，临床以体重下降、多尿、多食等表现为主，且易引发脑血管、感染等并发症，影响生活质量[1]。除常规药物治疗外，采取胰岛素治疗T2DM也是一种不错的选择。因此，本研究针对T2DM患者通过分组治疗方式应用甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍片进行治疗，见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017.1-2017.7我院收治的T2DM患者（n=52），按照随机抽签形式分为对照组和观察组，每组26例。

对照组男15例，女11例；年龄区间（31-51）岁，平均（41.35±8.60）岁。

观察组男16例，女10例；年龄区间（29-51）岁，平均（40.15±9.50）岁。

对比2组T2DM患者的临床资料（性别、年龄等），可对比研究，P>0.05。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：符合糖尿病的诊断标准；知晓研究方案并签署同意书。

排除标准：心、肝、肾等功能障碍；合并其他免疫性疾病。

1.3方法

对照组——甘精胰岛素（上海抚生实业有限公司生产）晚饭前半小时甘精胰岛素（10U/次，1次/d）进行皮下注射治疗，按照血糖检测结果调整剂量，每次2U。疗程为3个月。

观察组患者——甘精胰岛素+二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司生产）在对照组基础上应用盐酸二甲双胍片治疗，于饭后服用，每次0.5g，1天3次。疗程为3个月。

1.4观察指标

记录和对比2组T2DM患者治疗后的FPG、HbAlc、2hPG水平和不良反应（体重增加、谷丙转氨酶-ALT、胃肠道反应及低血糖等）情况。

1.5统计学处理

选取SPSS17.0版本软件进行统计学处理，其中计量资料采用“均数±标准差”模式，T值检验；计数资料通过“%”形式，卡方值检验。P＜0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者的不良反应情况比较

观察组不良反应发生率为7.69%，低于对照组的30.77%，P<0.05（卡方值：4.457，P值：0.035）。见表1：

2.2两组患者的FPG、HbAlc、2hPG水平比较

观察组FPG、HbAlc、2hPG水平均显著低于对照组，P<0.05。见表2：

3讨论

T2DM的发病机制与胰脏生产能力及细胞作用的功能下降有关，且发病率不断上升，初期T2DM症状不明显，确诊时胰岛功能丧失[2]。因此，采取及时有效的治疗方案对T2DM治疗具有重要意义。甘精胰岛素可通过增加葡萄糖的利用率，加快氧化和分解，达到控制血糖的目的[3]。二甲双胍可通过抑制腺苷酸环化酶，促进葡萄糖的利用率，抵抗胰岛素的减轻效果[4]。为此，本文针对52例T2DM患者实施甘精胰岛素与盐酸二甲双胍片进行治疗，探究临床疗效。

本文结果显示，观察组治疗后的不良反应发生率（7.69%）低于对照组（30.77%），且观察组治疗后的FPG、HbAlc、2hPG水平均优于对照组，P<0.05。表明，T2DM患者在甘精胰岛素治疗基础上再联合二甲双胍进行治疗，可有效改善患者的血糖及HbAlc水平，且安全可靠[5]。

总之，T2DM应用甘精胰岛素与盐酸二甲双胍片治疗对降低血糖和HbAlc水平具有良好疗效，且不良反应较少。

【参考文献】：

[1]孙毅宏,张永莉,石洁.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效观察[J].中国临床研究,2014,27(5):544-545.

[2]黎克江,雷永红,刘新华.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效[J].江苏医药,2014,40(2):183-185.

[3]王晶璞.甘精胰岛素联合二甲双胍改善2型糖尿病患者血糖控制水平的疗效[J].河北医药,2016,44(5):739-740.

[4]苏雅娟.2型糖尿病经甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的疗效分析[J].湖南中医药大学学报,2016,37(A02):1071-1072.

[5]刘利.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效研究[J].临床检验杂志(电子版),2016,5(3):159-161.