新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质的护理进展

新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质的护理进展

孙永丽

联勤保障部队第九八0医院新生儿科孙永丽

关键词:新生儿、呼吸窘迫、肺表面活性物质、护理

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-1-ZYM

1新生儿呼吸窘迫综合征的介绍

新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后4～12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关，胎龄越小，发病率越高，体重越轻病死率越高。新生儿呼吸窘迫综合征对于许多新生生命来说是十分严重的，他可能会对新生儿以后的生活产生很大的不利，因此对于这种疾病的治疗必须要采用合适的方式，而且对于后期的护理也要特别注意。下面就对新生儿呼吸窘迫综合征的一些症状进行简单的说明。

一般患婴多为早产儿，刚出生时哭声可以正常，6～12小时内出现呼吸困难，逐渐加重，伴呻吟。呼吸不规则，间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻。这是最常见的一些症状，因此在新生儿后期的护理过程当中，必须要注意观察新生儿的生命体征，这样才能够有效地预防一些意外的发生。

1.2新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质的治疗应用

目前对于新生儿呼吸窘迫综合征的应用治疗，大多数都是通过肺表面活性物质来进行治疗。之所以采用肺表面活性物质来进行治疗，是因为该类物质具有以下生理功能:其一，降低肺表面张力，使肺泡易于扩张，且对于稳定肺泡溶剂及减免肺泡萎缩具有一定的作用:其二，对加速肺液清除及维持毛细血管正常压力，减少肺水肿具有一定效果:其三，该物质内的蛋白质对增加呼吸道疾病的抗病能力具有积极意义。此外，该物质对降低毛细血管末端表面张力及防止毛细血管痉挛及阻塞具有积极效果。因此，该物质对治疗新生儿呼吸窘迫综合征患者具有极好的治疗效果，现已在临床取得了较好应用。

通过这种治疗方式，可以有效的帮助新生儿进行呼吸窘迫综合征的治疗，而且对于新生儿的伤害也是比较小的，其中要特别注意的是，在后期的护理，在后期的护理过程当中，医护人员需要对花儿的各种生命体征进行详细的记录和严密的监控，这样才能够有效的帮助患儿恢复身体健康。下面就对新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质治疗之后的护理措施进行详细的说明。

2新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质的护理措施

2.1要重视药前的护理

首先要重视药前的护理工作。在对新生儿进行用药之前，必须要做好一定的护理措施。因为新生儿他们的抵抗能力比较弱，因此对于环境的要求也比较高，医护人员在进行喂药之前必须要将一些护理工作做好。例如将婴儿要先放在一个中性温度环境当中，这样有利于散热，也可以减少其他并发症的发生。在做好这一系列的护理之后，将婴儿到呼吸道当中的一些内分泌物进行清除，对器管以及插管儿的位置进行固定，并且记录漏在外边的长度。其次，还要注意在用药的过程当中，必须要保证这些药物平均地分布在患者的肺部，因此对于患者的体位是十分重要的。医护人员必须在此之前将患者的体位摆放正确，这样才能够有效地帮助患者进行药物的服用。

对患者进行药物护理，可以有效的提高患儿的治疗效果，而且也可以有效地对整个病情进行控制，对死亡率也可以得到一定的控制。由此可以看出，在后期的药物护理过程当中，必须要注意患者的体位以及患者的所处环境，通过研究可以发现，正确的护理措施对于整个病情的治疗有着极其重要的作用。

2.2严格观察患者的生命体征

其次，要严格观察患者的生命体征。医护人员要定时定点的去观察婴儿的呼吸频率以及心率是否与呼吸机同步等，这样才可以确保话儿能够通畅地进行呼吸。再者，为了能够保证花儿在用药六小时之内不会产生痰或者其他分泌物，在进行用药的过程当中，必须要均匀的分布在患者的肺部，这样才能够有效的起到治疗作用。此外还要注意观察患儿的面部表情以及面色，如果发现有突发情况，要及时的采取应对措施，并且通知医生进行专业的治疗，这样才能够有效地保障患儿的后期恢复。通过研究可知，正确的护理措施以及药物的用药和对患儿进行严密的监控，可以有效地帮助患儿进行恢复，同时也能够有效地减轻一些副作用的产生。根据患儿的实际情况，也可以采用一定的营养支持，真要对于患儿的后期恢复能够有着更好的作用和效果。

3加强日常护理

最后要加强日常护理，因为许多疾病都是从日常护理当中的不注意所产生的，尤其是对于新生儿来说，他们的抵抗力比较差，对于一些细菌的消毒以及无菌护理都要有严格的要求，这样才能够有效地帮助患儿快速的恢复身体。

例如，对患儿的一些日常生活用品要进行消毒处理，尤其是在医护人员进行喂药或是药物治疗时，必须要严格按照无菌操作进行消毒，这样才能够有效的保障新生儿不会被一些细菌感染，从而引发其他的疾病。此外，也要注意对新生儿的口腔进行一定的处理，因为在进行手术后新生儿并不能够自主的去进行呼吸，那么就需要医护人员对新生儿呼吸道所产生的一些分泌物进行及时的处理，并且要注意被感染。同时还要做好保暖措施，对于新生儿来说，他们对于外界的环境要求也是十分高的，因此医护人员必须要根据新生儿的身体状况来进行合适的温度调控，这样才能够有效地帮助新生儿进行康复，此外，保证患儿体内电解质及酸碱平衡也应作为日常护理主要工作，如补液时做好速度控制，尽可能使用输液泵，及时更换敷料、留置针等对于减少患儿皮肤刺激及过敏等具有预防作用。

小结:

新生儿急性呼吸窘迫综合征对于新生儿的生命有着极大的危险，目前对于这些疾病的治疗也在不断的进行着研究，其中最好的治疗方法就是应用肺表面活性物质来进行治疗，通过这种方式可以有效的帮助新生儿解决呼吸窘迫的状态。再进行治疗后也要特别注意后期的护理，这直接关乎于新生儿的恢复情况，因此在乎期的护理过程当中，对于用药前的一些措施，以及平时的日常护理，医护人员都要十分的注意，要学会及时的观察新生儿的生命体征以及新生儿的一些身体症状，这样才能够有效地预防一些突发情况的发生在进行用药的时候，也要将药物均匀的分布在新生儿的肺部，这样才能够有效的帮助新生儿快速的恢复。相信在未来，随着医疗水平的不断发展，对于新生儿窘迫综合征的护理措施将会变得更好，而且能够帮助新生儿更好更快的恢复起来。

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