临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比分析韩翠

临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比分析韩翠

韩翠

韩翠

（大理州南涧县人民医院；云南大理675700）

摘要:目的：探讨生化检验与常规检验运用在糖尿病诊断中的临床效果。方法：选择2016年8月-2017年8月期间我院收治的146例糖尿病患者为研究对象，根据随机数字法将其分为两组，其中给予对照组常规检验，而观察组则运用生化检验，对两组检验结果进行比较分析。结果：两组患者均顺利完成检验，与对照组比较，观察组的诊断有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）。结论：临床上给予糖尿病患者生化检验可以提高诊断准确率。

关键词:生化检验、常规检验、糖尿病

糖尿病是比较常见的一种慢性疾病，以饥饿、消瘦、多饮、多食以及无力等症状为主要表现，随着患者病程的延长，机体长时间处于高血糖状态，容易损伤机体各个器官，促进细菌繁殖，出现诸多并发症如糖尿病性肾病、脑血管疾病、眼病以及心血管疾病等，不仅危害患者健康，严重的情况下，甚至危及患者生命安全，所以早诊断、早治疗尤为重要。当前在诊断糖尿病时，有多种多样的方法，包括生化检验和常规检验，其准确率也有所不同。因此，本文对糖尿病诊断中运用生化检验的临床价值进行了探讨，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2016年8月-2017年8月期间收治的糖尿病患者146例为研究对象，按照数字随机法分为两组，每组73例。对照组病程4个月-5年，平均（2.6±1.4）年，年龄40-80岁，平均（58.6±14.5）岁，其中30例为女性、43例为男性；观察组病程5个月-5.5年，平均（2.7±1.5）年，年龄41-81岁，平均（58.7±14.6）岁，其中31例为女性、42例为男性。入选标准：①符合糖尿病诊断标准，且临床资料完善者；②患者自愿参与，且签署同意书；③经医院伦理委员会批准同意。排除标准：①哺乳期或妊娠期妇女；②恶性肿瘤者；③严重血液疾病者。两组的一般资料如病程、性别比等比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规检验，即按照常规方法，指导患者运用尿杯采集5ml尿液，运用迪瑞尿液分析仪检验患者的尿液标本。

1.2.2观察组

观察组则运用生化检验，操作如下：于清晨空腹状态下，采集患者的3ml静脉血，运用贝克曼AU680全自动生化分析仪（生产厂家：普朗医疗）对患者的血液标本进行检验，包括果糖胺的值、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清甘油三酯（TG）、糖耐量实验（OGTT）以及空腹葡萄糖（FPG）水平。

1.3判定标准

糖尿病的诊断标准：①空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2h血糖>11.1mmol/L；②出现典型的“三多一少”症状，即多食、多尿、多饮和体重减轻。同时，根据临床诊断结果，判断检测的有效性：①有效。检测结果与临床诊断一致；②无效。检测结果与临床诊断不相符。

1.4统计学分析

本次数据采用SPSS15.5统计学软件分析，其中计数资料比较采用百分率（%）表示，运用X2对组间比较进行检验，以P<0.05表示有差异。

2.结果

所有患者均顺利完成检验，相比较对照组而言，观察组的诊断有效率较高，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）,见表1。

3.讨论

近年来，随着人口老龄化进程的加剧，糖尿病在我国的发病率呈现出明显的上升趋势，并且发病人群趋于年轻化，再加上糖尿病患者具有较长的病程，也是一种终身性疾病，如果治疗不及时，具有较大的危害性。当前临床上在治疗糖尿病时，尚无统一方案，通常以对症治疗为主，即对患者的血糖水平进行控制，使患者的病情得到改善，并且糖尿病患者需要长期服药，控制血糖水平在正常状态，使出现并发症的风险降低，从而使患者的生活质量提高[1]。有研究发现，糖尿病患者的病程和血糖水平与并发症发生情况呈正比关系，所以及时诊断和治疗糖尿病对预防并发症和改善患者预后有着极其重要的意义[2]。当前在诊断糖尿病时，检测尿糖是常用的一种方法，但是检测有效率不高，容易出现误诊或漏诊情况，并且操作过程繁琐，患者的依从性不高。

随着现代医学技术的不断发展，生化检验因为具有检测速度快、操作简单、可重复性好等诸多优点，被广泛运用在临床上，尤其是糖尿病诊断中。通常情况下，在糖尿病患者的生化检验中，主要检测项目包括果糖胺、糖化血红蛋白、糖耐量、低血糖症以及高血糖症等，并且检测的过程中，对于静脉血浆葡萄糖浓度>7.0mmol/L的患者，则可以诊断为高血糖症。在这种情况下，会升高患者的血浆渗透压水平，降低体内水分，使患者出现口渴、多饮等症状，再加上降低体内胰岛素水平，影响葡萄糖的吸收和利用，从而导致体重下降[3]。同时，对于静脉血浆葡萄糖浓度<2.8mmol/L的患者，则可以诊断为低血糖症，在临床上表现为心悸、饥饿、注意力不集中以及视力模糊等症状，如果患者长时间处于低血糖状态，容易造成脑部损伤，对患者的生命安全造成严重危害[4]。此外，在对糖尿病患者进行诊断时，糖耐量是比较重要的一项指标，并且糖化血红蛋白水平可以指导患者调整自身血糖水平，而果糖胺水平可以评价患者的血糖控制情况，尤其适用于血糖水平波动较大的患者[5]。

综上所述，在糖尿病患者的临床诊断中，运用生化检验，可以提高检出有效率，为制定针对性治疗方案提供有效依据，值得推广。

参考文献：

[1]葛美层.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验应用的价值对比分析[J].医学理论与实践,2018,31(05):731-733.

[2]马宝金.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(84):109+112.

[3]李月秋.常规检验与生化检验用于糖尿病诊断的临床价值对比[J].中外医疗,2017,36(10):61-62+66.

[4]李召军.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(04):81+110.

[5]胡洪兰.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J].糖尿病新世界,2015(03):81.