曲安奈德球结膜下注射治疗前部非坏死性巩膜炎的疗效评估

曲安奈德球结膜下注射治疗前部非坏死性巩膜炎的疗效评估

王桂初

（高密市中医院眼科山东高密261500）

【摘要】目的：分析前部非坏死性巩膜炎通过曲安奈德球结膜进行注射治疗的效果。方法：选取我院从2015年12月—2016年12月所接收的100例前部非坏死性巩膜炎患者作为研究对象，随机把患者平均分成治疗组和对照组，对照组采用1点曲安奈德进行注射，而治疗组则采用2点曲安奈德进行注射治疗，比较两者患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果：治疗组患者的效果优于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：前部非坏死性巩膜炎通过曲安奈德球结膜进行注射治疗，取得显著效果，值得推广和运用。

【关键词】曲安奈德球结膜；治疗；前部非坏死性巩膜炎

【中图分类号】R772.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）16-0050-02

从临床上资料可知，前巩膜炎属于巩膜炎中较为常见疾病，有的是单眼有的是双眼同时发病[1]，其主要的特点就是深层的巩膜血管充血，在形成结节以及异常交通支的方面十分突出[2]。在本研究中，主要分析曲安奈德运用在治疗此疾病中的效果。报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院从2015年12月—2016年12月所接收的100例前部非坏死性巩膜炎患者作为研究对象，随机把患者平均分成治疗组和对照组。治疗组中男性患者22例，女性患者28例，年龄35～54岁，平均年龄（36.2±2.1）岁；对照组中男性患者20例，女性患者30例，年龄36至57岁，平均年龄（36.4±2.3）岁。两组患者性别、年龄无差异性（P＜0.05），有比较价值。

1.2治疗方法

对照组采用1点曲安奈德进行注射（国药准字号：H31021291，产生厂家：南京通用制药公司），抽取的曲安奈德量大约是4～8mg；而治疗组则采用2点曲安奈德（8mg），同时配合利多卡因（0.2～0.5ml）进行注射治疗，对于患者中出现小于二象限的情况可以采用的治疗方式是：做１点大约4至6mg的注射，然而患者中大于二象限的情况则采用的治疗方式是：2点注射大约８mg的药物进行治疗。

1.3观察指标

显效指的是患者的眼部疼痛情况消失[3]，而且充血情况减轻；有效指的是患者的眼部疼痛有所缓解，出现少量充血的情况；而无效则指的是患者的症状没有显著改善，有的患者还出现恶化的情况，有效率=显效+有效；患者不良反应的发生情况则指的是出现体重增加﹑紫纹以及下肢浮肿等[4]。

1.4统计学处理

研究数据用SPSS19.0统计学软件处理，计数资料用百分号（%）表示，组间差异用t进行检验；计量资料用平均值±方差表示，用χ2检验，P＜0.05视为有统计学意义。

2.结果

2.1比较两者患者的治疗效果

治疗组患者的有效率是96.00%，而对照组是82.00%，治疗组的效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体情况请见下表。

2.2比较两者患者不良反应的发生率

治疗组患者中出现体重增加为1例（2.00%），紫纹为2例（4.00%），下肢浮肿为1例（2.00%），创口愈合不良为2例（2.00%），不良反应的发生率是12.00%；对照组患者出现体重增加为3例（6.00%）﹑紫纹为3例（6.00%）﹑下肢浮肿为4例（8.00%），创口愈合不良为3例（6.00%），不良反应的发生率是26.00%，对照组高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

从相关疾病资料记载可知，巩膜炎又被人们称之为深层巩膜炎，其主要是侵犯巩膜自身，这种疾病主要发生在血管穿过巩膜前部的巩膜，而且其表层出现巩膜炎的情况较少，然而这种疾病具有发病及时而且发病的严重的特点[5]，而且预后不良。对于巩膜炎疾病而言，其主要是由于患者的胶原组成所形成的组织结构中细胞和血管的含量较少，而且在表面覆盖上存在球结膜以及球筋膜，如果没有直接和外界的环境接触，可以有效减少患病的概率。

在本次治疗研究中采用的药物是曲安奈德，它属于一种长效的激素类药物，在治疗眼科类相关疾病方面有良好的效果。此外，这种疾病可以直接对患者的球内以及球后进行注射，进而直接帮助患者克服疾病所带来的不良影响。在实践治疗中可以，曲安奈德不仅有良好的安全性，而且能够对患者的前部非坏死性巩膜炎的治疗有显著的抑制效果，即在治疗过程中，直接在患者的结膜下实施注射治疗，能够将药物直接送至患者的疾病发生部位，进而提升患者的治愈率。在本次研究结果：治疗组患者效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应的发生率比较，对照组是26.00%，而治疗组是12.00%，对照组高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，前部非坏死性巩膜炎通过曲安奈德球结膜进行注射治疗，取得显著效果，值得推广和运用。

【参考文献】

[1]王宁宁.结膜下注射和球后注射曲安奈德对于治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床效果比较[J].中国医药指南，2016，14(22):120-121.

[2]陈宇，梁轩伟.结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果[J].国际眼科杂志，2016，16(05):902-904.

[3]申然，杨林青，季红英等.以OCT评价玻璃体内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿的效果[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2016，38(06):444-446.

[4]JelenaPaovic，PredragPaovic，VojislavSredovic等.球周注射曲安奈德治疗葡萄膜炎并发黄斑水肿[J].国际眼科杂志，2016，16(10):1805-1811.

[5]冀垒兵，许正华，肖云等.葡萄膜炎性黄斑水肿对视功能的影响[J].国际眼科杂志，2015，15(06):1026-1029.