优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用

优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用

赵清芳

（当阳市人民医院重症医学科湖北当阳444100）

【摘要】目的：观察优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。方法：采用随机方法将2014年1月—2015年1月我院收治的71例慢性重症乙型病毒性肝炎患者进行分组，观察组应用优质护理，对照组应用常规护理，对比两组护理效果。结果：观察组依从良好率为97.2%，护理满意率为94.4%，对照组分别为65.7%、68.6%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中应用优质护理对提高患者依从性和认可度具有重要的临床价值。

【关键词】优质护理；慢性；重症；乙型病毒性肝炎；应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）12-0331-02

慢性重症乙型病毒性肝炎具有很强的传染性，病情容易反复，病程长，疾病会给患者带来严重的身心损害[1]。同时也会给患者家庭带来巨大的经济负担。这些因素会导致患者依从性受到影响，形成恶性循环，最终给临床治疗工作带来不良影响。这就需要在治疗时，向患者提供有效、合理的护理服务。研究以我院收治的慢性重症乙型病毒性肝炎患者为研究对象，观察优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究的纳入对象为2014年1月—2015年1月我院收治的慢性重症乙型病毒性肝炎患者，遵循随机原则将其进行分组，对照组：35例，平均（49.5±7.6）（24～70）岁，男19例，女16例。观察组：36例，平均（50.0±7.8）（25～77）岁，男20例，女16例。利用统计学方法对于两组患者的一般资料进行分析检验得P>0.05，提示两组可进行对比研究。

1.2方法

观察组应用优质护理：（1）人性关怀，保持病房整洁、干净、空气对流良好，为患者创造温馨、舒适的病区环境。（2）优质沟通，在进行护理操作中，护士需要主动与患者进行交流，缓解疾病带给患者的心理压力，让患者感受到家的感觉，并适时的对患者进行健康知识宣讲。交流时需要注意语气温和，从而使得患者有良好的安全感，提高患者的配合度。（3）简化医疗流程，一方面，由经验丰富的护理人员进行导诊，帮助患者节约时间；另一方面，节假日确保各个部门24h正常运转，保证患者可以办理各项手续；（4）加强隔离，由于疾病具有较强的传染性，院方需要限制家属探视和陪护时间，从根本上降低交叉感染的发生可能性。当患者家属来探视时，护士需要将患者的治疗情况、遵医程度以及出现的问题及时与患者家属进行沟通，通过家属的鼓励和情感支持，帮助患者建立战胜病魔的信心，提高患者的治护依从性；（5）饮食和生活，告知患者需要重视均衡营养，多补充蛋白质，减少高热量事物的摄入，需要避免食用腌制、刺激性食物，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，同时告知患者注意休息，确保良好的睡眠质量，对于病情稳定，身体条件允许的患者，可在护士陪同下进行适当的有氧运动，如散步、打太极拳等。（6）用药指导，用药方面需要严格的遵照医嘱，并向患者讲解药物的作用、副作用、遵医用药的重要性，从而提高患者依从性。（7）出院指导，患者病情康复或有效控制达到出院标准时，护士需要告知患者出院后遵医嘱进行巩固用药，并按时来院进行复诊。注意保暖，适当运动，以提高机体的抵抗力。

对照组应用常规护理，由病房护士对患者进行病情观察，如果出现异常，向医生反馈进行对症处理等。

1.3观察和评定指标

以我院自制的问卷调查表评定两组依从性和满意率，（1）依从性，10分制，优：≥8分，良：≥6分；差＜6分。（2）满意率，100分制，≥80分为满意。

1.4统计学方法

研究中采取%表示计数资料，数据处理采用统计学软件SPSS19.0，以χ2检验进行显著性检验，结果为P＜0.05时，提示差异具有统计学意义。

2.结果

观察组依从良好率为97.2%（35/36），护理满意率为94.4%（34/36），对照组分别为65.7%（23/35）、68.6%（24/35），组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.01），如表所示。

3.讨论

资料显示，我国的乙肝病毒患者数量不断增长，其中慢性重症乙型病毒性肝炎患者所占比率呈现不断升高的趋势[2]。慢性重症乙型病毒性肝炎是一种发生范围广泛、传染性极强的疾病。病情缠绵不愈，好转后，患者自行停药使得病情恶化，或者好转后病情反复，导致患者存在不同程度的负性情绪，治疗积极性相助降低。

可见，对慢性重症乙型病毒性肝炎进行机体调理和治疗的同时，需要重视对患者心理方面进行合理调整。优质护理秉承“以患者为中心”的护理理念。护理工作中通过简化医疗流程，便捷患者办理各项手续。在患者住院治疗阶段，为患者提供舒适、温馨的住院环境，将人性化护理理念贯穿在整个护理工作当中。通过优质的护患沟通，缓解疾病带给患者的紧张、焦躁等不良情绪，并且适时的对患者进行疾病相关健康知识宣讲，提高患者对疾病的认知，有利于患者自我护理意识的提高，护理人员采用温和的态度和语言进行护理，可让患者感受到家的温暖，进而提高安全感和舒适度。在此基础上，向患者提供用药指导、饮食指导、生活指导、出院指导等。为患者的治疗预后奠定良好的基础。研究对比了常规护理和优质护理的应用效果，根据研究结果，观察组依从良好率为97.2%，护理满意率为94.4%，对照组分别为65.7%、68.6%，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.01）。可见，相对于单薄的常规护理，优质护理有效的提高了患者的依从性和满意率。

综上所述，在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中应用优质护理对提高患者依从性和认可度具有重要的临床价值。

【参考文献】

[1]付璟.优质护理提升幸福指数对高原慢性乙型肝炎患者的影响[J].中外健康文摘，2012，9(2):541-543.

[2]申春喜.全程优质护理服务对慢性乙型肝炎患者治疗的影响[J].蚌埠医学院学报，2012，37(3):255-258.