利辛县中医院 安徽亳州 236700
摘要:目的 研究在中风患者的护理中应用综合护理干预的效果。方法:选取我院2017年5月—2019年10月期间收治的120例中风患者,按住院时间分为实验组和对照组,每组各60例,实验组采用综合护理干预,对照组采用常规护理干预,观察两组患者的护理效果。结果:实验组患者的总有效率为95%,对照组患者的总有效率为81.6%,P<0.05。结论:将综合护理干预应用到中风患者的会中,能够有效改善中风患者的治疗效果,建议临床推广使用。
关键词:综合护理;中风患者;应用价值
中风又名脑卒中,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。在临床上多发于高血压等心脑血管疾病的人群,对于肥胖人群中的发生率也较高。临床上患者常出现突然晕倒并出现意识不清,或者突然发生口眼歪斜,半身不遂,智力障碍等症状。患者即使在治疗后也会丧失部分生活自理能力和劳动能力,给患者的家庭、生活、工作等造成负担,降低患者的生活质量。由于中风患者的治疗有一定难度,所以必须配合有效的护理措施加以辅助干预。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年5月至2019年10月期间,我院收治的120例中风患者进行实验研究,按照入院时间随机分为实验组和对照组。实验组患者60例,男女比例为50:10,年龄在45-72岁之间,平均年龄(58.5±6.6)岁,疾病分型:脑梗死患者35例,脑出血患者18例,其他7例;对照组患者60例,男女比例为48:12,年龄在42-71岁之间,平均年龄(56.5±7.2)岁,疾病分型:脑梗死患者38例,脑出血患者12例,其他10例。两组患者的一般资料差别无统计学意义(P>0.05),且两组患者及患者家属均对本次实验之情并同意。
1.2方法
对照组患者采用常规护理,具体措施如下:按照中医内科的常规治疗进行护理,嘱咐患者卧床休息,流涎较多的患者要将其头部偏向一侧以防窒息,注意患者保暖,加强患者的口腔、眼睛、皮肤等处的护理,保持床单清洁,定时为患者翻身拍背,昏迷患者要做好护理的同时最好护理记录,密切监视患者的生命体征;监督患者按时服药,并观察患者服药后的病情变化,在饮食上建议尽量以清淡为主,对于吞咽困难者,可采用鼻饲,保持营养[1]。
实验组患者采取综合护理,具体措施如下:(1)心理护理,中风的患者通常会出现易怒暴躁的情绪,因此要根据患者的实际情况进行有针对性的沟通,尽量减少患者的负面情绪,掌握患者的心理需求,耐心解决患者的问题;(2)饮食护理,指导患者安排科学合理的饮食时间表,饮食内容尽量以清淡为主,晚餐时间与睡眠时间应至少间隔三小时,以免造成患者消化不良;(3)家属护理干预,向患者及家属介绍患者病情的详细情况,并让家属掌握一定的基础护理措施,能够应对患者的出现的简单状况,以及对患者日常护理措施,包括合理安排休息时间等[2];(4)运动指导,在治疗期间,患者除了要保证充足的休息之外,对于运动能力已恢复的患者要进行适当的运动训练,比如简单的站立、四肢平衡等对于那些没有完全丧失运动能力的患、患者还可以采取散步,上下楼梯锻炼等,在增强患者免疫力的同时避免并发症发生;(5)出院指导,患者在出院时,护理人员应该协助患者办理出院手续,并告知患者在日常生活中应注意的事项,嘱咐患者按时服药及按时复诊,加强锻炼,恢复自身肢体功能。
1.3观察指标
(1)观察两组患者的护理效率,评定标准为①治愈:经护理后患者所有症状全部消失,生活自理能力基本恢复正常;②显效:经护理后患者所有症状有所改善,生活自理能力轻微异常;③有效:经护理后,患者的症状减轻,生活自理能力异常,但基本不影响患者的生活;④无效:经护理后患者的症状没有明显改善,基本生活自理能力没有恢复。 。(2)比较两组患者的护理满意度,满意度调查表有科室自制,满分10分,9-10分为较满意,6-8分为满意,5分以下为不满意,以得分最高为最终满意度。
。
1.4统计方法
本次实验我们采用SPSS23.0分析,计量资料用t、( )检验表示;计数资料用
、%检验表示,两组比较(P<0.05),统计学有意义。
2、结果
2.1两组患者护理效率比较
经过观察比较,实验组患者在采用综合护理干预后,患者的治疗效率有明显提升,P<0.05,对比如下,见表1:
表1 两组患者护理效率比较
组别 | 例数 | 护理效果 | 护理效率(%) | |||
治愈(例) | 有效(例) | 显效(例) | 无效(例) | |||
实验组 | 60 | 12 | 30 | 15 | 3 | 75.0 |
对照组 | 60 | 8 | 18 | 19 | 12 | 61.6 |
X2 | - | 4.1040 | ||||
P | - | 0.0427 |
2.2两组患者护理满意度比较
经过调查,实验组患者对综合护理干预的满意度较高,P<0.05,患者满意度调查如下,见表2:
表2 患者满意度调查统计表
组别 | 例数 | 总满意度 | 总满意率(%) | ||
较满意(例) | 满意(例) | 不满意(例) | |||
实验组 | 60 | 45 | 10 | 5 | 91.6 |
对照组 | 60 | 25 | 20 | 15 | 75.0 |
X2 | - | 5.0000 | |||
P | - | 0.0253 |
3、讨论
中风是心脑血管疾病中的常见病,也是多发病,大多数患者在入院时病情较重,常以突然昏厥,意识不清,或者突然口眼歪斜、肢体麻痹等症状入院,还有部分患者以智力的变化入院。中风患者常伴有高血压、心脏病、冠心病、动脉粥样硬化等疾病,其中一部分患者存在肥胖及不良的生活习惯,比如抽烟等。据调查,中风患者的年龄大多在50岁左右,中青年患者虽有增加,但远不及中老年患者,且女性中风发病率明显低于男性[3]。
本次研究结果显示,在中风患者的护理中采用综合护理措施,能够有效提高患者的治疗效率和护理效率,在实验组的60例患者中,患者的护理有效率高达75.0%,而对照组患者中的护理有效率仅为61.6%,明显低于实验组;同时,实验组患者对护理满意度相对于对照组有明显提高。研究证明,在中风患者的护理中,采用综合护理措施进行干预,首先能够缓解患者及家属的紧张焦虑的负面情绪,并且护理人员能够根据患者的心理需求为患者提供有效地帮助,这在一定程度上能够提高患者的舒适度;其次,结合医生的治疗意见,对患者的饮食、用药等方面进行科学地管理及监督,能够有效提高患者的治疗效果;另外,对患者进行运动指导,对患者的肢体功能恢复及缓解患者焦躁的情绪有很大的积极影响,并且,患者通过适当的运动还有助于提高自身免疫力,进而有效增强治疗效果;最后,在患者出院时对患者进行出院指导,让患者家属具备一定的基础护理措施及理论知识,能够对患者后续的恢复及预防有很好的效果。
综上所述,将综合护理措施应用中风患者的护理工作当中,能够有效提高患者的治疗效率及患者对护理工作的满意度,建议临床推广使用。
参考文献:
[1]徐慧婷.综合护理干预在中风患者护理中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(12):99.
[2]陈燕婷,马倩,戴立云.综合护理干预对中风后肢体功能恢复的效果[J].中国临床研究,2019,032(002):283-285.
[3]刘彩平,陈利婷.综合护理干预在中风患者护理中的应用价值[J].中国现代药物应用,2018,012(015):170-171.