重症急性胰腺炎常见并发症与预防护理探讨

重症急性胰腺炎常见并发症与预防护理探讨

谭彦

周口市第一人民医院重症医学科， 河南 周口 466700

【摘要】目的：分析重症急性胰腺炎常见的并发症，以及针对并发症进行预防护理的方式和效果。方法：选入我院于2018年3月—2019年3月期间所收治的重症急性胰腺炎86例，以抽签法的形式将患者均分为研究组和参照组，各为43例，参照组实施常规护理，研究组在参照组的基础上加行预防护理，对比两组并发率。结果：研究组总并发率低于参照组，组间具有差异（P<0.05）。结论：重症急性胰腺炎实施并发症预防护理，能够减少并发症的产生，更有利于患者恢复健康。

【关键词】重症急性胰腺炎；并发症；预防护理

重症急性胰腺炎属于急腹症之一，病情发展快，且并发症较多，患者的死亡率较高。相关的研究认为这是因为机体胰腺内消化酶被异常的激活，造成胰腺和四周的器官组织出现水肿，坏死等，并且还会出现一系列的炎症反应，例如消化道出血，休克等，以上的并发症倘若没有得到有效的控制，就不利于病情的治疗。对于重症急性胰腺炎常见的并发症进行分析以及进行护理干预，能够避免病情恶化，影响预后。为此本文通过对我院2018年3月—2019年3月期间所收治的重症急性胰腺炎患者86例进行分析，评定重症急性胰腺炎患者常见的并发症以及预防护理的方式和效果。

1临床资料和方法

1.1基本资料

将我院所收治的重症急性胰腺炎患者86例作为本次研究对象，病历的起始时间2018年3月，终止时间2019年3月，采用抽签法的形式将患者分为研究组（n=43）和参照组（n=43）。其中参照组男女比例为26：17，年龄上限78岁，下限19岁，平均年龄（43.00±4.00）岁；研究组男女比例为24：19，年龄上限79岁，下限20岁，平均年龄（43.25±4.33）岁，对比两组患者基本资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

参照组行常规护理，即注意观察患者的生命体征的变化，且能够进行基础的健康教育，以及按照医嘱进行相关的护理等。

研究组在参照组的基础上给予预防护理，方式如下：①腹腔感染。病房内保持通风，且及时的进行消毒，定期的用紫外线消毒病房和手术室，注意测量患者的体温变化，对于临床症状及时的进行评定，并及时的进行处理。②消化道出血，患者出现消化道出血是因应激性溃疡造成，护理人员在日常的护理工作中，要注意询问患者是否出现暖气，反酸，剑突下疼痛等^[1]，对患者的排便情况进行观察，并且可以根据医嘱给予相关的护胃药物，倘若患者已经出现了消化道出血，则可利用冰盐水和去甲肾上腺治疗，并可以联合胃镜进行进一步的诊断。③肠胀气，对于出现肠胀气的患者，可以给予大承气汤进行治疗，病情严重的患者则可以进行灌肠处理，并注意禁食。④多种器官功能的衰竭，注意观察患者的血氧饱和度和呼吸，根据病情的变化可进行机械通气以及高流量吸氧治疗，注意患者的生命体征的变化，对尿液进行观察，避免出现肾衰竭。⑤急性呼吸窘迫症，注意观察患者的呼吸情况^[2]，并且将床头抬高30°，确保患者的呼吸顺畅，一旦出现急性呼吸窘迫症，立马给予吸氧，并且送进重症监护室，进行机械通气。

1.3观察标准

测定并记录两组并发率。

1.4统计学分析

本研究将所有相关数据录入SPSS 22.00软件之中，计数资料通过²检验形式校准，检验表述方式为（n/%）表示。P＜0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2结果

对比两组并发率

通过表1数据证实，研究组消化道出血、腹腔感染、肠胀气均低于参照组，P<0.05。

表1 对比两组并发率

3讨论

重症急性胰腺炎严重的急腹症，很容易会对患者的肺部，肾脏等器官造成严重的损伤，病情严重的患者甚至会出现全身功能障碍以及器官衰竭。对于重症急性胰腺炎除了进行治疗还需进行护理^[3]，以此提高治疗效果。对并发症进行预防护理，及时的检测患者各项指标，提前做好应对并发症的方案，为治疗争取更多的时间，预后效果显著。

本次实验数据证实，研究组总并发症率低于参照组，P值<0.05。说明针对并发症进行预防护理，可减少并发症的产生，更有利于患者恢复健康。

综上所诉，重症急性胰腺炎应用并发症预防护理，可降低并发症率，避免患者受到其它损伤，预后效果理想，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]陈卫杰,沙婷,刘莉.重症急性胰腺炎常见并发症的预防护理措施[J].特别健康,2020,(18):171.

[2]朱莉.重症急性胰腺炎常见并发症分析及其预防护理措施的效果分析观察[J].中外医疗,2018,37(13):155-157,160.

[3]刘桂兰,许社玲,张兰华, 等.重症急性胰腺炎常见并发症分析及其预防护理措施的效果[J].现代消化及介入诊疗,2015,47(3):299-300.