综合护理干预对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者依从性影响分析

综合护理干预对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者依从性影响分析

刘晶晶，吴雨嫚 (通讯作者 )

连云港第二人民医院内分泌科 , 江苏 连云港 222000

摘要：目的：分析对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者应用综合护理干预对其依从性的影响。方法：于2018年1月到2019年5月在本医院接受持续皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者中选取观察对象，共50例，根据护理方式将其分成对照组（n=25，常规护理干预）和实验组（n=25，综合护理干预）。对比两组患者护理后的依从性与血糖指标。结果：和对照组相比，实验组的依从率更高，其三项血糖指标更低，有显著差异（P﹤0.05）。结论：对接受持续皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者使用综合护理干预的效果理想，患者的依从性提高，更加遵守医嘱，其血糖得到更好控制，应积极推广。

关键词：持续皮下注射；综合护理干预；依从性；糖尿病；胰岛素

糖尿病是临床常见的慢性疾病，严重威胁人类的健康，临床主要采用胰岛素进行治疗，通过持续皮下注射的方式可有效控制患者的血糖指标，但部分患者由于缺少对疾病的认知和重视，其依从性较差，无法很好的遵守医嘱，导致治疗效果不佳^[1]。因此笔者认为应在治疗过程中应用护理干预，本次研究旨在分析应用综合护理干预对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者依从性的影响，现做出汇报。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取于2018年1月到2019年5月在本医院接受持续皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者为观察对象，共50例，根据护理方式将其分成对照组（n=25）和实验组（n=25）。对照组：男性有16例，女性有9例；年龄为42到83岁，平均年龄为（63.04±7.85）岁。实验组：男性有14例，女性有11例；年龄为43到83岁，平均年龄为（63.24±7.91）岁。两组的一般资料做相互比较，结果表明没有明显差异（P﹥0.05）。

1.2方法

对照组患者应用常规护理，主要方式为：常规病房护理、日常照顾、告知患者治疗时注意的事项等。

实验组患者以常规护理为基础，应用综合护理干预，具体内容为：①成立综合护理小组，调查患者的详细信息，包括：年龄、职业、收入、病程、性格、治疗史等，结合患者的文化程度为其制定针对性的护理方案。②采用多种方式对患者进行健康教育，如播放视频、配合图片进行口头讲解、发放宣传手册、开展讲座与交流会等，其内容包括：并发症处理方法、治疗的流程与目的、日常饮食需要注意的事项等。定期以问卷的方式调查患者对疾病的认知，针对患者的不足之处进行重点教育。③加强心理护理，糖尿病属于慢性疾病，对患者身体健康与正常生活的影响极大，再加上治疗花费的影响，患者很容易产生不良情绪，进而无法积极配合治疗，因此护理人员要主动接触患者，了解患者的心理状态，采用合适的方式疏导患者的不良情绪，使其积极配合治疗。

1.3评价标准

①评价两组患者的依从性，有完全依从（患者完全遵守医嘱进行复查、用药等）、部分依从（患者部分遵守医嘱进行复查、用药等）与完全不依从（患者完全不遵守医嘱进行复查、用药等）三项标准^[2]，统计依从率并对比。②护理结束后，测量并记录两组患者的三项血糖指标，统计并比较。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0验算研究数据。定性资料采用 检验，描述为 。计量资料采用t检验，描述为（ ）。统计学意义存在标准是P﹤0.05。

2. 结果

2.1统计两组患者的依从率并对比。表1表示具体数据，和对照组（76.00%）相比，实验组患者的依从率（96.00%）更高，且差异显著（P﹤0.05）。

表1 两组患者的具体依从性情况及差异

2.2统计两组患者护理后的血糖指标并对比。具体数据如表2，和对照组相比，实验组患者护理后的三项血糖指标均更低，差异显著（P﹤0.05）。

表2 两组患者护理后的血糖情况与差异

3. 讨论

糖尿病是一种常见的慢性疾病，会导致患者出现多种临床症状，影响其正常生活，且长期高血糖会影响患者的神经、心脏、血管等，患者很容易出现糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒等并发症。受到饮食结构与生活习惯变化的影响，其发病率不断增加，对患者的身体健康乃至生命安全产生巨大威胁。

胰岛素泵是临床常用的糖尿病强化治疗方式，其利用微型电子计算机技术模拟健康人胰腺的胰岛素分泌情况，进而控制输注胰岛素，以此达到治疗效果。但部分患者由于缺少对疾病与治疗方式的认知，导致其治疗过程中无法严格遵守医嘱，进而影响到治疗效果。因此为了提高患者的依从性，在治疗期间配合以有效的护理方式极为重要，以往临床主要采用常规护理，但效果并不理想，笔者认为可应用综合护理，该护理模式遵循以人为本的原则，根据患者的实际情况为其制定针对且全面的护理方案，告知患者疾病的产生原因、治疗注意事项、并发症的处理方法等知识，进而提高患者的认知与依从性^[3]。笔者以分析对持续皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者应用综合护理干预对其依从性影响为目的展开本次研究，其结果提示：和对照组相比，实验组的依从率更高，其三项血糖指标更低，有显著差异（P﹤0.05）。

综上所述，对接受持续皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者使用综合护理干预的效果理想，患者的依从性提高，更加遵守医嘱，其血糖得到更好控制，应积极推广。

参考文献：

[1]葛婧潇,孙小红.综合护理干预应用于持续皮下注射胰岛素糖尿病患者的效果观察[J].当代临床医刊,2019,32(03):218-219.

[2]魏玲,朱蕾.综合护理干预对持续皮下注射胰岛素糖尿病患者的应用效果[J].当代医学,2018,24(12):36-38.

[3]罗娜.优质护理对老年糖尿病胰岛素泵治疗依从性的影响分析[J].内蒙古中医药,2017,36(20):165-166.