摘要目的分析门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛细胞分泌功能、超声影像学指标及母婴结局的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2017年2月至2019年7月120例GDM患者的临床资料。其中,采用门冬胰岛素治疗60例(观察组),采用生物合成人胰岛素治疗60例(对照组)。比较疗效指标、超声影像学指标及母婴结局。结果观察组治疗第3和5天早餐餐后2 h血糖(2 h PBG)明显低于对照组[(6.85 ± 0.87)mmol/L比(7.47 ± 1.35)mmol/L和(6.24 ± 0.59)mmol/L比(6.60 ± 0.87)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗第1天早餐及治疗第1、3和5天中餐和晚餐2 h PBG比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显低于对照组(2.57 ± 0.25比3.00 ± 0.35),稳态模型评估法胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显高于对照组(72.45 ± 12.33比63.66 ± 10.72),差异有统计学意义(P<0.01)。两组中餐前血糖、中餐初始胰岛素量、中餐最终胰岛素量和血糖达标时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组餐前低血糖事件发生率明显低于对照组[8.33%(5/60)比23.33%(14/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后脐动脉和肾动脉阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)明显低于对照组(RI:0.49 ± 0.16比0.59 ± 0.15和0.69 ± 0.17比0.76 ± 0.12;S/D:2.09 ± 0.22比2.38 ± 0.26和5.17 ± 0.45比5.77 ± 0.63),差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。两组分娩孕周、分娩方式、新生儿体质量及巨大儿、新生儿低血糖、转新生儿科发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论门冬胰岛素治疗GDM对胰岛细胞分泌功能、超声影像学指标的改善更显著,并能降低餐前低血糖事件发生风险,但对母婴结局的影响仍有待探究。