云南大学附属医院 650021
摘要:目的:研究针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床分析。方法:以2019年2月~2020年2月我院肩周炎患者76例,随机分为观察组与对照组,每组38例。对照组采用针灸推拿的方式,观察组采用针灸推拿结合康复技术,对两组患者的治疗进行比较。结果:观察组治疗效果高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后,观察组的治疗疼痛评分,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针灸推拿结合康复技术,对肩周炎患者有显著的疗效,并且具有很高的安全性,值得临床推广应用。
关键词:针灸推拿;肩周炎;康复技术
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年2月~2020年2月,我院肩周炎患者76例,随机分为对照组与观察组。其中对照组38例,包括男24例,女14例,年龄44~55岁,平均(49.5±1.8)岁;观察组38例,其中男20例,女18例,年龄45~54岁,平均(49.5±1.5)岁。两组患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除有血压系统,以及合并肿瘤等疾病患者。
1.2方法
对照组:采用常规针灸推拿治疗,患者取作为,进针后,指导患者上举与外展等动作。并且通过肘部推拿的方式,采用揉法进行按摩,时间控制在10分钟之内。
观察组:在针灸推拿的基础上,结合康复技术训练,通过体后拉手、双臂外展、耸肩环绕以及爬墙的方式进行训练。例如进行体后拉手,让患者的上肢内旋,并且进行不断的后伸,用另一只手,拉住患者手腕,并且逐步上方牵拉。爬墙训练,通过让患者侧向墙面,逐步将上肢向上攀爬,直到每次达到最高的限度为止。
1.3观察指标
主要针对两组对患者的临床疗效以及疼痛程度进行对比。临床疗效标准:①显效:相关病症消失,肩部活动范围改善,无疼痛感。②有效:患者明显按绝肩部活动得到改善。③无效:患者无明显改善,甚至恶化。疼痛程度评价标准:总分为10分,0~2分,表示无疼痛,3~4分,表示疼痛呈现轻度,5-6分,表示中度疼痛,7~8分,表示重度疼痛,9~10分,表示疼痛比较剧烈。
1.4统计学方法
统计学软件SPSS20.0,处理相关数据,计量资料用( ±s)表示,计数资料通过[n(%)]表示,P<0.05,数据差异明显,具有统计学意义。
2结果
观察组治疗效果高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 38 | 16(42.1) | 16(42.1) | 6(15.8) | 32(84.2) |
观察组 | 38 | 20(52.6) | 17(44.7) | 1(2.7) | 37(97.3) |
X2 | | | | | 3.934 |
P | | | | | 0.047 |
2.2两组患者治疗前后疼痛评分对比
在治疗前,两组患者疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的治疗疼痛评分,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2两组患者治疗前后疼痛评分对比(±s,分)
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 |
对照组 | 38 | 6.6±0.2 | 4.3±1.2 |
观察组 | 38 | 6.5±0.4 | 2.1±0.2 |
T值 | - | 1.378 | 11.148 |
P值 | - | 0.172 | 0.000 |
3讨论
肩周炎是肩部经常发生的一种疾病,理论上属于关节僵硬,并且产生粘连性关节炎,让患者在进行肩部活动时受到限制[2]。在患者发生肩周炎时,如果没有进行及时治疗,很多时候会让上肢产生无力感,并且让关节粘连,甚至可能导致肌肉萎缩等。临床表现的症状主要是疼痛,患者无法进行上肢抬高动作,或者是旋转收到一定限制,同时在遭受冷风刺激时,疼痛也会随之加重。
一般在临床中,针对治疗肩周炎,都是以恢复性治疗,作为主要的治疗方式。常规治疗包括热敷、红外线照射以及药物渗透,同时也包括针灸、推拿等,都是临床中比较常见的治疗方法[3]。针灸治疗,主要是为了将血液的循环得到改善,让肩周炎的病灶处,血管的功能通过针灸进行逐步的调节,加快炎症代谢,并且抑制炎症,减轻肿胀,对患者生活质量进行改善。通过本次研究发现,针灸推拿治疗对于肩周炎患者的治疗,有显著的疗效。通过联合康复技术,在治疗期间口服消炎药物,让肩周炎的治疗效果非常理想。推拿主要是针对部分患者,因为经脉闭塞,而导致的眼肩周炎疼痛,可以通过疏通经络的方式,让血气顺畅。治疗的程度,以患者出现酸胀为主要标准,让关节通过被动运动的方式,帮助患者放松肩部。通过运用针灸推拿与康复技术相结合,观察组的肩部活动,明显高于对照组,说明对肩周炎患者的肩部活动范围,有明显的改善作用,有利于改善患者的生活质量。中医针灸与推拿的方法,治疗肩周炎已经有非常久的历史,推拿的方式,一般是运用拇指按揉,疏通经络,同时通过弹拨,让紧张的肌肉得到一定程度的舒缓。达到舒筋活络的效果,最终将肩周炎的病痛逐步减轻,直到消除为止。通过康复技术的运用,可以将肌肉组织粘连的情况,进行显著的改善,并且有很低的不良反应,说明这种治疗方式,从整体上看,是比较理想并且具有很高的安全系数,可以让患者的肩周炎治疗得到有很好的临床应用效果。
参考文献:
[1]陈汝佳,邝锡和.硫酸氨基葡萄糖联合关节松动术治疗肩周炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2020,14(13):113-114.
[2]颜廷华.针灸推拿治疗颈椎病并肩周炎的临床效果分析[J].中国实用医药,2019,14(15):127-128.
[3]陈安亮.针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床观察[J].中医临床研究,2019,11(25):42-44.