分析四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的效果

分析四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的效果

宋能英

成都市双流区中医医院 四川省成都市 610200

【摘要】目的：探究分析四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的效果。方法：在2018年1月到2021年1月这一时间段本院肛肠科收治的内痔出血患者中抽取80例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有内痔出血患者分为对照组和实验组，各40例，对照组给予痔疮栓治疗，实验组加用四味痔血汤治疗，对比两组内痔出血患者的恢复情况、不良反应发生情况和满意度。结果：实验组患者接受中西医结合治疗后，与对照组相比，患者的内痔治疗有效率和预后满意度均更高，差异具有统计学意义（p＜0.05），两组内痔出血患者在治疗期间均未发生严重不良反应，如恶心呕吐、便秘、感染等，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的临床疗效确切，能够显著促进患者的恢复，且用药安全性高，值得基层医院肛肠科推行适用。

【关键词】内痔出血；四味痔血汤；肛肠科；痔疮；不良反应

[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect of Siwei Zhixue Decoction combined with Hemorrhoid suppository in the treatment of internal hemorrhoid bleeding. Methods: from January 2018 to January 2021 in the period of hemorrhoids bleeding patients admitted in our hospital anus bowel pision extract 80 cases into the research object, through the random number table method will all hemorrhoids hemorrhage patients were pided into control group and experimental group, 40 cases, control group given hemorrhoids suppository treatment, the experimental group and with four flavour hemorrhoids blood decoction, compared two groups of patients with hemorrhoids bleeding recovery, adverse reactions occurred and satisfaction. Results: the patients received combined Chinese and western medicine treatment, compared with the control group, the hemorrhoids treatment efficient and prognosis of patients satisfaction are higher, statistically significant difference (p < 0.05), two groups of patients with hemorrhoids bleeding during treatment has not been serious adverse reaction, such as nausea and vomiting, constipation, infection, there was no statistically significant difference (p > 0.05). Conclusion: Siwei Zhixue Decoction combined with Hemorrhoid suppository has definite clinical efficacy in the treatment of internal hemorrhoid hemorrhage, can significantly promote the recovery of patients, and has high drug safety, which is worthy of application in anorectal department of primary hospitals.

【 Key words 】 Internal hemorrhoid hemorrhage; Four flavors of hemorrhoid blood soup; Anus bowel pision; Hemorrhoids. Adverse reactions

痔是临床最为常见的肛肠科疾病类型，中医认为痔的发病与过食辛辣、风湿燥热、过分劳逸、气血亏虚、情志失调有关，主要表现为出血、便秘、坠胀、脱出等，严重影响了患者的正常生活。临床治疗重点在于清热除湿、补中益气、消肿止痛、收敛固脱中，四味痔血汤是柏连松教授结合传统中医理论研发出的临床经验方，应用于治疗内痔出血的效果突出，既能够顾及本虚、又可以治标治本、切中病机，逐渐受到广大患者的欢迎，本次研究分析了四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年1月到2021年1月这一时间段本院肛肠科收治的内痔出血患者中抽取80例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有内痔出血患者分为对照组和实验组，各40例，对照组中男性30例、女性10例，年龄范围在32-67岁之间，平均年龄为（43.24±1.24）岁，实验组中男性29例、女性11例，年龄范围在31-68岁之间，平均年龄为（43.22±1.23）岁。纳入标准：所有患者均符合《痔临床诊治指南》^[1]中对于内痔出血的诊断标准；无痔脱出；便时滴血；中医辨证分型为湿热下注；患者及其家属均对研究内容知晓并表示配合；在用药期间禁服其他类型药物。排除标准：合并严重胃肠道疾病；合并恶性肿瘤患者；临床资料不完整的患者。本次研究选择的两组样本患者的基线资料对比无显著性差异，可以进行对比研究（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予痔疮栓（批准文号：国药准字Z20055324生产厂家：通药制药集团股份有限公司）治疗，直肠给药，一次1粒﹑一日2～3次，使用前可以花椒水或温开水坐浴，七天为一疗程或遵医嘱。实验组加用四味痔血汤治疗，由黄柏、仙鹤草、黄芪、生地黄四味药组成，制成水煎剂后早晚温服，每日一剂，连续治疗一周。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组内痔出血患者的恢复情况、不良反应发生情况和满意度得出结果。

1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS20.0软件进行计算，计量/计数资料分别采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P＜0.05的时候则表示比较差异明显，存在一定统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的恢复情况对比

实验组患者的内痔出血治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表1。

表1两组患者的恢复情况对比

2.2两组患者的不良反应发生情况对比

两组内痔出血患者在治疗期间均未发生严重不良反应，如恶心呕吐、便秘、感染等，差异无统计学意义（p＞0.05）。

2.3两组患者的满意度对比

实验组患者的预后满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05），见表2。

表2两组患者的满意度对比

3 讨论

四味痔血汤由黄柏、仙鹤草、黄芪、生地黄四味药组成组成，黄柏具有清热解毒、缓解燥湿、泻火解毒的功效^[2]；仙鹤草具有活血消肿、收敛止血、补虚的功效；黄芪具有生肌敛疮、补气升阳、利尿消肿、排脓止汗的功效；生地黄具有养阴生津、抗肿瘤、清热凉血的功效^[3]，应用于治疗内痔出血的效果突出，能够显著缓解患者的症状，受到了广大患者的欢迎^[4]。本次研究结果显示：实验组患者接受中西医结合治疗后，与对照组相比，患者的内痔治疗有效率和预后满意度均更高，差异具有统计学意义（p＜0.05），两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应，组间对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。

综上，四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的临床疗效确切，能够显著促进患者的恢复，无毒副作用，值得推广。

参考文献：

[1]何喜定.四味痔血汤联合痔疮栓治疗内痔出血的效果分析[J].糖尿病天地,2018,15(3):59-60.

[2]谭首海,于秀芝,刘海龙, 等.加味四黄汤内服外敷联合针刺对老年混合痔PPH术后疼痛的疗效及血清VEGF、IL-1β、IFN-γ的影响[J].新中医,2020,52(10):81-85.

[3]蓝菲,石天竹.加味桃红四物汤对混合痔外剥内扎术后疼痛应用价值探讨[J].辽宁中医药大学学报,2020,22(5):103-106.

[4]张生东,张彩虹,葛昌甫.加味四黄汤内服外敷改善老年混合痔PPH术后疼痛的疗效观察[J].四川中医,2017,35(9):125-127.