围手术期实施综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响研究

围手术期实施综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响研究

桑丹华

沭阳医院 江苏 宿迁 223600

摘要：目的：针对急性胆囊炎患者，在围术期内实施综合护理，观察其对患者的积极影响。方法：研究期：2020年6月-2021年6月，纳入70名观察对象展开研究，观察对象表现为急性胆囊炎，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理干预方案：围术期综合护理（观察组，n=35），常规护理（对照组，n=35），对不同护理方案对患者的影响展开分析。结果：生活质量指标（社会活动、身体功能以精神状态）比较，护理后指标值，观察组患者高于对照组患者，（p＜0.05）；术后相关并发症（出血、胆痿、感染）发生情况对比，总发生率观察组患者2.86%（1/35）低于对照组患者17.14%（6/35），（p＜0.05）。结论：针对急性胆囊炎患者，在围术期内实施综合护理，能够帮助患者预防相关并发生发生，改善生活质量，可行性价值高。

关键词：围手术期；综合护理；急性胆囊炎；护理质量；生活质量

胆囊炎是一种临床中常见的消化道疾病，主要以腹痛、腹胀为主要特征，临床认为机体胆道的感染是导致结石性胆囊炎发生的主要原因。围术期的护理干预，是保证手术效果，改善患者预后质量的重要措施^[1]。本次研究就此展开探讨，以围术期综合护理的临床价值为重点，纳入患者70例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年6月-2021年6月，纳入70名观察对象展开研究，观察对象表现为急性胆囊炎，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同护理干预方案，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）：

对照组患者中有男性20例，女性15例，患者的年龄分布区间为26-64岁，平均年龄（41.29±1.68）岁，平均体重（61.71±11.72）kg；

观察组患者中有男性18例，女性17例，患者的年龄分布区间为26-65岁，平均年龄（41.33±1.74）岁，平均体重（62.02±11.67）kg。

1.2方法

对照组患者，常规护理：按照一般性手术流程，指导患者完成手术，注意并发症防范等；

观察组患者，围术期综合护理：（1）术前护理。术前对患者的心理状态进行初步评估，当发现心理情绪较差的患者时可酌情对其进行心理辅导，针对其出现心理负面情绪的原因进行探究并针对性的抚慰；术前对患者体温、心率、脉搏、呼吸等指标进行测量，保证患者以较好的状态迎接手术；（2术中护理：为避免手术中患者出现体温异常，可在术前调整手术室温度、湿度适宜，并给予灌注液、消毒液、二氧化碳加温处理，建立气腹；（3）术后护理：对患者的凝血功能进行密切监测，如患者出现异常应立即报告给主治医生采取措施进行处理，并给予患者补充维生素KI；保持患者病房内的干净整洁，严格执行医院内相关消毒及空气净化标准，对病房内出入人员的数量进行控制，保持患者术后休息的舒适，帮助患者定期翻身，避免患者出现下肢静脉血栓或褥疮；对患者生命体征进行密切监测，同时定期清理患者的呼吸道，预防呼吸道分泌物倒吸；指导患者在病情允许的情况下适当进行肢体活动，促进血液循环。

1.3观察指标

（1）生活质量指标：由量表（SF-36）进行统计，量表由研究小组拟定，百分制原则，包含：社会活动、身体功能状态以及精神状态，关于患者的生活质量情况，总分100分，评分越高，与患者的生活质量正相关^[2]。

（2）术后并发症发生情况：针对患者进行随访，围绕其相关并发症发生情况进行记录。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1生活质量指标

生活质量指标（社会活动、身体功能以精神状态）比较，护理后指标值，观察组患者高于对照组患者，（p＜0.05）。见下表1：

表1生活质量指标对比

2.2术后并发症发生率指标

术后相关并发症（出血、胆痿、感染）发生情况对比，总发生率观察组患者2.86%（1/35）低于对照组患者17.14%（6/35），（p＜0.05）。

3讨论

目前，临床中治疗胆囊炎的主要方法为手术治疗，但是在临床实践中发现，仅仅依靠手术治疗，患者在术后康复过程中易出现各类并发症，不仅影响手术效果，使患者的康复效果难以达到预期，更加重了患者的心理负担^[3]。因此除手术治疗外，科学的护理干预措施在胆囊炎患者的康复十分重要^[4]。

本次研究观察组患者接受围术期综合护理护理干预，通过术前心理干预，降低患者对病情的恐惧感，增加患者的治疗信心，使患者能够加强治疗的依从性，术中维持患者的体温稳定，避免患者机体热量过低而出现感染等并发症的发生；术后加强对患者病房内的护理以及预防并发症的发生，使患者能够维持生命体征指标的稳定，积极促进患者的术后康复^[5]。

综上，针对急性胆囊炎患者，在围术期内实施综合护理，能够帮助患者预防相关并发生发生，改善生活质量，方案值得应用。

参考文献

[1]朴智荟. 研究分析围手术期综合护理对 急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(2):240-241.

[2]姜文艳. 围手术期综合护理对急性胆囊炎患者护理质量及生活质量的影响[J]. 健康必读,2020(3):154.

[3]李亚芳,张媛,张建荣,等. 围手术期应用综合护理对急性胆囊炎患者护理质量与生活质量的影响分析[J]. 贵州医药,2020,44(9):1492-1493.

[4]李书红. 针对性护理干预在胆囊结石合并急性胆囊炎患者围手术期的应用效果观察[J]. 首都食品与医药,2020,27(3):174.

[5]张秀梅. 前瞻性护理干预对降低急性胆囊炎手术患者感染发生率的影响分析[J]. 中国医药指南,2020,18(6):327.