快速康复护理在腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者围术期中的价值研究

快速康复护理在腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者围术期中的价值研究

张晨栖 潘兴莲

遵义医科大学第二附属医院 贵州省 遵义市 563000

【摘要】目的：腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者围术期干预中快速康复护理的利用价值。方法：择定2020年6月-2021年7月这一期间我院收治的70例腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=35）与对照组（n=35），其中对照组采用常规护理，观察组采用围术期快速康复护理，对比两组术后并发症情况和护理效果等。结果：观察组术后肠鸣音时间、肛门排气时间、第一次下床时间和住院时间均比对照组短（P<0.05），观察组并发症率比对照组低（P<0.05）。结论：通过对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者采用快速康复护理，患者术后情况得到良好的改善，术后并发症减少，生活质量提高。

【关键词】快速康复护理；腹腔镜卵巢囊肿剔除术；围术期

卵巢囊肿作为女性的常见疾病，该疾病通常会在患者卵巢内形成的充满液体或固体的囊状结构，主要的疾病发生形态有一侧性或双侧性、囊性或实性等，也有一定恶性可能，一般生理性囊肿会在月经后自行消退，理性囊肿则要对症治疗^[1-2] 。而腹腔镜术作为一种新型的手术方式，其可以被有效地利用在妇科疾病的诊治中，不仅创伤较小，而且恢复较快，得到许多患者的一致认可。为了在围术期便于患者恢复，就需要通过有效的护理方法提升治疗效果，减少创伤应激反应，减少并发症发生。本研究主要选择2020年6月-2021年7月这一期间我院收治的70例行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者为对象，研究快速康复护理在腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者围术期中的应用效果，报道如下。

1 资料及方法

1. 1. 资料

70例腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者均在2020年6月-2021年7月期间被我院收治，纳入标准：①经临床诊断符合相关标准，②在自愿、知情的情况下签署了同意书；③患者无手术禁忌。排除标准：①器官、组织存在严重病变者；②妊娠期、哺乳期妇女；③存在严重精神病史。依照随机数字表法分为观察组（n=35）与对照组（n=35），观察组年龄32-45岁，平均（36.62±2.47）岁；对照组年龄31~45岁，平均（36.25±2.36）岁；对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1. 2. 方法

对照组采用常规护理，做好堆患者围术期的生命体征监测，保持患者呼吸通畅，情绪稳定。

观察组采用快速康复护理，首先在手术前，护理人员需要向患者和家属普及关于卵巢囊肿和切除术的相关知识，让患者做好手术前准备，解决担忧的问题，合理的评估心理状态，术前提前做好禁食，提前学习下肢活动康复操。其次要做好术中护理，术中帮助患者调整合理的体位，保持手术室温度适中，做好保暖工作，避免造成患者呼吸道感染，为医生提供良好的视野环境，合理控制手术时间。最后进行术后护理，术后患者返回病房后，在患者清醒后护理人员要根据患者的情况，指导患者进行踝泵运动，大角度的重复度踝关节跖屈动作，反复重复动作。早期可以通过床上运动促进患者肠胃功能恢复，适当的增加患者活动量，后期下床要循序渐进，逐渐增加活动量，饮食要从流食向半流食过度。

1.3临床观察指标与判断标准

1. 对比两组术后康复情况：包括肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、第一次下床时间和住院时间。

2. 对比两组并发症发生率：包括感染、血管损伤和下肢血栓等。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（ ），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 、结果

2.1对比两组术后康复情况

观察组术后肠鸣音时间、肛门排气时间、第一次下床时间和住院时间均比对照组短（P<0.05），见表1。

表1 两组术后康复情况（ ）

2.2对比两组并发症发生率

观察组并发症率比对照组低（P<0.05），见表2。

表2 两组并发症发生率[n（%）]

3 结论

 卵巢囊肿作为一种常见妇科疾病，其对于患者的身体健康具有较大影响。现阶段治疗该疾病的主要方式就是腹腔镜卵巢囊肿切除术，该方式不仅操作起来十分简单，而且手术创伤小，恢复快，安全性较高，优势十分明显，已经很大程度上代替了传统开腹手术。所以为了促进患者的疾病恢复，加强围术期护理十分关键。

 快速康复护理理念属于是一种协作方式的护理方式，该方式的利用加强各个科室之间的合作，使围术期护理措施更加完善，进而实现促进患者恢复的目的，减轻患者的身心痛苦。因为对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者来说，在常规护理的基础上，快速康复护理方式的利用，可以实现对患者角色的转变，为患者的后续康复和治疗奠定良好的基础，实现对患者不良情绪的改善，加强患者对疾病的认识，提升护理依从性，缩短住院时间等，实现患者术后良好恢复^[3-5] 。本次研究显示，观察组术后肠鸣音时间、肛门排气时间、第一次下床时间和住院时间均比对照组短，观察组并发症率比对照组低，这就说明快速康复护理方式的利用可以显著改善患者的临床症状，缩短患者疾病干预时间。

综上所述，通过对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者采用围术期快速康复护理，可显著改善患者生活质量，减少术后并发症发生率，改善患者心理状态，提高患者生活质量，值得推广。

参考文献：

[1] 梁艳. 快速康复护理在腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者围术期中的价值探讨[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):169,172.

[2] 游美凤,黎海霞,苏惠瑜. 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者围术期护理管理中快速康复护理的价值分析[J]. 中外医疗,2020,39(25):155-157.

[3] 杨玉林. 加速康复护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和卵巢囊肿剥除术患者胃肠功能及并发症的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(15):2161-2162.

[4] 陈影. 临床护理路径在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中的价值体会[J]. 中国保健营养,2020,30(24):170.

[5] 欧旋. 围术期护理干预在腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中的应用[J]. 母婴世界,2020(34):188.