全程护理干预在异位妊娠患者围术期的应用效果评价

全程护理干预在异位妊娠患者围术期的应用效果评价

路遥

哈尔滨市第一医院 150000

【摘要】目的 评价异位妊娠患者围术期应用全程护理干预的效果。方法 选取我院收治异位妊娠患者80例为研究对象，时间2019年10月-2020年10月；按照随机颜色球抽取法分为常规组40例（应用常规护理干预）和实验组40例（应用全程护理干预），对两组患者护理干预前后焦虑、抑郁情绪进行对比与分析。结果 护理干预后，常规组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评分明显低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。结论 全程护理干预在异位妊娠患者围术期中应用效果显著，可有效患者焦虑、抑郁情绪，在保证手术治疗顺利开展的同时促进其术后更快康复。

【关键词】异位妊娠；全程护理干预；焦虑、抑郁情绪

[Abstract] Objective To evaluate the effect of perioperative nursing intervention in patients with ectopic pregnancy. Methods 80 patients with ectopic pregnancy in our hospital were selected as the research object from October 2019 to October 2020; According to the random color ball extraction method, they were pided into 40 cases in the routine group (routine nursing intervention) and 40 cases in the experimental group (whole process nursing intervention). The anxiety and depression of the two groups were compared and analyzed before and after nursing intervention. Results after nursing intervention, the scores of SAS (anxiety) and SDS (depression) in the routine group were significantly lower than those in the routine group (P < 0.05). Conclusion the whole process nursing intervention has a significant effect in the perioperative period of patients with ectopic pregnancy. It can effectively improve the anxiety and depression of patients, and promote their faster postoperative recovery while ensuring the smooth development of surgical treatment.

[Key words] ectopic pregnancy; Whole course nursing intervention; Anxiety and depression

异位妊娠，英文名称ectopic pregnancy，又称“宫外孕”，指受精卵在患者子宫腔外着床、发育；主要病症表现为阴道流血、腹痛、停经，部分病情严重者还会伴随胸部疼痛、头晕、晕厥甚至休克等症状，严重威胁女性患者身体健康与生命安全【1】。临床上，多采用药物以及手术治疗给予异位妊娠患者以治疗；虽然具体治疗方式根据患者实际病况确定，但大多数异位妊娠均接受手术治疗。而由于手术存在一定创伤以及疼痛等原因，易导致患者产生焦虑、抑郁等不良心理情绪，不利于术后恢复。为此，临床提出给予异位妊娠患者围术期以全程护理干预。本研究对异位妊娠患者围术期应用全程护理干预的效果进行评价，现作如下阐述：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治异位妊娠患者80例为研究对象，时间2019年10月-2020年10月；按照随机颜色球抽取法分为常规组40例（应用常规护理干预）和实验组40例（应用全程护理干预）。常规组未生产女性与经产妇人数比21:19；患者年龄最小值22、最大值38，年龄平均（28.41±9.52）岁；停经周期23-45d，平均（26.47±5.28）d。实验组未生产女性与经产妇人数比22:18；患者年龄最小值21、最大值40，年龄平均（28.23±9.74）岁；停经周期21-43d，平均（26.15±4.86）d。经科学计算与对比，两组基线资料未呈现明显差异（

P＞0.05）；具有对比研究价值。

1.2方法

1.2.1常规组

给予常规组患者以病情观察、密切监测生命体征以及健康宣教等常规护理干预。

1.2.2实验组

给予实验组患者以全程护理干预，主要护理干预内容包含如下：

1.2.2.1全程护理干预之术前护理：术前24h，护理人员应酌情增加术前访视次数，全面评估患者疾病情况，根据评估结果制定个性化护理干预措施【2】；此外，术前护理人员还应加强与患者之间的沟通，通过针对性心理干预消除患者心理所产生焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪，并耐心解答患者存在疑虑及提出问题。

1.2.2.2全程护理干预之术中护理：执行手术过程中，护理人员应密切监测患者各项生命体征、合理调节手术室温度、湿度及光线，做好患者体温管理，注意患者隐私部位保护等；同时还应适时给予患者以语言鼓励【3】。

1.2.2.3全程护理干预之术后护理：术后24h，护理人员还对患者心理情绪状况进行全面评估并做好患者术后并发症预防。若患者术后存在阴道出血或者剧烈疼痛等情况，护理人员应第一时间上报主治医师并给予患者以急救处理措施。术后，若患者病情稳定，护理人员应根据患者身体及疾病情况制定合理化康复训练内容及合理化饮食方案，帮助患者形成良好生活、饮食及作息习惯【4】。

1.3指标观察

分别于护理干预前后采用SAS（焦虑）自评量表、SDS（抑郁）自评量表对两组患者心理情绪状况进行评分与对比，主要包含焦虑、抑郁两项内容；评分与其心理情绪状况正成比例关系，即评分越高，患者焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4分析统计学

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2. 结果

经评分与对比，护理干预前，常规组、实验组两组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评分未呈现显著差异（P＞0.05）。护理干预后，常规组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评分明显低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。详见下表。

表 两组护理前后的心理情绪状态改善情况对比[n（ ±s）]

3. 讨论

作为临床常见急腹症，异位妊娠具有起病急、病情发展迅速以及变化快等疾病特征【5】；病发后，若治疗不及时或护理不当，则会给患者身心健康带去严重损害。临床上，针对异位妊娠主要有药物治疗及手术治疗两种治疗手段【6】；但大多数异位妊娠患者多接受手术治疗，如腹腔镜手术。该种手术方式具有手术切口小、术后愈合良好等显著优势。但由于患者对该种手术方式缺乏正确认知，因而产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，严重影响手术的顺利开展【7】。作为基于常规护理模式发展而成的一种全新护理模式，全身护理涉及多方面护理细节与内容，注重强调以患者为中心，要求护理人员根据患者实际情况开展护理，旨在以此提升患者护理依从性，促进良好护患关系的构建，保证其手术疗效。研究显示【8】，全程护理在异位妊娠患者围术期应用效果显著，可有效缓解患者不良情绪。本次研究结果显示：护理干预后，常规组患者SAS（焦虑）、SDS（抑郁）评分明显低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。提示：全程护理干预可改善异位妊娠围术期患者焦虑、抑郁情绪。

综上，全程护理干预在异位妊娠患者围术期中应用效果显著，可有效患者焦虑、抑郁情绪，在保证手术治疗顺利开展的同时促进其术后更快康复。

参考文献 
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