芜湖市第二人民医院 安徽 芜湖 241000
摘要:目的:分析门诊患儿家属对儿童保健护理服务需求,对门诊患儿家属展开调查并基于实际情况探究可干预的对策。方法:基于门诊的服务内容,对患儿家属发放自制问卷,对2021年1月~2022年1月之间在门诊等待诊疗或检查的患儿家属进行问卷介绍,并在回收问卷中随机抽取100例统计数据。结果:患儿父母对儿童保健护理服务需求偏高,祖父母/外祖父母对儿童保健护理服务需求偏低,其他家属的需求则更低,其中对营养饮食、育儿知识、早期教育、保健服务态度的需求度为最高,(P<0.05)。结论:门诊部的患儿家属对儿童保健护理服务具有较高的需求,尤其是父母需求偏高,应采取医疗联合保健、护理的形式,主动为患儿家属提供营养饮食、育儿知识、早期教育服务,并注意服务的态度,满足患儿家属的普遍需求,同时提高门诊护理的服务效率。
关键词:门诊;患儿家属;儿童保健护理服务
近年来人们的育儿观念发生了极大的转变,如今育儿中对教育、医疗、营养健康的要求提升,尤其是独生子女的家庭、对儿童保健认知欠缺的家庭,更乐于接受医院提供的专业性保健意见,经门诊问卷调查与现场询问,家属关系的亲近程度、育儿观念的现代化程度是与儿童保健护理服务需求有所相关的,通常父母具备现代育儿思维,与患儿的关系最为亲近,对儿童保健护理服务需求比例也相对偏高。门诊护理工作应在原本的门诊就诊指导、患儿疾病用药说明等基础上,主动的提供给患儿家属儿童保健护理服务,促使患儿家属具备家庭护理能力,从而提升门诊护理服务的品质,同时提高社会家庭育儿科学意识[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
基于门诊的服务内容,对患儿家属发放自制问卷,对2021年1月~2022年1月之间在门诊等待诊疗或检查的患儿家属进行问卷介绍,并在回收问卷中随机抽取100例统计数据。统计信息中父母有56人,(外)祖父母32人,其他家属关系12人,家属中大专及以上学历的26人、高中或中专学历的39人、初中及以下学历的35人。家属年龄从23~84岁不等,另对家属的职业、经济条件等进行调查,家属均为本地人,无明显的职业与经济差异,P>0.05.
排除条件:资料填写不全;配合度不高;信息存在疑问;与患儿非亲属关系。
纳入条件:资料完整且现场填写;家属配合意愿偏高;与患儿为三代以内近亲关系[2]。
1.2方法
在门诊候诊区发放调查问卷,简述医院门诊调查的目的,问卷中需要家属填写年龄、性别、勾选文化程度、勾选职业或自填、必填与患儿之间的关系,将门诊护理需求列出多项,由家属勾选分数,每项设置1~4分,分值最高为一级(非常需要)分值后面对应需要程度,将问卷现场回收后,筛选掉不完整、填写污渍、填写不恰当的,留存其他完整资料,进行每份资料的需求度统计,最后分别对不同家属关系的需求度进行统计,对需求因素进行统计,并列出表格与数据以便于对比[3]。
1.3观察指标
结合调查问卷中的指标进行评级,其中一级为非常需要、二级为需要、三级为部分需要、四级为不需要;需求内容包括:营养、育儿、早教、服务态度、沟通、疾病预防、用药、心理等,结合统计占比,对前四位的需求进行需求度统计。
1.4统计学处理
采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理,均数±标准差( 4-s)表示,配对资料t计量、计数x2检验,统计差异P判定(P<0.05or P>0.05)。
2.结果
2.1门诊候诊的家属中,父母对儿童保健护理服务需求度最高,其次是(外)祖父母,而后是其他亲属包括舅舅、叔叔等,表明与患儿关系约为亲近,对儿童保健护理服务需求越高,而(外)祖父母需求偏低的因素主要为其现代医疗健康认识不充分,详见表1.
表1 门诊患儿家属对儿童保健护理服务需求程度调查
家属关系 | n | 非常需要 | 需要 | 部分需要 | 不需要 |
父母 | 56 | 44(55.76%) | 12(21.43%) | 0 | 0 |
(外)祖父母 | 32 | 14(43.75%) | 11(34.37%) | 7(21.88%) | 0 |
其他 | 12 | 4(3.33%) | 5(41.67%) | 3(25%) | 0 |
P | - | 2.458 | 2.163 | 2.956 | 2.484 |
2.2针对儿童保健护理服务展开的需求内容调查中,营养饮食等四项为需求度最高项,其他包括疾病预防、药物指导、心理保健等需求度偏低,表明儿童保健护理应以下述四项为重点展开,详见表2.
表2 门诊患儿家属对儿童保健护理服务需求内容调查
组别 | 非常需要 | 需要 | 部分需要 | 不需要 |
营养饮食 | 35 | 58 | 7 | 0 |
育儿知识 | 44 | 41 | 15 | 0 |
早期教育 | 39 | 37 | 24 | 0 |
保健服务态度 | 54 | 38 | 8 | 0 |
3.讨论
现代父母部分初为人父、人母,即使孕育二胎,也仍旧缺乏育儿的专业知识,社会并未开展相应的育儿培训教育,父母多凭借经验展开家庭教育,严重缺乏疾病的预防、医疗卫生保健知识,而祖父母或者外祖父母虽然对孩子的重视度较高,但惯于谈经验,缺乏现代科学的医疗认识,对儿科保健知识的关注度偏低,经调查发现,越是文化程度高、独生子女的父母对儿童保健护理服务的需求越高,这就提示门诊应主动的开展儿童保健护理服务,并以广大群众诉求较高的营养饮食等四项作为服务的要点,且在服务中结合群众的需求,注重态度与方法,采取技巧式沟通,尊重父母乃至其他家属的育儿观念,能够自然的、有效的传递儿童保健知识,在护理中纠正错误的家属理解。随着人们生活水平的提升,医疗人力资源逐渐紧缺,门诊儿童保健护理服务中,应在就诊等待的闲余时间里,快速的通过手册、视频等方式宣传儿童保健知识,与家属亲切沟通,交互信息中调动家属家庭护理积极性,使得门诊儿童保健护理服务具有效率[4]。
参考文献:
[1]葛春璐, 钟华, 曲晓童. 基于Kano模型门诊患者对护理服务需求的调查与分析[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(29):5.
[2]王贾文,赵萍. 儿科门诊患儿家属与护理人员纠纷现状原因及预防对策分析[J]. 四川解剖学杂志, 2020(4):2.
[3]毕敬华. 儿科门诊患儿家属与护理人员纠纷现状原因及预防对策分析[J]. 家庭生活指南:下旬刊, 2020(7):1.
[4]张静. 儿童保健门诊护理工作中实施健康教育的效果分析[J]. 结直肠肛门外科, 2020(S02):1.