付兆林
【摘要】目的 探讨分析对甲状腺良性肿瘤患者采用超声引导下微波消融术与传统甲状腺手术进行治疗的效果。方法 本次研究对象均选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的甲状腺良性肿瘤患者共例,按照数字表法对患者分组,设定其中44例为研究组并采用超声引导下微波消融术治疗,其余44例为参照组采用传统甲状腺手术进行治疗,观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的各项手术指标,研究组均优于参照组(P<0.05);比较两组的手术并发症发生率,研究组低于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对甲状腺良性肿瘤患者采用超声引导下微波消融术治疗的效果更为理想,能够有效减轻对其机体损伤,提高手术效率,避免出现手术并发症,具有推广价值。
【关键词】甲状腺良性肿瘤;超声引导下微波消融术;传统甲状腺手术;治疗效果;对比分析
[Abstract] Objective To investigate and analyze the effect of ultrasound-guided microwave ablation and traditional thyroid surgery on patients with benign thyroid tumors. Methods a total of patients with benign thyroid tumors treated in our hospital from January 2020 to July 2021 were selected for this study. The patients were pided into groups according to the digital table method. 44 cases were set as the study group and treated with ultrasound-guided microwave ablation, and the other 44 cases were treated with traditional thyroid surgery as the reference group. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results comparing the operation indexes of the two groups, the study group was better than the reference group (P < 0.05); The incidence of surgical complications in the study group was lower than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that the effect of ultrasound-guided microwave ablation for patients with benign thyroid tumors is more ideal, which can effectively reduce the damage to their body, improve the operation efficiency and avoid surgical complications.
Keywords benign thyroid tumor; Ultrasound guided microwave ablation; Traditional thyroid surgery; Therapeutic effect; comparative analysis
甲状腺良性肿瘤属于临床上较为常见的头颈部肿瘤,患者在发病后往往不会有明显的症状。随着患者病情的进展,病灶体积将会逐渐增加,将会对颈部形态造成影响,并会使其出现相关并发症的概率显著提高【1】。针对该病主要是采用手术的方式进行治疗,治疗效果较为。然而,传统的手术方式将会对患者机体造成较大的创伤,尤其是会留下比较明显的颈部瘢痕,影响患者的外观。因此,本文旨在探讨分析对甲状腺良性肿瘤患者采用超声引导下微波消融术与传统甲状腺手术进行治疗的效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
次研究对象均选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的甲状腺良性肿瘤患者共例,按照数字表法对患者分组,设定其中44例为研究组并采用超声引导下微波消融术治疗,其余44例为参照组采用传统甲状腺手术进行治疗。研究组男女比例为17:27,年龄区间为22岁到68岁,均龄为53.6(s=6.4)岁;参照组男女比例为18:26,年龄区间为24岁到71岁,均龄为54.2(s=6.8)岁。对比两组的一般资料未见差异(P>0.05)。
1.2方法
对参照组实施传统甲状腺手术进行治疗。对研究组则采用超声引导下微波消融术治疗,治疗流程为:首先,术前对其实施超声检查,确定其病灶体积、位置以及数量。施术时将其调整为仰卧位,性局部浸润麻醉,在超声引导下,通过微波针对其病灶进行穿刺。通过微波消融仪对患者病灶进行多点消融,覆盖其病灶组织。完成消融后,需要实施微泡造影检查,确定病灶被彻底清除。
1.3观察指标
在两组接受治疗时,记录其手术时间、术中出血量,并统计其住院时间。同时,观察两组的手术并发症(颈部血肿、甲状旁损伤、神经损伤)发生情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件开展分析,用百分比(%)表示计数资料,行卡方检验;计量资料行t检验,用均数±标准差( ±s)表示。P<0.05表明对比有差异。
2 结果
2.1 比较两组的各项手术指标
比较两组的各项手术指标,研究组均优于参照组(P<0.05)。详情如表1所示。
表 1 比较两组的各项手术指标( ±s)
组别 | n | 手术时间(分钟) | 术中出血量(毫升) | 住院时间(天) |
参照组 | 44 | 64.8±9.6 | 33.4±6.2 | 8.2±1.0 |
研究组 | 44 | 36.7±5.8 | 14.5±3.1 | 4.4±0.7 |
t | / | 16.619 | 18.086 | 20.650 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组的手术并发症发生率
比较两组的手术并发症发生率,研究组低于参照组(P<0.05)。详情如表2所示。
表 2比较两组的手术并发症发生率[n/(%)]
组别 | n | 神经损伤 | 颈部血肿 | 甲状旁损伤 | 总发生率 |
参照组 | 44 | 2 | 1 | 3 | 13.64 |
研究组 | 44 | 0 | 0 | 1 | 2.27 |
| / | / | / | / | 3.880 |
P | / | / | / | / | 0.049 |
3 讨论
甲状腺良性肿瘤是一种多发于女性的良性肿瘤疾病,导致患者发病的原因较为复杂,主要与内分泌失调、缺碘以及辐射等因素有关【2】。该病将会引发患者出现明显的颈部不适,甚至会对其食管以及气管造成压迫,严重影响其生活质量。针对该病采用手术治疗的效果较为确切,可以直接为患者切除病灶,控制其病情进展【3】。而传统开放性手术将会对患者造成较大的创伤,还无法彻底清除全部病灶,导致预后效果不佳。
随着现代医疗技术的进步,采用微波消融术对患者治疗可以取得更为确切的效果,在对患者施术时,可以充分结合超声技术,对患者的病灶准确定位,从而可以有效发现隐藏的肿瘤,这样不仅能够避免出现遗漏,还能够防止对其正常组织造成损伤【4】。同时,该术式不需要做出较大的缺口,可以大幅减轻对其机体损伤。在手术过程中,将消融电极直接插入患者病灶,并发射高频电磁波,能够使肿瘤细胞凝固坏死,彻底的消除患者病灶,坏死组织还可以为人体所吸收,具有极为确切的效果【5】。并且,该术式操作简单,能够有效提高对患者的手术效率,减少手术时间,降低手术的风险性,从而保证对患者的治疗效果。本次研究结果显示:比较两组的各项手术指标,研究组均优于参照组(P<0.05);比较两组的手术并发症发生率,研究组低于参照组(P<0.05)。
综上所述,对甲状腺良性肿瘤患者采用超声引导下微波消融术治疗的效果更为理想,能够有效减轻对其机体损伤,提高手术效率,避免出现手术并发症,具有推广价值。
参考文献
[1]乐飞,欧阳骞,李红米.超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效的影响因素分析[J].实用癌症杂志,2019,34(9):162-164.
[2]黄铁碧.超声引导下微波消融术与传统开放手术治疗甲状腺结节的疗效分析[J].中国实用医药,2019,14(4):72-73.
[3]黃小平,李开林,陈展辉.多模态超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及安全性[J].中国医师杂志,2019,21(8):1143-1145.
[4]刘纯,王敏,陈良冬.超声引导下微波消融与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及对甲状腺功能的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(9):170-171.
[5]李立新.超声引导微波消融术用于甲状腺良性结节的治疗优势评价[J].徐州医学院学报,2019,39(3):203-206.