大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘要】目的:分析替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗情况,为晚期肿瘤治疗工作提供参考。方法:选择我院2020年2月-2021年1月收治的晚期肿瘤患者,选取符合研究条件的姑息化疗患者80例作研究对象。随机数字表法分组,对照组与观察组分别采取奥沙利铂治疗、替吉奥胶囊治疗。比较分析患者治疗情况,治疗效果、不良反应、随访1年生存率。结果:观察组患者总有效率87.50%高于对照组60.00%,P<0.05;口腔炎、血小板减少、腹泻、神经毒性不良反应发生情况比较,观察组患者发生率低于对照组,P<0.05;随访1年生存率比较,观察组87.50%高于对照组65.00%,P<0.05.结论:替吉奥胶囊辅助治疗后,晚期肿瘤患者姑息化疗效果提升,安全性高,提高了患者的生存率。
【关键词】:替吉奥胶囊;晚期肿瘤;治疗效果;不良反应;生存率
相关研究指出,替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤患者后,成功提升了患者的治疗效果与患者的生存率,延长了生存时间,有推行应用价值[1]。本文就此进行研究:
1 资料与方法
1.1基线资料
研究病例选自2020年2月-2021年1月,均为晚期肿瘤患者(n=80).纳入标准:(1)签署姑息化疗方案知情同意书;(2)病例信息完整;(3)顺利完成治疗,患者遵医行为良好。排除标准:(1)研究药物过敏体质者;(2)退出治疗者;(3)丧失配合能力者;(4)失访者。随机法分组,两组各40例。对照组:其中,男、女比例23:17;年龄35-73岁,平均(53.30±4.05)岁;疾病情况:直肠癌患者12例,肝癌以及食管癌患者各10例,胃癌患者8例。观察组:其中,男、女比例22:18;年龄32-75岁,平均(54.15±4.25)岁;疾病情况:直肠癌患者13例,肝癌患者10例,食管癌患者8例,胃癌患者9例。晚期肿瘤患者分组资料均衡,可作为对比样本,P>0.05.申报医院伦理委员会批准。
1.2治疗方法
观察组:奥沙利铂治疗。奥沙利铂(生产:浙江海正药业,国药准字 H200 93487)1 00MG/M2+葡萄糖溶液500m、l5%静滴,时间为4h,3周次,即1个治疗周期,连续治疗2个周期。
观察组:替吉奥胶囊治疗。替吉奥胶囊(生产:江苏恒瑞医药,国药准字H20 100135)40MG/次,2次/d,治疗2周后休息1周即1个周期,连续治疗2个周期。
1.3观察指标与评价
统计分析两组晚期肿瘤患者的治疗效果、不良反应以及随访1年生存率。
治疗效果评价:患者症状基本消失,肿瘤消失>1/2,即完全缓解;患者症状 好转,肿瘤消退<1>即部分缓解;患者肿瘤基本无变化,即稳定;患者症状加重/新病灶出现,即进展。总有效率=(完全缓解例数+部分缓解例数+稳定例数)÷总例数×100.00%[2]。
1.4统计学分析
晚期肿瘤患者治疗后指标录入软件SPSS19.0,P<0.05差异显著。以例(n)、率(%)描述治疗指标,采用(X2)检验。
2 结果
2.1治疗效果与随访1年生存率分析
两组晚期肿瘤患者的治疗效果与随访1年生存率情况分析,数据见表1。经统计学处理,观察组占比率均较对照组高,P<0.05。
表 1 治疗指标对比分析(n,%)
组别 | 例数 | 完全缓解 | 部分缓解 | 稳定 | 进展 | 总有效率 | 随访1年生存率 |
观察组 | 40 | 5 | 15 | 15 | 5 | 35(87.50%) | 35(87.50%) |
对照组 | 40 | 1 | 12 | 11 | 16 | 24(60.00%) | 26(65.00%) |
x2值 | | | | | | 7.8128 | 5.5910 |
P值 | | | | | | 0.0051 |
2.2不良反应情况比较
两组晚期肿瘤患者治疗后的口腔炎、血小板减少、腹泻、神经毒性不良反应发生情况分析,数据见表2。经统计学处理,观察组占比率较对照组低,P<0.05.
表 2 不良反应情况对比分析(n,%)
组别 | 例数 | 口腔炎 | 血小板减少 | 腹泻 | 神经毒性 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 1 | 1 | 1 | 1 | 4(10.00%) |
对照组 | 40 | 2 | 5 | 4 | 1 | 12(30.00%) |
x2值 | | | | | | 5.0000 |
P值 | | | | | | 0.0253 |
3 讨论
晚期肿瘤常用化疗治疗方案,通过抑制肿瘤细胞生 长延长患者的生存时间。虽然,晚期肿瘤患者化疗治疗效果明显,但是不良反应也明显。所以,对药物的选择提出了更高的要求。替吉奥胶囊生物利用度高,化疗指数高,毒性低,治疗效果显著。吉美嘧啶是强效抑制剂,可以增强抗肿瘤作用。当前,替吉奥胶囊凭借药物作用与安全性开始广泛应用。结合本文研究:与对照组比较,观察组患者的治疗效果高、不良反应少、随访生存率高,P<0.05.由此说明,替吉奥胶囊的作用更为突出。相关研究指出,替吉奥胶囊在晚期大肠癌患者姑息治疗中的应用效果显著,助于延长无进展生存期[3]。
本文结果与马艳君研究接近,治疗效果比较后分析,实验组较对照组总有效率更高,68.00%vs40.00%,P<0.05;1年内生存率进行比较,实验组较对照组更高,80.00%vs44.00%,P<0.05; KPS评分比较,实验组明显高于对照组, P<0.05[4]。
综上所述,替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗有积极意义,提升了患者的救治效果、生存率,是有效治疗药物。
参考文献:
[1] 王静,徐印符,李曼,等. 替吉奥胶囊姑息治疗晚期恶性肿瘤的临床探索[J]. 家有孕宝,2020,2(2):63-64.
[2] 孟君琦,闫锋,张鹏,等. 替吉奥胶囊对晚期肿瘤姑息化疗的治疗效果及不良反应分析[J]. 心理医生,2018,24(12):159-160.
[3] 杨嘉文. 探究晚期恶性肿瘤患者 接受替吉奥胶囊姑息治疗的生存情况[J]. 黑龙江医学,2021,45(3):276-277,280.
[4] 马艳君. 替吉奥胶囊姑息治疗晚期恶性肿瘤的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(36):121-122.