延续性护理在宫颈癌放疗患者中的效果及满意度分析

延续性护理在宫颈癌放疗患者中的效果及满意度分析

张衍

青海省人民医院 810001

【摘要】目的：分析宫颈癌放疗患者中应用延续性护理的临床价值。方法：本次我院选取宫颈癌放疗患者60例入组，为患者实施双盲分配，延续组采用延续性护理，一般组利用常规护理，对比两组并发症发生率、护理满意度。结果：延续组并发症发生率对比一般组相对较低，有对比差异（P＜0.05），延续组护理满意度高于一般组（P＜0.05）。结论：宫颈癌放疗患者中应用延续性护理可促进患者护理效果提升，提高临床护理满意度。

【关键词】延续性护理；宫颈癌；满意度；放疗

宫颈癌属于妇科较为常见的恶性肿瘤，发展中国家的发病率占据首位。现阶段，宫颈癌的主要治疗手段有放化疗及手术。中晚期患者一般需要采用放化疗，患者出院后需要面临各类康复以及放化疗的远期并发症相关防治[1]。延续性护理对于有护理需求的出院患者可提供康复、健康教育等医疗护理服务，属于护理服务的重要延伸。本次将针对我院宫颈癌放疗患者应用延续性护理的临床价值进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取本医院当中宫颈癌放疗患者共计60例入组，纳入时间2020.4-2021.12期间。纳入标准：患者经病理诊断确诊，对本研究知情、同意；排除标准：患者存在精神功能障碍。利用双盲分配法将患者分为一般组、延续组，延续组年龄段50-79岁，平均60.31±1.38岁，一般组年龄段51-80岁，平均60.77±1.24岁；针对患者的基础病例资料实施分析，对比后P＞0.05，则两组可对比。

1.2方法

一般组应用常规护理，如放化疗患者应实施易消化、清淡食物，并禁食刺激辛辣食物，出院前为患者进行健康指导。

延续组在此基础上应用延续性护理干预：患者出院后一周、两周、一个月实现电话随访，针对患者出院后的身体情况进行了解，同时，依据电话回访时患者对疾病的知晓程度以及病情进行宣教内容决定，每次回访结束后应注重详细记录并及时反馈、总结相关内容，电话回访内容主要为以下几点：①宫颈癌疾病知识指导：疾病治疗过程中应维持充足睡眠、生活规律正常，保持适当运动，并讲究个人卫生，做到勤换内衣、勤洗澡，必要时可利用药物进行阴道冲洗。②心理支持：宫颈癌患者确诊后其心理压力较大，利用常规健康教育会导致患者处于被动位置，而忽略患者的心理问题。利用电话随访能够通过通俗易懂的语言为患者解释各类疑问，通过积极交流，能够及时发现患者的矛盾心理，为其实施有效引导，可确保患者能够重获生活的信心及希望。③家庭知识指导：通常情况下，宫颈癌患者一般留下的为家属电话，家属配合及协助为宫颈癌治疗的有力支持，随访人员需要对于家属注重交流，指导家属能够维持良好的心理状态，避免在患者面前流露出痛苦表情，提供家庭支持有利于促进患者获得良好的生活质量及心理状态。④放疗不良反应指导：患者在住院过程中，家属可了解放疗的目的以及不良反应，积极制定治疗方案以及电话随访，及时指导患者如何应对呕吐、恶心、骨髓移植、食欲不振等不良反应，使患者能够认识到停药后可重新长出头发，鼓励患者能够避免产生自卑心理，指导患者每周实施体质量测定以及血常规检查。⑤复查指导：电话通知患者应了解复查时间，出院后1个月随时复查，随后每3个月进行1次复查，1年后3~6个月进行复查，第3年半年复查1次，如产生不良症状可及时处理。⑥构建网络平台：应引导患者能够加入微信群、QQ群，更有利于护患之间的有效沟通及交流，实现情感表达，并互相传送健康保健知识以及疾病知识。

1.3观察指标

观察研究护理指标：并发症发生率、护理满意度。护理满意度可分为满意患者、很满意护理、不满意护理，为患者发放调查问卷，调查患者的护理满意度。护理满意度=（总数-不满意数）/总数×100%。

1.4统计学方法

延续性护理应用效果研究应用SPSS19.0计算，n，%将对于并发症发生率、护理满意度表示，卡方检验相关指标，如P＜0.05，则有意义。

2.结果

2.1延续组与一般组并发症发生率对比

延续组并发症发生率与一般组并发症发生率对比，一般组偏高（P＜0.05），见表1所示：

表1：延续组与一般组并发症发生率对比（n,%）

2.2延续组、一般组护理满意度对比

延续组护理满意度、一般组护理满意度对比，延续组患者护理满意度更高（P＜0.05），见表2所示：

表2：延续组、一般组护理满意度对比（n,%）

3. 讨论

宫颈癌为仅次于乳腺癌的恶性肿瘤疾病，现阶段，临床一般采用放化疗及手术治疗。伴随医疗科学逐步发展，肿瘤治疗水平不断提升，其治疗方法不断增多，患者死亡率具备下降趋势[2]。肿瘤患者的生存质量受到更多人关注，针对癌症的治疗目的为帮助患者消除肿瘤，同时，使患者能够适应心理以及角色功能转变，针对宫颈癌患者其生殖器官功能变化会使患者的生理、生活、心理造成一定负面影响。同时，加上同步放化疗会使患者身体出现一定的毒副反应，降低患者的生活质量。现阶段，逐步应用在以人为中心的个性化护理模式中，有效替代其护理服务范围，逐步从病房有效扩展到家庭社区服务，可转变成24小时全天候服务。延续性护理服务为利用信息化工具与信函、上门拜访、电子邮件、电话等方式护理人员与患者家庭之间可建立起有目的的互动行为，积极维护患者的身体健康，医院能够有效节省人力资源，逐步向社会延伸访视的主要形式，可促进患者能够恢复到无间断的保健服务当中，确定患者已经康复，预防其宫颈癌孕期并发症产生，宫颈癌患者放射性治疗后其实施延续性护理能够使并发症例如膀胱炎及放射性肠炎减少，进一步提高护理满意度[3-4]。

综述，应用延续性护理可促进宫颈癌放疗患者护理满意度全面提高，积极改善患者的治疗安全性，降低患者放疗过程中并发症发生率。

参考文献：

[1]王凤梅. 延续性护理对宫颈癌放疗患者生活质量的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2019,51(11):1385-1387.

[2]马冬花,丁萍. 肿瘤患者延续性护理需求、方式及其影响因素研究进展[J]. 现代临床护理,2019,18(07):58-65.

[3]赵海丽. 基于微信随访平台的延续护理在宫颈癌放化疗患者中的应用[J]. 青海医药杂志,2019,49(04):27-30.

[4]王晶晶,吴治敏,王卉,等. 延续性护理联合盆腔肌肉训练对宫颈癌根治术后患者性功能康复及并发症的影响[J]. 当代护士(下旬刊),2019,26(04):80-83.