个性化护理改善老年痴呆患者日常生活能力的影响

个性化护理改善老年痴呆患者日常生活能力的影响

周勤

成都市第八人民医院   四川成都  610000

【摘要】目的：探讨个性化护理改善老年痴呆患者日常生活能力的影响。方法：择取2020年12月~2021年12月期间我院收治的56例老年痴呆患者作为此次研究的观察对象，以双盲法将患者均分为对照组（n=28，实施常规护理）和干预组（n=28，实施个性化护理）两组。对比两组患者实施护理前以及护理干预后1个月、护理后3个月的生活能力评分及痴呆严重程度评分。结果：两组患者实施护理干预前的生活能力评分无显著差异（P>0.05），干预组患者实施护理后1个月及3个月的生活能力评分均要高于对照组，其组间差异为（P<0.05）。干预组患者实施护理干预前的痴呆严重程度评分无明显差异（P>0.05），干预组患者实施护理后的痴呆严重程度评分均要低于对照组，其组间差异为（P<0.05）。结论：将个性化护理应用于老年痴呆患者护理中的效果较佳，能够有效的提高患者的日常生活能力，改善患者的痴呆严重程度，促进提高患者的生活质量。

【关键词】个性化护理；老年痴呆；日常生活能力

老年痴呆指的是发生于老年及老年前期，主要以进行性认知功能障碍及行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变[1-2]。患者的主要表现征为记忆障碍、失语、以及人格与行为改变等。药物干预是治疗老年痴呆的有效方式，同时给予患者相应的护理干预措施，对于保障患者治疗效果，改善患者生活质量具有重要作用及意义[3]。

1.资料与方法

1.1一般资料

择取2020年12月~2021年12月期间我院收治的56例老年痴呆患者作为此次研究的观察对象，以双盲法将患者均分为对照组（n=28）和干预组（n=28）两组。56例患者中男性患者例数为30例，女性患者例数为26例，患者的年龄区间在58岁至84岁之间，平均年龄为（68.76±4.25）岁。对比两组患者的基本资料，其差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理对患者实施干预，主要包括基础护理，生活指导以及常规健康知识教育等干预措施。干预组则采用个性化护理对患者实施干预，具体护理内容如下：（1）个性化评估：护理人员通过对患者的实际病情状况以及个人需求等进行详细的评估及了解，同时通过患者家属了解患者的日常习惯等个人信息；根据患者的实际情况及个人需求等，为患者制定出个性化的护理干预方案。（2）健康宣教：通过为患者及其家属实施相应的健康知识宣教措施，为家属讲解关于患者日常生活的饮食以及活动等相关注意事项，同时为其讲解老年痴呆的疾病知识等，促进提升对疾病知识以及相关注意事项的了解度。（3）行为管理指导：通过根据患者的个人行为表现等实施相应的护理干预措施；让患者在护理人员的指导协助下对进食、洗漱、穿衣以及大小便等生活能力进行锻炼。对于存在行为紊乱的患者，通过采用语言指导或者是肢体语言指导干预等方式对患者实施心理干预；对于存在攻击性行为的患者，可采用转移注意力等方式对患者实施干预，例如通过对患者实施相应的保护干预措施，同时多和患者进行沟通交流，避免患者出现应激性行为；对于存在焦虑等负性情绪的患者，可用过多和患者交流，引导患者以倾诉的方式排解负性情绪，或者是引导患者做感兴趣的事情，有效的转移患者的注意力，从而改善患者的心理状态；对于存在生理上不适的患者，及时的了解患者的个人情况，并对患者实施被动肢体运动以及按摩等措施。（4）语言及记忆恢复干预：通过指导患者重复复述相应的数字及词语等，并重复观看系相应的物品等，帮助患者提高记忆力；可通过指导患者对家属姓名或者是护理人员的姓名进行记忆，以此对患者的记忆力进行锻炼。同时引导并鼓励患者用语言对自身的想法及需求进行表达，对患者的语言能力进行锻炼，促进患者的能力恢复。

1.3观察指标

（1）使用ADL评分对两组患者实施护理前以及护理后1个月、3个月的生活能力进行评估，主要对患者的进食、洗澡、穿衣、控制大小便、行走以及上厕所等6个项目进行评估，患者的评分越高则表示患者的生活能力越好。

（2）采用BEHAVE-AD量表（阿尔兹海默病病理行为评定表）对两组患者实施护理干预前后的痴呆严重程度进行评估，患者的评分分数越低，则表示患者的痴呆严重程度越低。

1.4统计学方法

所有研究统计数据采用SPSS23.0软件进行归纳整理，研究中的计数资料用2，表示为（%），研究中的计量资料采用t，表示为（±s），软件数据检验结果若显示P＜0.05，表示数据间有统计学意义和价值。

2.结果

2.1对比两组患者实施护理干预前后的生活能力评分

两组患者实施护理干预前的生活能力评分无显著差异（P>0.05），实施护理干预后，干预组患者活能力评分均要高于对照组，其组间差异为（P<0.05），详细如表1。

表1  对比两组患者实施护理干预前后的生活能力评分（

±s，分）

2.2对比两组患者实施护理干预前后的老年痴呆严重程度评分

     经过组间评估对比，干预组患者实施护理干预前的痴呆严重程度评分差异较小（P>0.05），实施护理干预后，干预组患者痴呆严重程度评分均要低于对照组，其组间差异为（P<0.05），详细如表2。

表2  对比两组患者实施护理干预前后的老年痴呆严重程度评分（±s，分）

3.讨论

临床中对于老年痴呆的治疗主要以药物干预方式进行治疗干预，同时辅助患者相应的护理干预措施，提高患者的治疗效果及预后，促进改善患者的痴呆严重程度。此次研究中通过对老年痴呆患者应用个性化护理进行干预，对患者的心理方面以及生理方面实施综合性的护理干预措施，对患者的个人需求充分的满足[4]。通过对患者的实际情况及个人需求进行了解及掌握，为患者制定出个性化的护理干预方案；针对不同情况的患者予以针对性的护理措施，让患者在护理人员的指导干预作用下，对自身的各项生活能力进行锻炼，促进提高患者的自我生活能力[5-6]。并且指导患者对记忆力及语言能力进行锻炼，促进改善患者的痴呆严重程度以及语言表达能力。

  综上所述，在老年痴呆患者护理中应用个性化护理进行干预，能可有助于提高患者的日常生活能力，改善患者的痴呆严重程度，促进提高患者的生活质量。

参考文献

[1]林睿, 陈宇. 护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020,20(8):344-345.

[2]李文菁,雷瑞玉. 整体护理对老年痴呆患者认知功能的影响研究[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(9):120-122.

[3]安英今. 优质护理联合健康教育对老年痴呆病人日常生活能力的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020,20(30):157-158.

[4]王丽. 个性化护理干预在脑栓塞伴发老年痴呆患者中的应用及对改善老年痴呆病理行为评分的影响[J]. 中外医疗, 2020, 39(21):154-156.

[5]王艳青. 人文关怀在老年痴呆症患者康复护理中的应用及对患者认知功能的影响[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(15):2835-2838.

[6]周玲. 针对性护理对老年痴呆症患者认知功能及日常生活活动能力的影响[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(8):133-135.