泸州市妇幼保健院(泸州市第二人民医院) 四川省泸州市 646000
我们常说的白内障,是因为人体眼球内的晶状体部位产生混浊现象,形态从透明变成了不透明,导致光线难以透过晶状体折射进入眼球视网膜上,所以视觉功能受到损害,即白内障疾病。白内障疾病对患者生活和工作都会造成不利影响,而老年人群体发病几率较高。因此,为帮助大家增加对白内障的早期了解,本文针对白内障的预防与治疗展开相应简单介绍。
一、白内障是什么?
人眼球内的晶状体,它就相当于摄像机的一个镜头,可以让你瞄准焦点,才能观察事物。根据晶状体的混浊情况,如果混沌程度轻微,没有对视觉产生干扰,不属于白内障疾病;而如果晶状体混浊比较严重,使得患者视力逐渐下降,难以看清物体,甚至严重者,出现眼盲,才可以成为白内障。白内障从初始到成熟时期依据不同体质的人,其时间存在差异,短则几个月,长则几年,甚至几十年。
二、白内障预防策略有哪些?
针对白内障病情,应做好相应的预防措施,维护眼睛健康。
1.注意用眼卫生
在日常中应培养良好的用眼习惯。用眼时间以不会出现疲劳为目标,保持适当的用眼方式,不能长期处于昏暗的状态中进行读书、写字等活动;每次用眼一小时以后,应保持眼部适度休息。揉擦眼部过程中,应使用清洁的毛巾,避免眼部与手直接接触,防止眼睛感染。如用眼睛时间较长的话,则需要借助眺望远方以减轻眼部劳累,也可利用一些眼部保健操,通过按摩眼球周边区域,以促进眼睛周围组织血液循环。
2注意心态调节
日常生活中应注重保持良好的心态,控制自己情绪暴躁。可以通过培养花、鱼等兴趣来陶冶自身情操,提高自身对于生活的热情态度。
3.注意营养膳食
日常生活中应注意营养膳食,应多摄入具有较多维C的食物,如,木瓜等;同时,应注重多吃绿色蔬菜,如,青菜、胡萝卜等;还需注意避免饮酒、抽烟。
4.注意强光辐射
日常生活中应注意强光辐射,不要在强光环境中看书、写字等,否则应用眼部视力功能时,容易对其造成伤害。另外,户外阳光较为强烈的情况下,一定注意不要让眼睛直接接受光源照射,可以通过打遮阳伞、戴遮阳帽或者戴墨镜等方法,保护眼睛。
5.注意慢性疾病
一些慢性疾病容易引起白内障,因此,应注重慢性疾病的预防与控制,例如,针对糖尿病患者,最容易引发白内障的慢性疾病,需要控制血糖、避免摄入高脂、高油食物。
三、白内障怎样治疗?
1.保守治疗
针对轻度白内障病情患者,可以采取保守治疗的手段,具体包括滴眼液、口服药、眼贴等方法。
其一,滴眼液,由于滴眼液价格比较低廉,同时能够有效减轻白内障病人的眼睛不适反应程度,是直接作用于病人眼睛表皮组织的,因此被众多患者采用。但是,滴眼液的医疗方法效果不理想,并且还应必须保证白内障患者坚持长期使用滴眼液,否则一旦停用,导致大部分患者白内障病症加重。
其二,口服药,如果白内障病人食用口服药时,需要注意口服药是否具有国药准字号标识。若有,那么对白内障病症是有一定效果,不过,其效果仍然不理想;若没有,那么一般情况下,难以有效治疗白内障疾病。
其三,眼贴,当白内障病人使用眼贴时,需要注意眼贴最大的作用也只能减轻病眼部劳累,而不具备治愈白内障疾病的效果。
2.手术治疗
目前,手术治疗仍然是白内障患者最有效的治疗手段,白内障患者运用手术治疗时,其时间平均在15-30min之间。具体包括白内障超声乳化术、飞秒激光辅助白内障超声乳化术、白内障囊外摘除等,。
2.1白内障超声波乳化手术,
是针对白内障病变处理的主流手术,利用超声波将晶状体核粉碎,让其以乳糜状形态出现,然后连同皮质将之一起吸出,在治疗完成后,将晶状体后囊膜保留,并同时置入房型人工晶体。
针对白内障老年病人视力低于零点三时,或是其老年性白内障的严重程度以及部位已对视野功能产生了一定影响时,病人如果是渴望有更好的视野质量,即可采用白内障超声乳化手术加以摘除,其好处是具有较小的切口范围、较少的眼组织破坏程度,以及较短的手术时限,而且病人术后眼睛也能够较快治愈、康复。
2.2飞秒激光辅助白内障超声乳化术
最新出现的飞秒激光治疗白内障手术则是使用了一些类似紫外线的激光,波长约为1053纳米,并将其在整个手术进程中以脉冲的形态发出。每一次脉冲所持续的时间都特别短暂,只有几飞秒,故称之为飞秒术。手术过程通常是先经过气化作用切割组织,然后精准的聚焦并形成等离子体,再随之形成空气气泡,而这种空气的相互凝聚可以分割周围的物质;同时由于这种手术具备高度的精确率,而且能够在瞬间就汇聚成很大的能量,另外,飞秒激光辅助白内障超声乳化术治疗过程中,以自动化形式将传统白内障手术中最难、最细的环境高效完成,因此治疗的准确率和可靠性方面大大的超过了常规的治疗白内障的技术。
具体手术流程:其一,用3D扫描技术,重建角膜和晶状体的立体模型,分析准确数据信息;其二,利用独特的业态非接触界面,在治疗过程中维持完全不压迫眼角膜的状态,充分保证具有完整形态的角膜;其三,运用飞秒激光作角膜切口,自动追踪晶状体的倾斜边缘,同时作飞秒激光私囊;其四,应用飞秒激光晶状体碎核术,预先将晶状体部位切割成小块;其五,应用超声乳化术,将其如何并吸出,同时植入人工晶状体;其六,将角膜切口密合,手术完成。可将其概括为环形前囊切口,到激光切割碎核,到激光角膜切口制作。
2.3白内脏囊外摘除术
切口面积与囊内摘除术相对较小,重点在于将混浊的晶状体内核清除,吸出皮质,将后囊膜保留,并同时置入后房型人工晶状体,术后即可恢复视力。愈后作用较好,可以显著降低其术后的风险。病人要注意防止剧烈运动,避免物体与眼睛或者眼部周围相互碰撞。在手术治疗三个月后,部分白内障患者需要通过验光,再次检验其视力功能,若是出现残留屈光不正,患者则应该佩戴相应眼镜将其矫正。
总结:白内障病情作为致盲严重的疾病,对我们每一个人的身体健康具有较大的危害,因此,为防止白内障疾病发生,应对其加强相应的预防措施,从饮食习惯、生活习性等方面入手,认真保护自己的眼睛。同时,针对在白内障病情反复发作的情况下的患者而言,要积极与相关眼科医生进行沟通,展开治疗,按照医生嘱托,实施科学的治疗模式,将白内障疾病根治,有效维护我们每个人的身体健康。