普拉洛芬滴眼液对白内障手术后发生眼部炎症患者实施治疗的效果研究

普拉洛芬滴眼液对白内障手术后发生眼部炎症患者实施治疗的效果研究

王浩雪

黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028

摘要：目的：研究白内障术后眼部炎症治疗中普拉洛芬滴眼液的应用效果。方法：白内障术后眼部炎症患者取样75例，纳入时间2019年11月至2022年02月，顺序编码分组，给予普拉洛芬滴眼液（38例，试验组）和氟米龙滴眼液（37例，对照组），对比炎性因子水平、眼部症状积分和黄斑中心凹厚度。结果：治疗后，试验组CRP（8.69±2.24）mg/L，IL-6（109.27±35.35）ng/L，TNF-α（1.26±0.35）g/L，比对照组低，眼部症状积分比对照组低，黄斑中心凹厚度（170.32±17.69）μm，比对照组（188.45±17.80）μm低，P＜0.05。结论：白内障手术后应用普拉洛芬滴眼液可有效控制患者眼部炎症反应，改善者眼部症状。

关键词：眼部炎症；白内障手术；普拉洛芬

白内障是一种致盲性眼病，形成原因与眼球晶状体退行性病变有关，多发于老年群体，以视力急剧下降为主要表现，严重时可导致失明[1]，危害患者正常生活，目前对其的治疗以白内障手术为主，虽可改善患者病情，但术后易引起炎症反应，不利于病情恢复，为此，本研究取2019年11月至2022年02月入院的75例白内障术后眼部炎症患者资料，分析观察了普拉洛芬滴眼液的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

白内障术后眼部炎症患者取样75例，纳入时间2019年11月至2022年02月，顺序编码分组，给予普拉洛芬滴眼液（38例，试验组）和氟米龙滴眼液（37例，对照组）。纳入标准：伦理委员会批准，实验室检查有炎症反应，符合超声乳化手术指征，签订同意书的白内障术后眼部炎症患者。排除标准：无法配合研究，合并严重基础病，合并其他眼部疾病，合并精神疾患及认知功能障碍者。试验组1至5年病程，平均（3.45±0.58）年，最高79岁，最低50岁，平均（65.17±4.34）岁，男女分布20:18，对照组1至5年病程，平均（3.49±0.53）年，最高79岁，最低50岁，平均（65.19±4.30）岁，男女分布20:17，P＞0.05。

1.2方法

给予对照组氟米龙滴眼液，用法用量：前三周１滴／4ｈ，６次／ｄ，第4周起调整为１滴／6ｈ，4次／ｄ，厂家名称：参天制药株式会社，药品规格：5毫升:5毫克，国药准字J20130061。给予试验组普拉洛芬滴眼液治疗，用法用量：前三周１滴／6ｈ，4次／ｄ，第4周起调整为１滴／8ｈ，3次／ｄ，批准文号：H20080279。

1.3观察指标

（1）检测记录患者CRP、IL-6、TNF-α水平，评估其炎性反应程度。（2）术后28d评估患者眼部疼痛、溢泪、异物感、畏光症状，评分范围0～3分。（3）检测记录黄斑中心凹厚度。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理数据，以t、X2检验计量（）、计数（%）资料，P＜0.05。

2.结果

2.1炎性因子水平

治疗后，试验组CRP、IL-6、TNF-α水平比对照组低，P＜0.05。

表1 炎性因子水平 （）

2.2眼部症状积分

试验组眼部症状积分比对照组低，P＜0.05。

表2 眼部症状积分 （，分）

2.3黄斑中心凹厚度

术后28d，试验组黄斑中心凹厚度（170.32±17.69）μm，比对照组（188.45±17.80）μm低，T=4.424,P=0.000。

3.讨论

白内障手术治疗中，受残留晶体皮质、人工晶体反应、术中创伤、术后机械性损伤等因素影响，再加上老年患者耐受性差、机体免疫功能弱，极易在术后发生眼部炎症，不利于视力的恢复，因此需辅以有效抗炎方案改善患者预后，据报道，在白内障术后眼部炎症治疗中普拉洛芬滴眼液具有确切疗效，可有效缓解患者炎症反应[2]。

治疗后，试验组炎性因子水平、眼部症状积分和黄斑中心凹厚度更低，有统计学意义，推测原因：在白内障术后眼部炎症治疗中，氟米龙可抑制四烯酸的合成，是一种糖皮质激素，虽可取得较为良好的局部抗炎效果，但是长期用药有较高几率会引起眼压增高、继发性感染等不良反应，可影响手术效果和患者视力恢复情况。普拉洛芬具有不良反应少、局部抗炎效果佳、起效快的应用优势，是一种非甾体类抗炎药，具有较强抗菌效果，能够使眼组织内前列腺素合成明显减少，对环氧化酶的活性起到良好的抑制效果

[3]，可避免破坏血－房水屏障，有效治疗眼部炎症，显著减轻患者眼部疼痛、溢泪、异物感、畏光症状，能在保证用药安全性的基础上有效降低患者眼部炎性因子水平 ，促进视力恢复，保障手术效果。

综上所述，白内障术后眼部炎症治疗中应用普拉洛芬滴眼液可减轻炎症反应和患者眼部症状，降低黄斑中心凹厚度，具有确切疗效。

参考文献：

[1]薛馨槐.普拉洛芬滴眼液应用于白内障术后炎症治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用,2022,16(03):222-224.

[2]李振峰.用普拉洛芬滴眼液对白内障手术后发生眼部炎症患者实施治疗的效果研究[J].数理医药学杂志,2020,33(07):1032-1033.

[3]陈芳霞.普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的疗效[J].哈尔滨医药,2019,39(04):329-330.