快速准确分诊急救护理流程应用于急诊胸痛患者抢救中对抢救成功率的改善探讨

快速准确分诊急救护理流程应用于急诊胸痛患者抢救中对抢救成功率的改善探讨

郝三利

内蒙古包头市包头医学院第二附属医院急诊科  014030

【摘要】目的：观察快速准确分诊急救护理流程应用于急诊胸痛患者抢救中对抢救成功率的影响。方法：选取急诊胸痛患者62例（2020年8月至2021年12月），随机分为快速准确分诊急救护理流程的观察组（31例）与常规护理的对照组（31例），观察急救情况、抢救成功率。结果：与对照组相比，观察组急救时间短，住院时间少，抢救成功率高，P＜0.05。结论：快速准确分诊急救护理流程用于急诊胸痛患者中，能提高急救效率及抢救成功率，缩短住院时间，值得借鉴。

【关键词】快速准确分诊急救护理流程；急诊；胸痛；抢救成功率

胸痛为临床多发性疾病，较为常见，对于急诊胸痛患者而言，在其抢救过程中常存在各种不良情况，如分诊不到位、检查不及时等，进而导致病情耽误，而且部分患者在未得到有效救治的情况下会出现严重后遗症，甚至危及生命安全[1]。胸痛患者病情危重。其涉及多种危重症，如急性心肌梗死、心肌炎等，如果无法进行有效的处理，就会导致病情进一步进展，耽误抢救时机[2]。因此，必须加强护理干预，对胸痛做出快速准确的诊断，然后开展一系列急救措施。本研究选取急诊胸痛患者62例，观察快速准确分诊急救护理流程效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取急诊胸痛患者62例（2020年8月至2021年12月），随机分为2组。对照组31例，观察男19例，女12例，年龄52至78（65.92±2.94）岁，对照组31例，观察男20例，女11例，年龄51至78（65.63±2.05）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：采用常规分诊模式。

观察组：①患者住院后，护理人员需要对其病史进行检查与分析，根据所获得的信息需要快速的对患者病因进行确定。了解其年龄、胸痛位置、伴随症状等，在此期间还应该考虑到患者是否存在高血压、心脏病病史，对其开展综合性的分析。通过以上内容能了解患者基本情况，同时识别致命性高危疾病，相关内容需要通过统一的分诊记录模式进行记录，如就诊时间、生命体征等。对患者胸部进行重点检查，对其心脏瓣膜杂音进行分析，并且了解胸痛与呼吸间的关系，最后开展腹部检查，查看是否由于急性胆囊炎放射性疼痛到胸部。②结束初步急诊分诊，如果发现患者为胸痛，需要建立快速通道，患者应进行早期的心电图检查、超声心动图检查、血常规检查等，在此期间需要根据最初的判断对检查顺序进行确定，通过多种筛查确定疾病类型，然后开展进一步的检查。③患者疾病确诊或基本确诊后，需要对其危急程度进行分类，如果患者病情严重程度较高，需要开展抢救或相关医疗干预。分诊期间需要根据判断标准与依据进行人群的划分，主要有一般、中危、高危，不同的患者需要采取不同的措施，一般患者找需要在观察室等待诊治，中危患者给予针对性的干预，高危患者需进行抢救，如果无法明确患者病因，需要留院观察。

1.3观察指标

急救情况；抢救成功率。

1.4统计学方法

SPSS20.0，（）为计量资料，t检验，n,%为计数资料，检验，差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1急救情况对比

观察组各时间少于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 急救情况对比

2.2急救成功率对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 急救成功率对比

3讨论

对于胸痛患者而言，对其进行准确的分诊是非常重要的，其所涉及的疾病类型较多，同时也涉及相关高危病症。在患者进入医院后，通过分诊能在第一时间对其病情进行有效的判断，然后以最短的时间进入抢救室进行抢救，能减少其抢救等待时间，提高救治效果，挽救生命[3]。据调查显示，急诊容易由于多种原因而导致急性胸痛患者死亡，如误诊、错诊等，加大医疗纠纷发生风险。肌肉、骨骼引发的胸痛也较为常见，这类患者并无生命危险，需要在分诊时进行相应的排除，避免其抢占急救医疗资源。

快速准确分诊急救护理流程实施期间，对各个环节进行进一步的优化，尤其是体格检查、辅助检查等，尽可能缩短检查时间，减少不必要时间的浪费，有利于分诊效率的提升，使患者尽快得到救治[4]。辅助检查时需要考虑到多个方面的因素，结合初步分析的结果对患者情况进行判断，能提高排查的科学性，尽快确定病症原因，然后为患者的后续处理提供依据

[5]。在此过程中，如果发现原因不明的胸痛，并且存在急性心肌梗死等的可能性，需要进行进一步的检查或住院，如果患者症状得到了缓解，需要叮嘱其出现不适时应立刻就诊，避免出现来不及救治危及生命安全的情况。

所以，急诊胸痛患者中应用快速准确分诊急救护理流程，能提高急救效率及抢救成功率，缩短住院时间，具有推广价值。

参考文献：

[1]赵婷婷,潘璐意,万光明,等.智能护理信息系统在胸痛中心急诊抢救中的应用[J].中国医药导报,2020,17(16):167-170.

[2]朱爱华,金吉明,吴艳杰,等.智慧急救下的现代急救云平台在胸痛绿色通道中的应用效果[J].广西医学,2020,42(4):499-501.

[3]金艳荣.一体化急救护理新模式在急性胸痛患者救治中的应用[J].贵州医药,2020,44(5):824-825.

[4]李冰清,黄琼.实施急诊预检分诊在胸痛中心建设中的应用及效果评价[J].现代消化及介入诊疗,2020，25(S01):273-274.

[5]冯丽,施辉,周婉婷,等.专科敏感指标在急性胸痛患者急救中的应用效果[J].安徽医学,2019,40(6):697-699.