优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响

优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响

刘森森

徐州市中心医院消化科 221000

摘要：目的：讨论研究优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响。方法：选择来我院治疗消化性溃疡患者作为本次研究对象，随机选择82例患者并均分为两组，一组命名为对照组（41例），一组命名为观察组（41例）。对照组患者接受常规护理干预；观察组患者接受优质护理干预。对比观察两组患者的护理依从性，以及最终的护理临床效果。结果：通过对比观察两组患者经过不同护理后的效果和依从性，可以发现观察组患者的护理效果明显高于对照组；观察组患者对护理的依从性要高于对照组。结论：消化性溃疡患者在被护理时，若采用优质护理干预，将可以在最大限度内提升护理质量，使患者的治疗依从性提升，保障护理治疗效果，助力患者早日康复，值得在临床上推广应用。

关键词：消化性溃疡；优质护理干预；护理质量；患者依从性；影响

消化性溃疡是消化科常见病和多发病，据医学统计，大概有5%-15%的病人一生中是可以发作消化性溃疡的。消化性溃疡是胃肠道黏膜被胃酸、胃蛋白酶消化所形成的溃疡，这种溃疡相对来说糜烂比较重，黏膜损伤一般超过黏膜肌层，消化道溃疡主要表现是上腹部痛，周期性、节律性的疼痛为特点。严重的可以诱发出血、穿孔，甚至部分的胃溃疡可以癌变。随着现代医疗技术的完善与进步，消化性溃疡的治疗效果都较为明显，但反复复发的几率却难以下降，复发普遍。基于此，需要找到治疗效果好、治疗复发率低的治疗方案，以此提升患者的生活质量。本文由临床护理角度对消化性溃疡疾病进行分析，以此研究优质护理干预对病症护理质量以及患者依从性的影响，进而明确护理干预方案的选择对消化性溃疡疾病的治疗效果影响[1]。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择来我院治疗消化性溃疡患者作为本次研究对象，随机选择82例患者并均分为两组，一组命名为对照组（41例），一组命名为观察组（41例）。对照组中：男性患者19例，女性患者22例，年龄在39岁到78岁之间，平均年龄为（55.41±5.12）岁；观察组中：男性患者20例，女性患者21例，年龄在40岁到79岁之间，平均年龄为（55.12±5.13）岁[2]。两组患者所患疾病类型为胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡。将两组患者的一般资料进行比对分析后发现并无明显差异，（P＞0.05），可以进行对比分析。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预。主要护理内容如下：（1）病房环境。护理人员需要将病房做好消毒清洁，确保病房内温度适宜、湿度恰当，空气保持清新状态，利于帮助患者放松身体，缓解身心紧张感。（2）入院健康宣讲。护理人员将患者安排到病房后，需要将一切护理医疗操作集中有序进行，尽可能地将安静的病房空间交给患者，使患者有足够的时间休息与适应病房生活。此时，护理人员需要将病症治疗注意事项向患者及其家属讲清，并告知病房居住注意事项，患者需要保证充足的睡眠，因此晚上9点后要减少走动，尽早上床休息，保持安静。（3）饮食指导。饮食注意清淡，三餐后不可立即开始剧烈运动。（4）患者若病症较重，处于溃疡活动期，则需要注意卧床休息，避免劳累。

观察组患者接受优质护理干预。优质护理干预是在常规护理干预的基础上开展进行的，更注重个性化护理服务指导。主要护理流程如下：（1）认知教育。护理人员在接收患者后，需要对每一名患者建立个人医疗档案，仔细询问患者的基本资料，病史等。认真记录患者的临床病症表现，对患者的诊疗方案和治疗方法有足够全面的了解，进而针对患者的实际情况制定优质护理方案。与患者正面积极沟通与交流，将消化性溃疡疾病的医学知识以专业态度与易于患者理解的语言告知患者，便于患者对疾病有更清晰的认知，进而强化其治疗护理配合意识，强化治疗依从性。（2）心理指导。消化性溃疡临床表现会使患者本身情绪紧张，精神压力大，因对疾病认知的片面性与局限性，使患者会不由自主地向不好的方向思考，增加心理负担，此时，护理人员需要与患者及其家属做好疾病的健康宣讲，同时将与患者病症、病情程度相同，已经治愈成功，并且复发率较低的治疗案例讲解给患者及其家属知晓，使其重获病症治疗信心，更愿意听从治疗安排，保障治疗依从性。（3）生活与健康饮食指导。①吃容易消化的食物：消化性溃疡患者在饮食上应该注意多吃些清淡的、不油腻的食物，以及应该多吃些纤维素少、柔软的食物，比如水果、青菜、豆腐、鲜奶、馒头等均是应该多吃的食物，以及在饮食上应该多吃鸡蛋、鹌鹑蛋等食物。②注重平时营养的补充：消化性溃疡患者为了保证身体足够热量摄入，同时减少胃工作量，在饮食上应该多吃富含高蛋白、高维生素食物，瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏，以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等均是应该尽量多吃的食物。这些食物的烹饪方法首选蒸煮炖为主，避免使用生煎、油炸、烧烤的方法。③多进食健胃的食品：消化性溃疡患者在饮食上应该多吃些牛蒡、木瓜、木耳等，以及乳酪、馒头等可以养胃、健胃的食品。不妨试试作为主食，确实养成多吃这些食物的习惯可以帮助患者早点远离消化性溃疡这种疾病，还应该做好这些食物的合理搭配的工作，力求搭配出最好的营养，有助于帮助患者远离消化性溃疡这种疾病的。④三餐过后，需要进行适当休息，不可剧烈运动或开展长时间的快走运动等。（4）用药指导。护理人员需要与患者进行正常有效沟通，使其认识到病症治疗有效率与患者是否遵医嘱服用药物有直接关系，以此强化患者的配合治疗依从性。与此同时，护理人员需要将药物服用剂量、服用方法以及服用时注意事项告知患者，并确定患者及其家属知晓后，完成用药指导。因药物服用会有一定的服药不良反应，所以，此时，护理人员还需要将服药后的不良反应告知患者，并将缓解方法用心指导，若不良反应没有得到缓解，或者逐步加重，此时，嘱咐患者一定要及时与护理人员或医生报告

[3]。（5）增加病房巡查次数。优质护理干预强调为患者提供最优质、最适合的护理服务，因此，有必要增加病房巡查次数，以便于与患者及其家属进行有效沟通，及时观察到患者的病症临床表现程度，给予正确性指导与护理，使患者及其家属感受到被重视、被关注，进而从内心深处产生自主配合治疗情感。在病房巡查时，需要对患者服用不良反应、日常饮食结构、作息时间等在患者的个人护理档案上做好记录，以便于观察每一名患者的病症恢复情况是否有序进行，若恢复情况不佳，则及时调整护理方案，为患者提供更优质、更系统的护理服务。

1.3临床观察指标

对比观察两组患者的护理依从性，以及最终的护理临床效果。护理依从性判定方法为：（1）绝对依从：患者严格遵照医嘱，百分百做好一切配合。（2）一般依从：患者对医嘱选择性依从，部分医嘱不依从[4]。（3）不依从：患者对医嘱熟视无睹，或仅依从部分医嘱。最终的护理临床效果判定方法为：（1）基本治愈：患者经过一周治疗后，临床症状消失。（2）基本有效：患者经过一周治疗后临床症状得到明显改善。（3）无效：患者经过一周治疗后病症临床表现依然存在，并无明显改善。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验[5]。计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

表1两组消化性溃疡患者接受治疗后的临床效果对比（n,%）

表2两组消化性溃疡患者接受治疗时的依从性对比（n,%）

3讨论

医学上的消化性溃疡一般指的是发生在上消化道、胃和十二指肠的。主要是两种，一种就是胃溃疡，多数发生在胃的角切迹，还有一种叫十二指肠球溃疡，发生在十二指肠球，都是良性溃疡。胃溃疡有一定恶变的风险，但是十二指肠球溃疡一般都是良性的。它的症状主要是腹痛，而且有一定的规律性和季节性，比如一般发生在秋季或者是春季，天气变化的时候。疼痛跟进食有密切的关系，比如饥饿痛或者是进食后的疼痛、夜间疼痛等等。消化性溃疡发病的机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去均衡，胃酸对黏膜产生自我消化。此类病症有多种方法可以治愈，但若患者饮食结构不调整或有其他病因发生作用，极易复发，病情反复下，患者的身心多将疲惫不堪，不仅影响正常生活，更为患者心理造成不同程度压力。若治愈恢复期没有得到有效的护理，则会使恢复期的胃肠病症处造成二次伤害，复发后病症更为严重，甚至出现恶性病变，此时患者会因此出现不同程度的不良情绪，极易影响患者生活质量。基于此，临床上进行观察与分析后，发现若在患者治疗消化性溃疡的同时，给予其更科学的护理服务，强化患者的病症治疗意识，进而在病症治疗期、恢复期以及日常生活中都时刻注意饮食健康与身体健康，那么其疾病治愈后的复发几率将大大降低。

优质护理干预是一种强调以患者为本的新型护理理念，其需要将护理人员的职责意识强化，将护理专业能力不断提升，不仅要学习与护理相关的业务技能，还需要学习并了解与疾病相关知识，以便于在护理中应用专业的护理知识与患者沟通，增加患者及其家属的信服感，强化患者治疗依从性。思患者之所思，想患者之所想，关注患者之所关注，从患者的角度思考并开展护理服务，将会使患者感受到护理人员的专业与用心，感知到被尊重、被关注，从而安心接受治疗，积极配合护理工作进行，严格遵照医嘱。优质护理服务的开展，需要护理人员针对患者的实际病症特点，患者实际情况以及病房情况等制定科学的护理方案，优化护理工作流程，完善护理工作进度，便于患者可以有足够的休息时间保持体力，配合治疗。优质护理服务内涵主要包括（1）要尽可能地满足患者的基本生活需求；（2）要确保患者在医院内安全；（3）为患者提供优质的病房服务，使其身心愉快，不良情绪消退，心理安稳，配合度增强[6]。（4）以优质的护理质量来最大程度上确保患者的护理满意度，保障护患关系融洽。

优质护理干预应用到消化性溃疡患者的临床治疗上，可以以优质护理服务的内涵与内容，指导患者正确面对疾病，对疾病医疗知识了解更全面、更具体，进而提升患者治疗依从性，使其尽可能全面地遵照医嘱治疗。与此同时，消化性溃疡疾病是一种公认的强应激源，患病早期，患者会依据病症程度出现不同的创伤应激反应，比如血糖逐步增高，血压超出正常值，心率自主加速等等，患者此时因身体出现的应激反应及临床病症表现，会产生多种不良情绪，如对未来生活质量的恐惧，对病症治疗效果的不安，对预后易于复发的忐忑，等等，此时，应用优质护理干预，可以从根本上给予针对性护理指导，使患者对疾病有更为全面的认识与了解，进而在提升患者治疗依从性的基础上，为病症治疗效果提升提供积极助力。

综上所述，消化性溃疡患者在被护理时，若采用优质护理干预，将可以在最大限度内提升护理质量，使患者的治疗依从性提升，保障护理治疗效果，助力患者早日康复，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]王宇. 优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者心理状态、生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(26):145-146+149.

[2]叶燕媚,谢玲玲,易湘平,黄旭明,廖玉琼,曾健聪. 优质护理干预对消化性溃疡患者护理质量及患者依从性的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(26):166-167.

[3]唐蓓蓓,杨忠诚,刘秀玲. 优质护理对消化性溃疡患者睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(04):700-702.

[4]邹正荣,何敏,李惠兵. 优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者病情改善的影响分析[J]. 贵州医药,2020,44(08):1322-1323.

[5]孟繁晓. 优质护理干预对消化性溃疡伴上消化道出血的影响分析[J]. 中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):275.

[6]罗涛. 优质护理对消化性溃疡患者治疗依从性及护理满意度的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):161-162.