青岛市即墨区人民医院 山东 青岛266200
摘要:目的:探讨临床护理路径在内镜下黏膜剥离术治疗胃良性肿瘤护理效果。方法:选取内镜下黏膜剥离术治疗胃良性肿瘤患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行临床护理路径,对比护理质量评分以及手术指标。结果:观察组护理质量评分以及手术指标优于对照组(P<0.05)。结论:临床应该对内镜下黏膜剥离术治疗胃良性肿瘤患者进行临床护理路径,可改善患者的手术指标,提升患者的护理质量评分,建议推广。
关键词:临床护理路径;内镜下黏膜剥离术;胃良性肿瘤;护理效果
临床路径护理是指在进行临床护理期间,针对患者诊断结果以及疾病状态,对患者进行针对性的临床护理[1]。通过按照临床护理流程表制定标准化的临床护理流程,使患者在进行临床护理过程中接受到正向反馈,可提高患者护理质量。在患者进行内镜下粘膜剥离术后会导致患者机体出现功能障碍,此时应根据患者病理诊断资料以及基础指标对患者实施临床护理路径,可以提高患者临床接受度,保证患者护理质量的发展,建议推广[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月内镜下黏膜剥离术治疗胃良性肿瘤患者60例,随机均分为对照组和观察组,每组30名。观察组男女比例为17:13,平均年龄为(39.51±2.66)岁。对照组男女比例为16:14,平均年龄为(37.21±3.54)岁(P>0.05)。
纳入标准:(1)经过患者及其家属同意。(2)实验经我院伦理委员会批准。
排除标准:(1)认知障碍;(2)妊娠期及哺乳期患者。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组进行常规护理:(1)监测患者手术期间的生命体征:患者进行手术前应保证临床患者手术安全,监测患者生命体征,避免患者生命体征波动较大。(2)康复护理:患者在康复期间应指导患者进行合理饮食以及日常生活习惯,提高患者康复价值。
1.2.2观察组
观察组进行临床护理路径:(1)建立临床护理路径表:在对患者进行临床护理路径期间,应参照临床护理路径表,根据患者的入院周期不同,选择对应的临床护理模式。以时间为护理过程中的护理基点,根据患者的入院时间以及手术过程及患者针对性的护理措施,可从根本上发挥医院护理主观能动性,使患者在特定时期接受到特定的临床护理[3]。(2)手术前护理:在患者手术前,应更多位患者进行生理上的护理,告知患者临床护理过程中的注意事项,并帮助患者进行基础检查。通过陪同患者进行检查,了解患者机体指标,并根据患者资料过程中的特殊性,给予患者具有针对性的临床护理措施。(3)手术中护理:在手术中应监测患者生命体征,了解患者机体指标变化,并对患者进行保暖护理。(4)手术后护理:在手术后应对患者进行生理以及心理上的多重护理,告知患者我院在该领域的专业性,使患者配合临床康复制度,养成良好的康复习惯。在患者进行手术后,还应使用抗感染护理,通过给予患者抗生素以及保持创口整洁,保证患者在临床的安全性,避免出现感染等多种并发症,具有临床使用价值[4]。
1.3观察指标
对比护理质量评分以及手术指标。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比护理质量评分
观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05)。
表1 对比护理质量评分[(x±s)/分]
组别 | 例数 | 护理态度 | 心理疏导 | 管理措施 | 操作水平 |
对照组 | 30 | 73.48±6.94 | 71.24±8.28 | 70.94±8.64 | 70.25±5.84 |
观察组 | 30 | 86.41±6.89 | 84.36±8.06 | 81.84±8.61 | 86.94±5.47 |
t | - | 10.903 | 10.826 | 7.369 | 17.200 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2比较手术指标
观察组手术指标均优于对照组(P<0.05)。
表2 对比手术指标(x±s)
组别 | 例数 | 手术时间 (min) | 排气时间 (h) | 住院时间 (h) | 下床活动时间(d) | 术中出血量(ml) |
对照组 | 30 | 56.39±5.27 | 19.34±2.14 | 7.01±1.02 | 35.18±2.84 | 61.36±3.09 |
观察组 | 30 | 32.94±3.04 | 10.67±2.09 | 3.16±1.32 | 24.63±2.74 | 34.94±3.41 |
t | - | 19.272 | 14.492 | 11.540 | 13.367 | 28.706 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
患者患有胃良性肿瘤后,临床一般采用内镜下黏膜剥离术进行治疗,然而在患者进行手术期间,护理质量受到护理体系的影响。此时应对患者进行区别于传统护理的针对性护理措施—临床护理路径。临床护理路径是指在进行康复期间,针对患者的制定周期以及入院时间不同,对患者采取有针对性的临床护理服务体系,保证患者护理安全。在进行护理期间,还应了解患者机体检查状况,并采取有针对性的临床护理,提高医院在该领域的护理体系建设速度。
综上所述,临床应该对内镜下黏膜剥离术治疗胃良性肿瘤患者进行临床护理路径,可改善患者的手术指标,提升患者的护理质量评分,建议推广。
4参考文献
[1] 徐兆军, 张予蜀, 张振玉. 内镜黏膜下剥离术及全层切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床效果分析[J]. 中国肿瘤临床, 2021, 48(14):5.
[2] 张媛, 林金灿, 栗华. 内镜黏膜下剥离术治疗胃间质瘤的临床效果及术后出血的危险因素分析[J]. 中国内镜杂志, 2021, 27(8):6.
[3] 鲁玉君, 朱佳巍, 刘丽娜. 基于纽曼系统模式的健康教育对内镜下黏膜剥离术治疗胃黏膜隆起病变患者的效果[J]. 广东医学, 2020, 41(7):5.
[4] 马文聪, 张筱凤, 楼奇峰,等. 钛夹联合尼龙绳牵引辅助技术在内镜黏膜下剥离术治疗早期胃角癌中的临床研究[J]. 中华消化内镜杂志, 2020, 37(5):5.