内蒙古自治区乌兰察布市集宁区乌兰察布市中心医院 012100
【摘要】目的:观察ABC分类法在门诊西药房库存管理中的应用疗效。方法:我院2022年1月至6月门诊西药房库存实施常规管理,2022年7月至12月门诊西药房库存实施ABC分类管理法,比较门诊西药房不同管理模式期间药品管理效果。结果:ABC分类管理模式实施后药品周转天数以及药品管理中差错事件发生率均低于对照组,此外,ABC分类管理模式实施期间科室服务满意度评分显著高于常规管理期间科室服务满意度评分,数据差异明显(P<0.05)。结论:门诊西药房库存管理中ABC分类管理法干预效果显著优于常规管理。
【关键词】ABC分类法;门诊西药房;库存管理
医院面向社会接诊,常规药房库存管理中主要采取经验请领模式,即结合每月药房药品使用情况、销售金额以及经验设定药品库存临界线为依据,该常规案例模式缺乏具体数据支持,药房工作人员主观因素对药房库存管理质量的影响较大,而药品储备不足可影响医院医疗卫生职能发挥[1]。近些年,门诊西药ABC分类管理模式在各级药房管理中得到普及,依据药品临床消耗量以及安全周转周期等情况将药品分为A类、B类、C类,其中A类为常用的、用量大且重要不可缺少的药品,B类药品常用且用量较多,C类为偶用或备用药品,种类繁多,占用资金少[2]。本次研究在既往研究启发下,为论证ABC分类法在门诊西药房库存管理中的应用价值,回顾性分析我院2022年1月至12月门诊西药房库存管理中分别实施不同管理模式期间药品管理情况。
1资料与方法
1.1一般资料
2022年1月至6月门诊西药房库存药品实施常规管理,期间随机抽取100份药品相关资料归属于对照组,2022年7月至12月门诊西药房库存药品实施ABC管理,期间随机抽取100份药品相关资料归属于实验组,2022年1月至12月门诊西药房工作人员共13名,其中男5例,女8例,年龄在30岁~59岁、平均年龄(47.61±0.44)岁,工龄在3年~39年、平均工龄(26.08±0.11)年,门诊西药房工作人员一般资料对比无统计学差异(P>0.05)。本次研究满足医院伦理会要求。
1.2方法
1.2.1对照组门诊药房库存管理中实施常规管理,依据门诊药房库存剩余量,拟定西药采购计划,同时门诊西药房药品分别按照种类与功效分类摆放。
1.2.2实验组门诊西药库存实施ABC分类管理:(1)门诊西药房药品库存调查:统计2022年第一季度以及第二季度门诊西药房药品申请数量、销售数量、库存数量,并进行排序,而后对门诊西药房药品分别划归分为A、B、C三类。(2)ABC具体分类标准:A类药品销售金额比例最大,而后依次为B类、C类。此外,A类药品安全周转时间在7天左右,库存下限为3天,库存上限7天,该类药品应置于贵重药品药架上,并每日记录其药品出入数量。B类药品安全周转时间在14天左右,库存下限为7天,库存上限14天。C类药品安全周转时间在30天左右,库存下限为15天,库存上限为30天。B类与C类药品置于普通药架上,定期检查药品生产日期与有效期,对于临期药品应进行标记,此外,对于滞销药品或过期药品应及时下架,并适量减少相关药品的摆放点与库存量,在药品摆放、发放时均遵循“先进先出”的原则。
1.3观察指标
比较两组门诊西药房库存药品不同管理模式实施期间药品周转天数、药品管理中差错事件发生情况以及科室服务满意度评分,门诊西药房库存药品落实不同管理模式期间,随机抽取在门诊西药取药的100例个体,请其自0分至100分对门诊西药房服务满意度进行评分,满意度越高则评分越高。
1.4统计学处理
SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据,“(x±s)”用“t”检验,“(%)”用“X2”检验,P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1实验组平均药品周转天数(4.56±0.11)天,对照组平均药品周转天数(7.87±0.14)天,t=16.451,P<0.05。此外,实验组门诊西药房药品管理期间差错事件发生率低于对照组,X2=5.315,P<0.05。
表1 门诊西药房药品不同管理模式期间差错事件发生情况 [x±s、n]
组别 | n | 过期药品 | 放置错误 | 取药错误 | 差错事件发生率 |
实验组 | 100 | 1 | 1 | 0 | 2.00(2/100) |
对照组 | 100 | 4 | 4 | 5 | 13.00(13/100) |
X2值 | 5.315 | ||||
P值 | <0.05 |
2.2实验组实施ABC管理后科室服务满意度评分相较于对照组显著提升,见表2。
表2 门诊西药房药品不同管理模式下科室服务满意度情况 [n/%]
组别 | n | 管理前 | 管理后 | t值 | P值 |
实验组 | 100 | 83.33±3.58 | 92.38±3.51 | 15.381 | <0.05 |
对照组 | 100 | 82.45±3.53 | 83.33±3.48 | 1.348 | >0.05 |
t值 | 1.824 | 18.853 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - |
3讨论
门诊西药房负责医院西药的保管、发放等工作,由于临床西药种类繁多,门诊西药房工作较为繁琐,工作人员每天存取大量药物[3]。常规门诊西药房药品库存管理中依据药品剩余情况适时补充相关药品数量,该药品管理模式已难以满足门诊西药房管理需求,门诊西药房药品供应无法得到满足,可直接影响患者疾病治疗效果[4]。ABC管理模式最早在1879年由意大利经济学家帕雷托提出,其发现常规药房管理中少量价格昂贵的药物,占据了药房药品资金的大部分,药品周转时间长提升了药品过期发生率,因此,考虑到成本因素,应对药房药物实施分拣,将药房药品库存量调整在较为合理的范围内[5,6]。A类为常用药物,该药品紧张、市场药价出现极大波动,因此,安全周转期在3天左右。B类药物属于临床消耗量较大的药物,西药房若储备不足可影响患者疾病预后效果,因此,安全周转期在14天左右;C类药品适应症范围较窄,临床消耗量较少,因此,安全周转期在30天左右[7-9]。本次研究显示实验组ABC管理模式实施后药品周转时间耗时比对照组短,药品管理期间差错事件发生率低,而门诊西药房服务满意度评价显著提升。因此,综合药品供需、经济、周转时间等各方面资料,实施ABC管理模式符合临床需求[4]。
综上所述,门诊西药房库存管理中ABC分类法有较高的临床推广价值。
参考文献:
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