主动脉夹层动脉瘤患者的介入治疗与预见性护理效果

主动脉夹层动脉瘤患者的介入治疗与预见性护理效果

屈迪

邓州市人民医院   河南 邓州 474150

【摘要】目的 探究预见性护理对主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者的护理效果。方法 选取2021年1月~2022年12月在我院进行介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者50例，将其平均分为2组，每组各25例，对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用预见性护理方式，对比两组患者介入成功率和干预后生理应激指标，探究预见性护理对主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者的护理效果。结果 观察组患者的介入成功率显著高于对照组患者的介入成功率，干预后观察组患者的生理应激指标相比于对照组更接近正常范围值（P<0.05）。结论 对主动脉夹层动脉瘤患者采用预见性护理干预能够提高介入治疗成功率，让患者的生理应激指标更接近于正常范围。

【关键词】主动脉夹层动脉瘤；介入治疗；预见性护理

前言：主动脉夹层动脉瘤是一种比较少见的致命性疾病，发病诱因较多，其中高血压是其发病的一个重要因素[1]。主动脉夹层动脉瘤多急剧发病，突发剧烈疼痛、休克以及脏器缺血等症状，部分患者在急性期死于心脏合并症[2]。该病多发于50~70岁年龄段，且男性多发于女性，一旦发病需紧急治疗[3]。本研究对两组患者采用不同的护理方式来探究预见性护理对主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月~2022年12月在我院进行介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者50例，按照平均分配的原则将其平均分为2组，每组各25例，对照组：男/女：16/9例，年龄：42~76岁，平均年龄（60.25±6.79）岁；观察组：男/女：17/8例，年龄：43~75岁，平均年龄（60.18±6.24）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用常规护理方式

（1）患者入院后告知患者及家属手术治疗方案以及注意事项，协助患者完成术前各项检查，做好术前的各项准备。

（2）术中密切监测患者的各项生命，配合医生完成手术。

（3）术后持续监测患者的各项生命体征变化，发现异常及时上报医生，采取相对应的处理措施。

（4）根据医嘱给予患者用药指导，合理给予患者营养支持，并做好并发症的预防工作。

1.2.2观察组患者采用预见性护理方式

（1）根据我院以往相关病例，总结介入治疗主动脉夹层动脉瘤患者的特点，结合临床有效处理措施和相关文献，做好相关不良事件及风险因素的预防工作，制定完善的预见性护理方案。

（2）患者入院后立即转入ICU，24h监测患者的各项生命体征，监督患者绝对卧床休息，备好紧急抢救药物，防止夹层破裂或主动脉破裂，观察患者疼痛情况并记录，急性疼痛时根据医嘱进行镇痛护理，对患者进行心理疏导，安抚患者的情绪，患者血压突然下降或突发剧烈疼痛时，及时通知医生，加快手术进程。

（3）患者进行介入治疗时注意保暖，摆放好体位，密切监测患者的各项生命体征，遵从医嘱配合医生完成介入手术。

（4）术后将患者转入ICU持续监测血压，对于合并高血压患者每天定时根据医嘱安排患者服用降压药，术后5d监督患者绝对卧床休息，并做好肺部感染等并发症的预防工作。

1.3观察指标

（1）对比两组患者介入成功率和干预后生理应激指标

1.4统计学

（%）、（±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1观察组患者的介入成功率显著高于对照组患者的介入成功率，干预后观察组患者的生理应激指标相比于对照组更接近正常范围值（P<0.05）。

表1 对比两组患者介入成功率和干预后生理应激指标（%）（±s）

3讨论

主动脉夹层动脉瘤具有较高的致死率，尽早接受介入治疗能够有效控制病情的发展，介入治疗的护理对提升治疗效果具有重要意义[4]。

预见性护理是护理人员对患者进行全面综合的评估，提前预知存在的护理风险，从而采取有效的护理措施规避风险因素。根据我院以往相关病例，总结介入治疗主动脉夹层动脉瘤患者的特点，总结出易发生的不良事件及风险因素，结合临床有效处理措施和相关文献，做好相关不良事件及风险因素的预防工作，制定完善的预见性护理方案。患者入院后立即转入ICU，并24h监测患者的各项生命体征，监督患者绝对卧床休息，备好紧急抢救药物，做好随时紧急抢救的准备，观察患者疼痛情况并记录，急性疼痛时根据医嘱进行镇痛护理，对患者进行心理疏导，安抚患者的情绪，防止夹层破裂或主动脉破裂，如发现患者血压突然下降或突发剧烈疼痛，立即通知医生，加快手术进程。患者进行介入治疗时注意保暖，摆放好体位，密切监测患者的各项生命体征，遵从医嘱配合医生完成介入手术。术后将患者转入ICU后，持续监测血压，对于合并高血压患者每天定时根据医嘱安排患者服用降压药，保证患者血压平稳，术后5d监督患者绝对卧床休息，并做好肺部感染等并发症的预防工作。本研究结果显示：观察组患者的介入成功率显著高于对照组患者的介入成功率，干预后观察组患者的生理应激指标相比于对照组更接近正常范围值（

P<0.05）。

综上所述：对主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者采用预见性护理干预，能够有效提高患者的介入成功率，让患者的生理应激指标达到标准范围值，从而达到更加理想的护理效果。

参考文献

[1]张延迪,郭莹莹.基于循证理论的预见性护理干预对颅内动脉瘤介入治疗术后患者的影响[J].国际医药卫生导报,2023,29(3):395-399.

[2]田微芳,刘雨,陈敬杰. 预见性护理对介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者的影响[J].承德医学院学报,2023,40(2):130-133..

[3]朱苓苓.责任制护理在主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗中的应用效果[J].中华养生保健,2022,40(14):120-123.

[4]宗卫华,陈仪,赖晓凤,文带群.责任制护理在主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗中的护理效果[J].中国医药指南,2021,19(19):8-10.