新疆生产建设兵团第七师医院 神经内科 新疆 奎屯 833200
【摘要】目的:探讨脑卒中继发癫痫护理中应用综合护理干预的效果。方法:选取2022.3~2023.3期间我院收治的80例脑卒中继发癫痫患者,随机将其分为2组,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理干预,对比两组并发症发生率。结果:并发症发生率:研究组的0.00%比对照组的10.00%更低(P<0.05)。结论:脑卒中继发癫痫护理中应用综合护理干预效果显著,可有效降低并发症发生率,值得推广。
【关键字】脑卒中继发癫痫;综合护理干预;常规护理;并发症
脑卒中继发癫痫是指脑卒中前无癫痫病史,在脑卒中后一定时间内出现癫痫发作并排除脑部和其它代谢性病变的疾病,发病率较高,以意识、行为、感觉、精神、运动、自主神经功能障碍等为主要临床表现,若治疗不及时,可导致患者中枢神经系统功能异常,故需及早治疗[1]。除积极治疗外,还需加强患者的护理,合理有效的护理可对疾病的治疗和控制发挥辅助促进作用。综合护理是一种比常规护理更全面、细致、综合、系统的护理,具有显著效果。本研究即探讨了脑卒中继发癫痫护理中应用综合护理干预的效果,如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2022.3~2023.3期间我院收治的80例脑卒中继发癫痫患者,随机将其分为2组,即对照组(40例,男22例,女18例,年龄44~79岁,平均61.58±8.36岁)和研究组(40例,男21例,女19例,年龄43~78岁,平均61.29±8.17岁)。将两组资料对比显示P>0.05,可比。所有患者均同意参与此次研究。
1.2方法
对照组应用常规护理,遵医嘱实施相关治疗,并加强用药护理、基础护理等。研究组应用综合护理干预,如下:
1.2.1症状护理。患者抽搐发作时,协助患者取平卧位,将其头部偏向一侧,在其上下齿之间放置压舌板,及时对患者口鼻分泌物进行清理,保持患者呼吸道通畅,避免误吸、窒息等发生,适度制动,防止咬舌,遵医嘱应用相关药物治疗,密切监测患者意识状态、各项生命体征等,在患者意识恢复过程中安排专人监护。
1.2.2健康教育。加强患者的健康教育,向患者及其家属全面讲解疾病相关知识,具体细化到疾病发生原因、症状表现、治疗方法、注意事项等,耐心解答患者及其家属提出的疑问,若患者对疾病存在错误认知,则利用恰当的方法纠正。
1.2.3加强基础护理。饮食护理,给予患者饮食指导,嘱患者摄入高营养、优质蛋白、高纤维素和维生素的易消化食物,确保营养物质摄入均衡,嘱患者少食多餐,勿暴饮暴食;环境护理,为患者营造安静、舒适、干净、和谐的住院环境,病房内定期消毒和通风,减少各种不良刺激;用药护理,静脉用药时仔细核对,确保药物使用正确,口服用药者给予其用药指导;生活方式指导,嘱患者保持作息规律,睡眠充足,不熬夜,避免过度劳累;安全护理,在病房内放置压舌板、纱布等急救物品,便于快速应对患者癫痫发作,并嘱家属时刻陪护在患者身边,加强患者的监测,患者癫痫发作时快速通知医护人员。
1.2.4心理护理。加强患者的心理疏导,向其介绍医疗团队资质、医疗水平、既往治疗成功案例等,以此增强患者安全感和治疗信心,向其讲解负面情绪对疾病控制和康复的不利影响,告知保持保持乐观积极心态的重要性,给予患者针对性鼓励、疏导,指导患者通过呼吸放松、自我积极暗示、转移注意力等方法缓解负面情绪。
1.3观察指标
对比两组并发症发生率。
1.4统计学分析
数据用SPSS21.0软件分析,采用χ2检验,P<0.05表示数据有统计学差异。
2结果
并发症发生率:研究组的0.00%比对照组的10.00%更低(P<0.05)。详见下表:
表 两组并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 误吸 | 舌咬伤 | 其它 | 合计(%) |
对照组 | 40 | 2 | 1 | 1 | 4/40(10.00%) |
研究组 | 40 | 1 | 0 | 0 | 0/40(0.00%) |
χ2 | - | - | - | - | 4.211 |
P | - | - | - | - | 0.040 |
3讨论
脑卒中是临床上常见的一种脑血管疾病,是指脑血管突然破裂或因血管阻塞导致大脑急性缺氧缺血的疾病,发病率较高,好发于中老年群体,该病具有起病急、极凶险、进展快、预后差等特点,若治疗不及时,可诱发多种并发症,也可直接导致患者死亡。癫痫是该病常见的并发症之一,数据统计显示,约2%~4%的脑卒中患者会发生癫痫,脑卒中继发癫痫的诸多症状严重降低了患者的生活质量,并可导致患者智力损害,故需及早治疗[2]。除积极治疗外,还需为患者提供全面有效的护理。
综合护理干预是在常规护理基础上推行的一种更系统、全面、综合的护理方式,是指将患者作为护理中心,系统化临床护理的各个环节,对患者实施各方面(治疗、生理、基础、环境、安全、心理、情感、精神等)护理的一种方式。与常规护理相比,该护理更为细致、完整、综合、全面,可对常规护理的不足进行有效弥补。本结果显示,并发症发生率:研究组的0.00%比对照组的10.00%更低(
P<0.05),表明综合护理干预是显著有效的,效果优于常规护理,这可能与该护理更为全面、综合有关。
综上所述,脑卒中继发癫痫护理中应用综合护理干预效果显著,可有效降低并发症发生率,该护理值得推广。
参考文献
[1]郝娜. 综合护理干预模式在脑卒中继发癫痫临床护理中的应用探析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(21):2.
[2]郁水金, 陆永丽. 综合护理干预对脑卒中继发癫痫患者的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(47):143-144.