中药饮片处方点评对合理用药的效果观察

中药饮片处方点评对合理用药的效果观察

满玲玲 

门头沟区中医院，

【摘要】目的：评估中药饮片处方点评管理在合理用药中的应用效果。方法：此次研究工作对2022年1月至2022年6月期间，我院抽取了中药饮片处方进行分析，数量为200例，命名为观察组，该200例处方均接受处方点评。另选2021年1月至6月间为开展处方点评的处方200例，将其为对照组，对比两组处方中，中药饮片的不合理使用情况。结果：观察组中药饮片处方临床诊断书写不全、用法用量异常、大处方、重复用药、诊断与临床不符、配伍禁忌比例低于对照组，组间检验结果呈现P<0.05，差异明显。结论：对医院中药处方展开药师点评以后，中药饮片合理使用率明显提升，医疗纠纷发生率大大降低，值得推广。

【关键词】中药饮片；处方点评；合理用药

本研究就临床中药饮片合理用药管理措施加以分析，讨论中药饮片处方点评的应用价值。中药饮片处方点评制度近年来逐渐应用于临床，其目的是审查核对处方中存在的错误点，对处方中的所有信息展开分析，能够保证中药临床用药的安全、有效、经济性。本次研究中，对本院400份中药处方展开分析，以探讨中药处方点评的应用价值，具体报道如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

随机抽选本院处方400例，其中200份为2021年1月至6月收录，并将其为对照组；另外200例处方为2022年1月至6月收录，为观察组。

1.2方法

对照组未开展中药处方点评，观察组实施中药处方点评：（1）建立处方点评小组，所有人员经过专业培训后入岗，每月定期抽查中药处方。（2）点评的内容包括处方信息是否书写规范、有无遗漏、标注错误、意识药师是否签字、中药饮片名称、用法用量以及配伍禁忌等。全面做好中药处方的点评工作。并在每次点评结束后，将结果上交给组长，由组长进一步确认后公布结果，对不合理用药情况进行量化考核。建立完善的奖惩制度，同时每项处方点评责任到个人。

1.3观察指标

    对比两组处方不合理使用情况。处方不合理用药情况主要以《中华人民共和国药典》、《中药处方格式及书写规范》、《中医病症诊断疗效标准》为参考依据，对处方进行点评，包括用法用量不符、大处方、重复用药、诊断与用药不符、配伍禁忌、临床诊断书写不全等。

1.4统计学分析

400例中药饮片处方资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（临床诊断书写不全、用法用量异常、大处方、重复用药、诊断与临床不符、配伍禁忌情况），通过X2检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料通过t检验形式对比，写作形式为（x±S），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。（写手需要把这块的数据根据情况改一下）

2结果

观察组中药饮片处方临床诊断书写不全、用法用量异常、大处方、重复用药、诊断与临床不符、配伍禁忌比例低于对照组，组间检验结果呈现P<0.05，差异明显。

表1：中药饮片处方临床诊断书写不全、用法用量异常、大处方、重复用药、诊断与临床不符、配伍禁忌情况比较[n（%）]

3讨论

中药饮片是指经过按照中医药理论和中药炮制方法，经过加工炮制后可直接用于中医临床的中药，对中药材进行切制、炮炙等处理，以便更好地调配、制剂或使用，中药饮片已经成为祖国药学的一种重要形式，应用范围广泛[3]。本研究采取中药饮片处方点评管理，结果显示，观察组中药饮片处方临床诊断书写不全、用法用量异常、大处方、重复用药、诊断与临床不符、配伍禁忌比例低于对照组，组间检验结果呈现P<0.05，差异明显。处方点评分为一般性资料点评、药物点评、内容点评等，其中，一般性资料点评主要是为了核对患者信息，确认处方的真实性和有效性，确保患者用药安全，药物点评是对处方中的各种中药饮片进行逐一检查，包括成分、用量、配伍禁忌等，并针对病情、体质等情况进行调整和修订，内容点评则从治疗效果、副作用方面对处方进行评估，确保处方的科学性和规范性。

综合以上结果，中药饮片处方点评目的就是对中药饮片以及用药安全展开全面的监管，尽可能避免中药处方中出现药物不合理使用情况发生，从根源上降低中药饮片不合理用药情况发生，提升中药治疗作用，能够有效规范医生使用中药处方。

参考文献：

[1] 欧阳燕婷,何杏仪,刘思蕴,等. 区域性中药饮片处方点评制度实施前后对医院临床合理用药的影响[J]. 中国处方药,2022,20(12):70-72.

[2] 余雅,曾昭,老志波. 中药房饮片调配的常见差错及中药处方点评干预分析对临床合理用药研究的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(11):193-194.

[3] 季思维,柳芳,潘瑞肖,等. 北京市朝阳区17家社区卫生服务中心5100张中药饮片处方点评与分析[J]. 中国医院用药评价与分析,2022,22(1):101-105.