甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果探讨

甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果探讨

朱秀敏

中部战区总医院汉口院区内分泌科  湖北武汉  430012

【摘要】目的 分析内分泌治疗甲状腺功能减退症的临床疗效。方法 本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的甲状腺功能减退症患者，随机将其分为40例对照组（采取左甲状腺素治疗）、40例观察组（在对照组基础上采用硒酵母片治疗），比较两组临床疗效。结果 与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率更高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗后甲状腺功能及抗体水平优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 对甲状腺功能减退症患者采取内分泌治疗能取得理想效果，其值得推广使用。

【关键词】甲状腺功能减退症；内分泌；临床治疗

     甲状腺功能减退简称为甲减，其是内分泌科常见的疾病，该疾病是因为甲状腺素合成及分泌减少，或者生理效应不足导致降低机体代谢的疾病，内分泌类药物是治疗该疾病的有效方法，如左甲状腺素片，其能使患者的病情得到有效控制，但是该药物的服用使患者需要终生进行左甲状腺素替代治疗，且患者需要到医院复查，医生根据患者的病情对药物剂量进行调整[1]。本次研究纳入的人数共80例，均为我院收治的80例甲状腺功能减退症患者，就内分泌治疗的临床效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的甲状腺功能减退症共80例，随机将其分为对照组（n=40）、观察组（n=40）；对照组男女人数比为22:18，年龄最小23岁，最大65岁，平均年龄（45.26±2.14）岁；观察组男女人数比为23:17，年龄最小、最大分别为22岁、64岁，平均年龄（43.23±3.20）岁；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05）；可比性较高。

1.2方法

对照组：采用左甲状腺素钠片治疗，从低剂量开始服用，初始剂量为25~50μg；每2~4周增加到25~50μg，直到维持剂量增加到100~200μg，在早餐前半个小时，空腹一次性送服1d剂量。

观察组：在对照组基础上采用硒酵母片治疗，口服，剂量为50~100μg，1~2片/次，1~2次/d。两组治疗时间为1个疗程，即4周[2]。

1.3观察指标

对两组患者的临床疗效进行比较：（1）显效：有效提高了患者的甲状腺功能，且各项临床表现基本消失；（2）有效：有效提高了患者的甲状腺功能，且缓解了患者的临床表现；（3）无效：治疗前后患者临床症状无任何变化；治疗总有效率=显效率+有效率。对两组患者治疗后甲状腺功能及抗体水平进行比较，包括促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素（TSH）、 血 清 游 离 三 碘 甲 状 腺 原 氨 酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效的比较

     观察组患者治疗总有效率更高，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较 

32.2两组患者甲状腺功能及抗体水平的比较

观察组患者治疗后甲状腺功能及抗体水平均更优，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者甲状腺功能及抗体水平的比较

3.讨论

甲状腺功能减退的发病率较高，引发该疾病的因素较为复杂，包括患者自身免疫性疾病、手术等各种原因，导致降低患者甲状腺产生激素，最终导致低代谢性疾病，其给患者的身心健康带来极大的影响。大多数患者确诊时病情已经发展到中晚期，非凹陷性水肿、嗜睡、体重减轻等是该疾病的主要临床症状，临床对该疾病通常采用药物保守治疗[3]。左甲状腺素钠片就是常使用的一种药物，其含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然产生的甲状腺素相同，进入到机体到回变成三碘甲腺原氨酸，机体吸收较快，达到机体发育及新陈代谢的促进效果，还能使机体甲状腺功能得到有效改善。服用左甲状腺素钠后，药效比较慢，有着较高的生物利用度，能达到50%以上，有助于显著改善患者的临床症状。硒酵母片是人体生长代谢过程中必须的微量元素，该元素与甲状腺疾病有着密切联系，在机体甲状腺内有着较高的甲状腺内硒元素，硒代半胱氨酸为主要生物活性形式，活性中心蛋白质是含硒蛋白，其能达到自由基对甲状腺损伤的预防效果，有助于保障甲状腺的正常运行

[4]。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组患者治疗总有效率更高，治疗后甲状腺功能及抗体水平更优，差异显著（P＜0.05）。由此说明，对甲状腺功能减退症患者采用内分泌治疗能取得显著效果，其具有重要临床应用价值。

综上所述，内分泌治疗法具有的优势，值得在甲状腺功能减退症患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]何凤霞.甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果探究[J].中国社区医师,2021,37(17):23-24.

[2]齐爱华.浅析甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果[J].心理月刊,2020,15(05):196.

[3]王生燕,王新军,王建兵.浅析甲状腺功能减退的内分泌治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):113+121.

[4]李远.甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):69+72.