华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北武汉 432000
摘要:目的:探讨护理干预对老年癫痫患者自我效能的临床影响。方法:研究以结老年癫痫患者为观察对象,共有90例入组,均为2021年1月-2022年12月间医院收治患者,入组后以随机数字表法分组,一组实行优质护理干预(观察组,n=45),一组实行常规护理(对照组,n=45),总结不同护理方案的临床优劣势。结果:经护理干预,观察组中患者CDSES慢性病自我效能量表自我管理、一般自我效能、达成结果与应对问题各维度评分均高于对照组,(p<0.05)。结论:在老年癫痫患者的护理中引入优质护理干预模式,能够有效提升患者的自我效能,促进病情转归,改善患者的生存质量,效果显著,推荐参考使用。
关键词:护理干预;老年癫痫患者;自我效能
癫痫是一种临床常见神经系统内科疾病,发病率较高,病情较为复杂,治疗难度较大。尤其是对于老年癫痫患者,其由于身体机能的下降,且多伴随基础疾病,临床自我效能难免受到影响[1]。由于癫痫患者需长期用药治疗控制病情,因此需加强患者的护理干预,提升自我效能,以保证治疗效果,改善患者生活质量[2]。研究由此角度出发,就优质护理干预的临床实践成效展开分析,以观察对象老年癫痫患者90例进行分组、对照探讨,过程、结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究以结老年癫痫患者为观察对象,共有90例入组,均为2021年1月-2022年12月间医院收治患者,入组后以随机数字表法分组,一组实行优质护理干预(观察组,n=45),一组实行常规护理(对照组,n=45)。观察组中,男性患者25名,女性20名,年龄区间54-78岁,平均(65.10±8.45)岁,病程区间11-36个月,平均(20.88±1.92)个月;对照组中,男性患者29名,女性16名,年龄区间56-78岁,平均(65.45±8.29)岁,病程区间12-35个月,平均(20.69±1.88)个月;将基础资料(性别、年龄、病程等)输入计算机,经统计学分析,所得结果表明,组间差异无意义,统计学结果可比较(p>0.05)。
1.2方法
观察组应用优质护理干预:(1)心理护理:待患者入院后,即对其进行环境介绍,包括医院环境,医护人员基本情况,医院治疗优势,协助患者办理入院手续,定期为患者进行病房卫生清洁,加强与患者的沟通、交流,拉近护患之间的关系,帮助患者转移对病情的负面情绪,减轻内心的焦虑、紧张情绪;(2)健康护理:护理人员需及时告知患者及其家属癫痫的发病原因、发生频率、发作时间以及病情影响等信息,定期组织老年癫痫患者参与健康知识讲座,提升患者及其家属对病情的认知度,在日常生活中主动避免影响疾病的相关因素;(3)健康护理:定期对患者及其家属进行健康护理,包括在患者病情发作时,应如何进行抢救,指导患者家属学习按压人中、往口腔塞毛巾、按压肢体等基础性抢救措施,避免患者病情发作时自身受到损伤,叮嘱患者不要驾车,不要登高,在生活中尽量有家人陪护在身边,以及时针对病情进行纠正、控制。
对照组应用常规护理:根据医嘱要求,指导患者用药,严格监测患者的各项生命体征指标,发现异常及时处理等。
1.3观察指标
护理效果评估:以护理前、护理干预1个月后为时间节点,参考慢性病自我效能量表(CDSES)进行,量表包含自我管理、一般自我效能、达成结果、应对问题4个维度,单一维度计分1-10分,评分越高,反应被测对象自我效能水平越高[3]。
1.4统计学分析
统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。
2结果
2.1护理效果评估
经护理干预,观察组中患者CDSES慢性病自我效能量表自我管理、一般自我效能、达成结果与应对问题各维度评分均高于对照组,(p<0.05)。见下表1:
表1护理效果评估
组别 | 自我管理 | 一般自我效能 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=45) | 3.95±0.44 | 6.78±0.95* | 4.63±0.68 | 7.35±0.90* |
对照组(n=45) | 3.89±0.42 | 5.56±0.82* | 4.66±0.64 | 6.86±0.82* |
t值 | 0.7315 | 7.2096 | 0.2382 | 2.9846 |
p值 | 0.4660 | 0.0000 | 0.8121 | 0.0035 |
组别 | 达成结果 | 应对问题 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=45) | 4.54±0.40 | 7.14±0.77* | 4.84±0.59 | 6.76±0.84* |
对照组(n=45) | 4.61±0.42 | 6.63±0.62* | 4.82±0.56 | 6.26±0.75* |
t值 | 0.8950 | 3.8259 | 0.1823 | 3.2928 |
p值 | 0.3727 | 0.0002 | 0.8557 | 0.0013 |
3讨论
本次研究中,即将优质护理干预模式应用于观察组患者中,从患者入院起始即展开护理干预,为患者营造良好的医护环境,拉近护患之间的关系,为患者实行心理干预,减轻患者的心理焦虑、紧张情绪,加强对患者的健康知识宣教,鼓励患者在治疗期间遵循健康的生活方式,养成良好的生活习惯
[4],鼓励患者亲友、病友共同参与患者的治疗过程,组织社交活动,增强患者的治疗信心,将护理内容不断延续,将患者的护理工作在不同阶段进行分解,各步骤不断细化,形成连环护理模式,在病情治疗的不同阶段,有重点地对患者进行治疗知识的宣传、指导与教育,提升患者的遵医率,改善患者的自我健康管理水平与自我效能[5]。
综上所述,在老年癫痫患者的护理中引入优质护理干预模式,能够有效提升患者的自我效能,促进病情转归,改善患者的生存质量,效果显著,临床可行性高。
参考文献
[1]王素平. 医院-社区-家庭三元联动延续护理模式在老年癫痫患者中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(30):109-110.
[2]艾芬. 系统性护理在老年癫痫患者中的应用及对患者预后的影响观察[J]. 健康大视野,2019(16):155.
[3]吴凤芝. 系统性整体护理在老年癫痫患者康复中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(3):182-183.
[4]李结红,梁卫峰,莫珠成,等. 早期康复护理干预对老年癫痫患者噎食的效果研究[J]. 吉林医学,2017,38(11):2167-2168.
[5]孙鑫. 护理干预对老年癫痫患者自我效能感及负性情绪的影响研究[J]. 中国现代药物应用,2019,13(17):223-224.