厄贝沙坦联合硝本地平控释片治疗高血压临床疗效

厄贝沙坦联合硝本地平控释片治疗高血压临床疗效

鲍春波

七台河市桃北社区卫生服务中心  154600

【摘要】目的 探讨厄贝沙坦联合硝本地平控释片治疗高血压临床疗效。方法 选取2021年7月-2022年11月本院收治的高血压患者74例纳入研究，对照组（37例）硝本地平控释片，观察组（37例）联合厄贝沙坦，对比效果。结果 观察组的有效率、血压水平，优于对照组（P<0.05）。结论 对高血压患者，厄贝沙坦联合硝本地平控释片，能提高疗效，改善血压水平。

【关键词】高血压；厄贝沙坦；硝本地平控释片

【 Abstract 】 Objective To explore the clinical efficacy of Irbesartan combined with nitranpine controlled release tablets in the treatment of hypertension. Methods A total of 74 hypertensive patients admitted to our hospital from July 2021 to November 2022 were included in the study, including control group (37 cases) nitranpine controlled release tablets and observation group (37 cases) combined with irbesartan. Results The effective rate and blood pressure of the observation group were better than those of the control group (P<0.05). Conclusion For patients with hypertension, Irbesartan combined with nitrolocpine controlled release tablets can improve the therapeutic effect and blood pressure level.

【 Key words 】 hypertension; Irbesartan; Nitrolocapine controlled release tablets

高血压是当今世界威胁人们生命的“第一杀手”，也是心脑血管病的主要独立风险因子。近年来，在社会发展的不断进步、人们的生活水平不断提高、生活压力不断增大、老龄人口逐渐增多等多种因素的影响下，高血压的发病率一直在不断地上升。我国高血压患者数量已经突破了2亿【1】。高血压不仅会提高心血管病和慢性肾病的风险，而且还会给患者的生理、心理和日常生活带来很大的影响。厄贝沙坦是一种高效的 AngII亚受体特异性拮抗剂，在国内外多项临床研究中均显示厄贝沙坦降血压效果稳定、持久，且有较好的耐受性。本次研究对高血压患者，重点探讨了厄贝沙坦与硝本地平控释片联用的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本2021年7月-2022年11月接收的74例高血压患者进行研究。对照组男21例，女16例，年龄39-73（59.42±4.78）岁；观察组男22例，女15例，年龄40-74（60.05±7.81）岁。资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组使用单纯硝苯地平控释片，每次服用的剂量为30mg，每天给药1次。并在用药期间，需要加强饮食控制，适当运动等。

1.2.2观察组

在对照组用药的基础上，观察组加用厄贝沙坦。每次服用的量为150mg，每日服用1次。两组均持续服药2个月。

1.3 指标观察

（1）参照《药物临床研究指导原则》，判定疗效。显效（舒张压降到正常范围，且降幅大于10mmHg，）、有效（舒张压下降小于10mmHg，处于正常范围）、无效（未恢复正常）。（2）比较两组治疗前后的血压变化情况。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组用药的效果

观察组的总有效率更高（P<0.05），见表1：

表 1 比较临床干预的效果[n（%）]

2.2对比两组治疗前后的血压情况

治疗后观察组血压水平更低（P<0.05），见表2：

表 2比较两组的舒张压、收缩压水平（±s，mmHg）

3 讨论

高血压是一种常见的心血管慢性病，由于缺乏特效药物，一旦被诊断出来，往往伴随患者终生，即使没有得到有效的治疗，也会引发一系列的心脑血管并发症，对人们的生活造成了极大的危害【2】。高血压是一种发病率和死亡率都很高的疾病，保持血压在正常值是减少突然死亡的关键，因此，如何有效地防治高血压是当前亟待解决的问题。现在的治疗方式是服用一些可以达到降压目的的药物，在控制血压的基础上，可以减少副作用，从而达到更好的治疗效果，从而提高患者的生活质量。在现代医学技术的发展过程中，新药物的发现和应用越来越广泛的情况下，对降压药的选择也呈现出了多元化的发展趋势。传统的只服用一种降压药的治疗方式，已经不能获得令人满意的降压疗效，而使用两种药物联合的方式来进行治疗，不但具有可靠的临床疗效，还具有较小的副作用，因此，它是一种值得在临床上大规模普及的方法。

本研究显示，厄贝沙坦联合硝本地平控释片组患者治疗有效率，血压控制情况，比单一用药组优于（P<0.05）。结果表明，联合用药效果较好。硝苯地平控释片是一种硝苯地平的控释剂型，它可以阻止心肌与血管的平滑肌钙离子发生膜转运，从而抑制钙离子向细胞内流入，引起心肌收缩降低与血管发生扩张。研究表明，硝苯地平能降低心脏的收缩力和患者的末梢血管的抗拒性，进而减少心脏的耗氧，并能使冠脉血管的扩张和侧枝循环的建立，增加心脏缺血部位的氧气供给，并能抑制高能量的磷酸酯的消耗，提高患者的抗缺氧能力【3】。厄贝沙坦是一种 AngII受体拮抗剂，它可以通过抑制 AngII与 AngII相关的受体，从而达到降低血压，防止和逆转心血管重塑的目的，厄贝沙坦是一种长效 AngII受体拮抗剂，起效比较慢，但效果稳定，持续时间一般不会超过24个小时，便于患者口服。另外，厄贝沙坦的降压作用仍能保持在晚上、早上的低血药浓度，从而减少了心脏、脑血管事件的发生率，并且副作用很小，所以患者的依从度比较高。

综上所述，伊贝沙坦和硝苯地平缓释片是一种很好的抗高血压药物，其效果肯定，降压效果明显。

参考文献

[1]杨津津.两种药物联合治疗原发性高血压的临床疗效[J].继续医学教育,2020,34(12):161-162.

[2]潘颖.依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病合并顽固性高血压[J].实用中西医结合临床,2020,20(12):13-14.

[3]唐志学.硝苯地平控释片联合马来酸依那普利片治疗高血压的疗效[J].中国卫生标准管理,2021,12(08):92-94.