河北省廊坊市三河市市医院
【摘要】目的:对儿科护理应用静脉留置针的作用。方法:使用随机数字表法将在2021年3月至2022年11月期间我院接收的76例儿科患儿,平均分为参照组和试验组,每组入组患儿38例,采用常规护理方式,及静脉留置针。将满意度、一次穿刺成功率作为两组护理效果的对比指标。结果:调查两组患儿家属的满意度,结果显示参照组与试验组患儿家属满意度差异较大(P<0.05),有统计学意义;一次穿刺成功率对比有明显差异(P<0.05)。结论:在儿科护理期间采用静脉留置针效果理想。
【关键词】静脉留置针;儿科护理;满意度;穿刺
与其他学科比较,儿科病人有着许多独特之处。例如,患儿的年龄比较小,身体发育还不完全,因为他们的血管比较细小,所以在进行输液治疗的时候,经常要进行多次的穿刺,这就导致了患儿的治疗顺从性下降。另外,如今的父母对孩子过于关注和宠爱,这会导致各类的医患冲突,因此,迫切需要找到一种适用于患儿的输液方式和方法。由于静脉留置针具有对血管刺激小、留置时间长、操作方便等特点,所以在儿科的使用日益增多。为了对在小儿护理中,静脉留置针的使用展开分析和研究,本文将本院收治的有关病例作为研究对象,一共收集了76例小儿患者的临床资料,现将其进行归纳和报告:
1资料与方法
1.1基础资料
选择我院从2021年3月至2022年11月期间收治的76例接受护理的儿科患儿使用随机数字表法分为两组,参照组38例患儿采用常规护理模式,及试验组38例患儿采取静脉留置针,参照组年龄1-10岁,平均(5.12±0.84)岁,其中男性患儿人数为21例,女性患儿人数为17例。试验组年龄1-9岁,平均(4.96±0.93)岁,其中男性患儿人数为20例,女性患儿人数为18例。通过对所有患儿的年龄、性别等一般资料进行检验和调查显示,对比结果差异无统计学意义(p>0.05),可以入组进行比较。
1.2方法
1.2.1参照组采用常规护理方法。
1.2.2试验组采用静脉留置针:(1)根据患儿的实际情况,选择适当的输注位置和静脉留置针的型号,在进行正式的穿刺前,应使患儿平躺,并对所操作的血管进行消毒;在进行静脉穿刺时,要注意皮肤和针头的夹角要控制在15-30°。看到有回血后,右手拔出针心,左手不停地把软管伸入血管,直到钢针全部拔出,用透气胶带、无菌贴膜固定住针头,并写上时间。(2)封管:用5 mL0.9%的 NaCl溶液封管,用正压封管,一边推,一边封管。封管时,夹子应尽量离穿刺点较近,这样能有效地防止血液回流。(3)其它注意事项:护士在穿刺过程中,应严格遵守无菌操作规程,并密切关注穿刺部位是否出现红肿、发热、疼痛等不良反应。
1.3观察指标
儿科患儿家属对所接受护理模式的满意度进行评估,总共分三项(非常满意、满意以及不满意)。对比两组患儿的一次穿刺成功率。
1.4统计学分析方法
将本次研究中所涉及的两组患儿的数据均录入到SPSS22.0软件中,通过t值对检验结果进行检验,当P<0.05说明数据之间的差异有统计学意义。
满意度、一次穿刺成功率对比
试验组和参照组患儿家属满意度、一次穿刺成功率对比两组差异明显。具有统计学意义(p<0.05)见表1。
表1两组患儿家属满意度、一次穿刺成功率对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 | 一次穿刺成功率 |
试验组 | 38 | 24(63.16) | 14(36.84) | 0(0.00) | 38(100.00) | 37(97.37) |
参照组 | 38 | 19(50.00) | 13(34.21) | 6(15.79) | 32(84.21) | 29(76.32) |
X2 | 6.5143 | 7.3697 | ||||
P | 0.0107 | 0.0066 |
3.讨论
在小儿的临床使用中,静脉留置针可以防止反复穿刺,减轻患儿的疼痛,保证医疗工作的正常进行[1]。在进行静脉留置时,要注意防止出现非计划性拔管,在操作过程中要遵守有关规定,做好无菌操作。选择静脉时尽量不要选择小静脉,尽量选择粗、直、无静脉瓣的静脉。在留置针的针柄下放上一块无菌棉球垫,用一块透明敷贴来固定,为了避免感染,要经常更换敷贴[2]。要密切关注穿刺部位,如果孩子有静脉感染、静脉炎、渗出等症状,及时向医院报告,及时治疗。本次研究中,两组患儿的家属满意度和一次穿刺成功率对比有明显差异(P<0.05),这项调查的结果显示,使用静脉留置针的护理可以有效地提高穿刺的成功率,从而确保了临床的治疗效果和护理的效果,并且还可以提高患儿家属对护理工作的满意度,对减少医疗纠纷具有重要意义,是一种很好的护理手段。
总而言之,在小儿护理工作中,使用静脉留置针可以发挥出很好的作用,它可以实现一次性穿刺的成功率更高,同时还可以大大提高患儿家属对护士的满意度。
参考文献
[1]张迪.延续护理对儿科静脉留置针的应用及对留置时间的影响[J].中国医药指南,2023,21(06):128-130.
[2]张花,盛晓郁.失效模式与效应分析用于新生儿静脉留置针安全管理中的护理效果[J].护理实践与研究,2023,20(02):282-285.