以问题为导向的教学在乳腺癌护理带教中的应用观察

以问题为导向的教学在乳腺癌护理带教中的应用观察

李明莉

岳池县人民医院  四川广安  638300

【摘要】:目的:探究以问题为导向的教学方法在乳腺癌护理临床带教中的应用价值。方法：选取2022年3月—2023年3月期间在我院进行护理培训的60名护理实习生作为研究对象，根据随机数表法将其分为观察组（n=30，进行以问题为导向的教学）和对照组（n=30，进行常规教学），两组均开展乳腺癌护理临床带教，比较两组实习生的乳腺癌护理能力考核评分，对比两组优质带教占比。结果：进行以问题为导向的教学后，观察组实习生的护理能力单项评分和总评分都高于对照组，并且观察组的优质带教占比更高（P<0.05）。结论：在进行乳腺癌护理临床带教时，应用以问题为导向的教学方式可以提高实习生的护理专业水准，提升整体护理带教质量。

【关键词】:乳腺癌护理；护理临床带教；以问题为导向的教学；应用价值

随着我国医疗事业的发展壮大，护理行业也在不断向着规范化、专业化方向迈进。对于乳腺癌患者来说，优质的护理干预是促进其心理状态恢复、缓解治疗痛苦的重要保障[1]。从临床护理教学角度来看，提高乳腺癌护理临床带教水平，就是促进护理质量提升，为患者提供优质护理服务的第一步。因此，本文针对乳腺癌护理临床带教的优质教学方式选择展开研究，发现以问题为导向的教学方法应用价值较高，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年3月—2023年3月期间在我院进行护理培训的60名护理实习生作为研究对象，根据随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各30名。其中对照组30名，均为女性，平均年龄（20.73±1.10）岁；观察组30名，均为女性，平均年龄（20.44±1.46）岁，经统计学分析，两组实习生的一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，所有实习生均知情并自愿签署研究同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组进行常规教学，带教老师主要采用口述、ppt展示的方法将乳腺癌护理相关知识教授给实习生。

1.2.1观察组

观察组开展以问题为导向的乳腺癌护理临床带教：①带教老师需要提前根据乳腺癌病理知识和临床护理教学大纲内容规划本组实习生的带教阶段，以乳腺癌患者护理过程中可能会出现的问题为教学中心，将教学阶段分为准备阶段（乳腺癌知识回顾与基础护理复习）、实践阶段（实习生参与查房、观摩护理实操、分配护理病人、开展协助护理实训等）、检验和总结阶段（实习生护理能力考核、总结回顾所学知识与实操技能）。②在每一阶段的临床护理教学中，带教老师需要充分运用自身护理经验帮助实习生解决学习过程中出现的各种问题，并以身作则，主动示范护理操作，引导学生从观摩到辅助再到自主护理。在教学总结阶段，可以利用引导式提问、关联性提问、情境式提问的方法，通过问题带动实习生自主思考，完成教学总结和回顾工作。

1.3评价指标

对比两组实习生在临床带教结束后的护理知识掌握情况与护理实操能力，采用书面试题卷和带教老师分学习阶段打分的方式进行考核，总分为100分，两项考核各占比50%，两组实习生各项得分越高，说明其护理能力越强，该组所用教学方法越有效。

采用本科室自制的《临床护理教学质量评分表》，在临床带教结束后，对两组临床护理教学质量进行评分，根据所评分值划分教学质量区间，包括优质、一般和低质带教，两组优质带教占比越高，表明所用教学方法效果越明显。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组实习生护理能力评分比较

将研究数据进行对比后，结果显示观察组实习生的护理能力单项评分和总评分都高于对照组（P<0.05），详见表1：

表1两组实习生护理能力评分对比表（分，x±s）

2.2两组护理临床带教质量比较

将研究数据进行对比后，结果显示观察组优质带教占比更高（P<0.05），详见表2：

表2两组护理临床带教质量对比表[n,(%)]

3讨论

护理部门作为医疗机构的关键组成部分，其护理人员的护理业务能力高低直接影响护理实施质量，因此，对护理人员的实习期培训工作一直是护理部门的关注重点。有研究认为，想要达成理想的护理培训效果，就必须要有一个实践性强的培训方法作为指导，这样才能少走弯路，用最短时间培养出最优秀的护理人才

[2]。

以问题为导向的教学模式重在教学启发和答疑，相比于传统的讲述式教学来说，问题导向的教学模式能够通过关键性提问充分发挥学生的主观能动性，也就是让学生自己思考、自己总结，最终依靠同学间讨论和老师的评价环节完成对问题的探究，以此提高自身素养。以问题为导向的教学应用在护理带教工作时，能够发挥其引导式学习和环环相扣的“问题链”优势，更能帮助实习生提高对乳腺癌病症的认识，增加知识内化效率。此次研究结果显示，应用问题导向教学的观察组实习生的护理能力单项评分和总评分都高于对照组，并且观察组的优质带教占比更高（P<0.05），说明教学结果受教学模式影响甚大，问题导向教学在提高实习生护理能力方面可以发挥重要作用。

综上所述，在进行乳腺癌护理临床带教时，应用以问题为导向的教学方式可以提高实习生的护理专业水准，提升整体护理带教质量，可以大力推广。

参考文献：

[1]杜倩,李珍.以问题为导向教学法在预防乳腺癌患者中心静脉置管并发症临床护理教学中的应用[J].河南外科学杂志,2021,27(06):170-172.

[2]刘婉玲.目标引导式PBL教学法在乳腺癌患者护理教学中的应用研究[J].中国继续医学教育,2022,14(18):87-91.