清热通利汤联合针灸治疗老年慢性宫颈炎伴HPV感染的疗效评价

清热通利汤联合针灸治疗老年慢性宫颈炎伴HPV感染的疗效评价

陈星

湖北省宜城市人民医院 441400

【摘要】目的：探讨清热通利汤联合针灸治疗老年慢性宫颈炎伴HPV（人乳头状瘤病毒）感染的疗效。方法：从本院于2021年1月至2022年10月间收治的老年慢性宫颈炎伴HPV感染患者中，随机抽选70例患者进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予针灸治疗，实验组给予针灸联合清热通利汤治疗，两组各35例，比较两组治疗效果。结果：在炎症指标方面，实验组的IL-2、IL-6、IL-17明显低于对照组（P＜0.05）。实验组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年慢性宫颈炎伴HPV感染的治疗中，采用针灸和清热通利汤的联合治疗方式，其治疗效果显著。

【关键词】清热通利汤；针灸；老年慢性宫颈炎；HPV感染

慢性宫颈炎伴HPV感染，其疾病特点就是治愈难、易复发等[1]。随着病情的长期发展，还会引发卵巢病变、盆腔病变等，会严重影响女性的生育功能[2]。在临床治疗中，一般以西药治疗为主，但是由于西药治疗的不良反应较为严重，导致患者的不适感较强，会严重降低患者的治疗依从性[3]。而在慢性宫颈炎伴HPV感染的治疗中，联合中医治疗，能有效改善西药治疗的负面影响，提高整体的治疗有效性。本文通过探讨清热通利汤联合针灸治疗老年慢性宫颈炎伴HPV感染的疗效，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年10月间收治的老年慢性宫颈炎伴HPV感染患者中，随机抽选70例患者进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予针灸治疗，实验组给予针灸联合清热通利汤治疗，两组各35例。其中，在对照组的35例患者中，最小年龄60岁，最大年龄73岁，均值（66.25±3.34）岁，平均病程时间（10.23±2.74）月；在实验组的35例患者中，最小年龄59岁，最大年龄72岁，均值（66.17±3.44）岁，平均病程时间（10.18±2.66）月。两组基线资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予常规西药治疗。在此基础上，对照组给予针灸治疗：于患者月经干净后的第三天，进行针灸治疗，穴位以三阴交、阴陵泉、足三里、关元、中极、次髎、蠡沟、太冲以及合谷为主，于针刺前进行消毒，针刺后，先应用提插捻转补法对足三里和关元穴位进行行针，之后对剩余穴位进行行针。每次运针时间1min，留针时间30min，每次运针间隔10min，每隔一日进行一次针灸治疗，持续治疗3个月。

实验组在对照组的基础上，增加清热通利汤治疗：清热通利汤的组方为：黄芪30g、薏米30g、泽泻15g、龙胆草10g、车前子10g、甘草10g、赤芍10g、黄柏10g、当归10g、瓦松10g、苍术10g、荜茇6g等。煎制完成后，取240ml汤汁，于早晚各一次，取药汁清洗外阴患处，每日一剂，持续治疗3个月。

1.3 观察指标

（1）炎症指标；（2）治疗效果。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的炎症指标

两组对比，在炎症指标方面，实验组的IL-2、IL-6、IL-17明显低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的炎症指标（x±s）

2.2 比较两组患者的治疗效果

两组对比，在治疗效果方面，实验组的总有效率97.14%（34/35），对照组的总有效率80.00%（28/35），实验组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的治疗效果[n（%）]

3.讨论

中医认为，宫颈炎合并HPV感染，是“带下病”的一种，其致病因主要由于外邪侵袭、湿热下注，导致带脉失约、任脉不固，从而引发病情的发生[4]。所以，在治疗时需要以除湿止带、清热解毒为主。针灸作为中医疗法之一，具有除湿止带、清利下焦的作用，联合具有解毒祛毒、清热除湿的清热通利汤，能显著提升治疗效果[5]。

结果显示：在炎症指标方面，实验组的IL-2、IL-6、IL-17明显低于对照组（P＜0.05）。在治疗效果方面，实验组的总有效率97.14%，对照组的总有效率80.00%，实验组高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在老年慢性宫颈炎伴HPV感染的治疗中，采用针灸和清热通利汤的联合治疗方式，其治疗效果显著，能有效改善患者的炎症情况，提升治疗效果，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 马艳芬,毕颖,陈艳玲. 重组人IFNα2b凝胶联合冷冻治疗老年慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效及对IL-12、IFN-γ、IL-4、IL-10水平的影响[J]. 中国老年学杂志,2023,43(8):1872-1875.

[2] 李晓焱,臧学利,马艳. 中老年慢性宫颈炎伴HPV感染阴道菌群变化与血清T细胞亚群和炎性因子的相关性[J]. 中国老年学杂志,2022,42(20):5048-5053.

[3] 张琛,赵飞燕,鲁强,等. 清热通利汤联合针灸治疗老年慢性宫颈炎伴HPV感染的效果[J]. 中国老年学杂志,2022,42(17):4229-4232.

[4] 孙美秋. 保妇康栓联合激光治疗中老年慢性宫颈炎伴人乳头瘤状病毒感染效果观察[J]. 中国民康医学,2019,31(24):66-68.

[5] 张冬梅. 保妇康栓联合激光治疗中老年慢性宫颈炎伴HPV感染患者临床分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(11):128,132.