针灸在骨病疼痛护理中的应用

针灸在骨病疼痛护理中的应用

曾小兰

单位：八一骨科医院  邮编：610031

患者在患有骨骼疾病后较易出现疼痛感，严重影响患者的休息与康复进度。当前我国临床医师在对骨病患者进行护理时，内容逐渐呈现规范化，利用针灸缓解患者疼痛感。

一、针灸措施

在患者腰部上方大约3cm处，以及患者膝关节周围皮肤进行针灸，协助患者采取有效体位，对患者实施针灸。在对患者采取针灸干预时，应对患者神情进行观察，避免患者出现晕针问题。另外，需首先对患者的进针部位以及毫针实施消毒，在针灸得气之后，进行15min留针。随后行针1次。每日实施1次针灸，每次时间在60min，进行2-3次行针。

二、针灸在骨病疼痛护理中的应用

针灸是指临床医师使用毫针，对患者相关穴位进行刺激，从而起到干预效果，对不同类型以及不同临床症状患者选取不同穴位进行干预，起到温经通络、疏通止痛的效果，另外对患者原本的痛觉系统进行调节，从而阻止疼痛信息的传递，改善椎动脉、基底动脉供血不足情况，干预效果较为显著。在实施针灸干预时，选取患者风池穴、足三里穴、肩井穴、风池穴等穴位，能够对患者血管痉挛问题进行改善，并对血液供给进行调节改善，就诊患者大脑缺氧情况。除此之外，还可对血流动力学异常情况进行调整，改善脑血管的痉挛问题，进一步对血管弹性进行提升，实现血管扩张情况，降低患者的血液粘稠度，改善微循环。

（一）针刺干预

在临床上，主要采用普通毫针针刺、新九针锋勾针针刺、新九针火针针刺、新九针磁圆梅针叩刺等针法，配合穴位封闭等干预骨病。新九针锋勾针疗法主要是针对冻结期的骨病患者，穴位封闭以利多卡因、曲安奈德、维生素B12注射液为主，封闭以后，局部锋勾针勾刺3-5下，再配合火罐干预。新九针火针疗法主要是干预骨病早期的患者，这类患者以疼痛为主。干预冻结期的骨病患者，一般以痛点为主穴，将尖头细火针烧至通红或白亮进行施治，一周两次，三次一个疗程。新九针磁圆梅针疗法适用于各期的骨病的干预，主要起疏通经络、激发经气、增强疗效的作用。毫针干预需要辨证论治，针对风寒湿痹型，除了阿是穴，还要配合曲池、外关等疏风散寒的穴位；如果是气滞血瘀型，要配合阳陵泉等活血通经的穴位；针对气血虚弱型，要配合足三里、气海、关元等活血通络的穴位。

（二）温针灸干预

选取患者肩髃、肩贞穴、曲池穴以及天宗穴进行温针灸干预，采取快速针刺，不留针的方式进行干预。临床医师在实施交叉取穴，实施快速进针，保障针尖与患者皮肤处于垂直状况，整个针刺的过程都应保持在3s之内；对患者的腓浅神经进行刺激，强调患者应保持针感，即患者局部存在胀感、酸麻感觉。经研究结果对比后可知，观察组患者在实施温针灸后，其干预效果显著，见效快，且患者接受度高，具有较高的安全性，疗程时间短等优势。对温针灸干预骨病患者的临床疗效进行评价，井评价结果可知，相较于常规针刺干预，温针灸干预骨病具有显著效果，肩关节功能评分改善情况显著。

（三）电针干预

协助患者采取坐位或卧位，使用28-30号，长度为2-3寸的毫针，选取患者极泉穴，避开动脉进针，强刺激捻转1min行泻法，并叮嘱患者应保持深呼吸，不留针。再出针后，选取患者肩前穴、肩贞穴以及阿是穴进行电针。在得气后，选取连续波，留针30min。每日进行1次干预，1疗程为10次，每疗程应保持d间隔时间，在实施2疗程之后进行疗效判定。 能够看到电针可以有效缓解患者的肩部疼痛，促进患者肩关节功能得到恢复。电针法患者疼痛改善情况更优，且肩关节功能与干预效果方面，都明显更优。

针灸在干预骨病患者时，其在中医的阴阳五行学说的基础上，将患者的发展情况与其相结合，从而改善优化而来的一种干预措施，能够选择与患者全身各脏腑相关的穴位进行刺激，达到刺激患儿大脑相应功能发育的作用，有效缓解患者疼痛感，提高患者生活质量。

（四）耳穴压干预

利用耳针对患者进行干预时，一般选择使用压籽法。选择患者神门穴、心、皮质下、胃、脾等相对应部位，展开干预，操作较为简单。特别是患者如果无法实施针刺干预，耳穴压干预便有重要意义。具体操作如下：消毒患者的耳穴后，利用王不留行轻轻按揉，直到患者感到酸胀。按揉时间为20s/次，5次/d。另外，每间隔5d，需更换一次耳穴贴。

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