护理干预改善心律不齐患者失眠症状、降低并发症的临床疗效观察

护理干预改善心律不齐患者失眠症状、降低并发症的临床疗效观察

彭慧

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院  新疆 昌吉 831100

【摘要】目的：探讨护理干预改善心律不齐患者失眠症状、降低并发症的临床疗效。方法：选取该院2022年7月到2023年7月收治的120例心律不齐患者进行研究，均分为观察组和对照组，60例行常规护理的患者为对照组，剩余患者接受综合护理，为观察组。结果：观察组干预后PSQI评分较对照组更低；并发症率为5.00%，低于对照组的16.67%，2组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理既能有效改善患者失眠症状，又能最大限度的降低并发症率，值得广为运用。

关键词：综合护理；心律不齐；失眠、并发症

心律不齐指的是心跳超出正常标准（过快、过慢），药物、电击、手术等虽能有效控制心律不齐病情进展，但临床尚无根治之法[1]。因而，为使疗效得以强化、预后得以改善，需配合全面、高效的护理干预。本研究比较和分析综合护理的运用成果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

对象是我院2022年7月到2024年7月收治的120例心律不齐患者，经随机计算机表法均分为观察组和对照组，各60例。观察组男32例，女28例，年龄50~82岁，平均值(68.85±4.10）。对照组男26例，女34例，年龄49～85岁，平均值(69.14±4.53)。简单分析患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理；观察组接受综合护理：（1）心理干预：用真诚的态度和患者交谈，了解内心真实想法，引导患者讲述内心压力，认真倾听，对其表现出的烦躁、焦虑等情绪予以理解；列举预后良好病例，使其坚定治疗信心。（2）依照患者年龄、性格、文化水平等因素，通过一对一面谈、宣传手册、播放视频、座谈会等多元化宣教方式就心律不齐病因、治疗方法、注意事项、自我保护措施等相关内容作耐心讲解，并用简单易懂的话语解疑答惑。（3）环境管理：巡房动作、声音要轻，夜间减少不必要仪器操作，以免打扰患者休息。病房温湿度调至人体舒适范围，严格执行探视制度，尽量减少探视次数，保持病房绝对安静，营造温馨睡眠环境。（4）饮食指导：以高热量、高蛋白、高纤维、维生素丰富、低脂、低盐、易消化的清淡饮食为主，禁食生冷辛辣之物。嘱咐患者睡前不能饮用浓茶、咖啡等饮品。（5）用药指导：强调遵医嘱服药对维稳病情重要性，介绍药物药效、用法用量及常见不良反应，并及时调整药量。（6）运动指导：制订个性化运动方案，指导患者进行适度锻炼（散步、慢跑、跳操等），运动强度不可超出自己耐受度。

1.3观察指标

用PSQI量表从睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率等七个维度评定患者睡眠质量，PSQI评分>7分，提示睡眠质量异常，睡眠质量好坏与分数负相关。

统计并发症率。

1.4统计学分析

SPSS22.0展开数据处理，计量资料以表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 PSQI评分

观察组干预后PSQI评分更低（P<0.05）。

表1：观察组和对照组PSQI评分对比（）

2.2并发症发生情况

观察组并发症率更低（P<0.05）。

表2：观察组和对照组并发症发生情况对比[n,(%)]

3.讨论

心律不齐属于内科发病率较高病症，常并发冠心病、心肌梗死等心脏病，酗酒、精神紧张、失眠、疲劳过度等均是常见诱因，面色苍白、心悸、四肢发冷、气急冒汗等为典型临床症状，严重者，直接猝死。该病患病群体大都是中老年人，因对疾病知之甚少，紧张、恐惧、焦虑、烦躁等负性情绪积压于心，疗效大打折扣，睡眠质量大受影响[2-3]。

常规护理仅是遵医嘱执行普适化护理，未能对患者心理、精神、社交等多方面需求作出及时回应，护患缺少有效沟通，护理效果远达不到令人满意状态。综合护理将健康宣教、心理疏导、饮食、用药及运动指导等诸多干预措施融于一体，旨在让患者感受到系统化、全面化、规范化、科学化的高质量服务，以达促康复的目的[4]。例如：环境管理有利于尽可能减少外界刺激引发的心理波动，促使睡眠质量得到可靠保障；心理疏导对改善负性心态有重要帮助，使其以健康平和的心态与医护人员做好全方位配合；健康教育可使自护能力得以提升，严防不良事件的发生。从上述研究可知，观察组干预后PSQI评分、并发率较对照组更优（P<0.05），这一结果便是对综合护理重要性和实用性的最有力说明。

总而言之，综合护理可将并发症率控制在极低限度内，对提高睡眠质量有积极意义，借鉴推广价值极高。

参考文献

[1]刘纯凤，吴雯，,黄海娇.探讨系统化失眠护理干预对冠心病合并高血压失眠患者睡眠质量及临床并发症的改善效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，000（54）：236-237.

[2]舒杨，邹莺，丁媛媛，等.护理干预改善心律不齐患者失眠症状的效果研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生，2022，000（001）：41-42.

[3]吴梦蝶，李春.基于人文关怀的护理模式对改善心律不齐患者失眠症状的效果研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(12):2.

[4]郭雅迪，吴燕.优化个体护理干预对ICU老年重症肺炎患者症状改善时间及并发症发生率的影响[J].2020，36（19）:197-198.