外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效观察

外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效观察

刘慧正   韩勇

华亭市第一人民医院   甘肃   华亭  744110

【摘要】目的：研究外固定架在创伤骨科治疗中的临床应用效果。方法：选择2020年1月至2022年12月期间在我院骨科接受治疗的69例创伤患者，其中33例列为对照组使用内固定治疗，另35例为观察组使用外固定治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间均低于对照组，且并发症发生率更低，组间差异较大（P＜0.05）。结论：相较于内固定，外固定治疗在骨科患者中应用效果更佳，可以帮助患者尽快康复，具有推广应用的意义。

【关键词】外固定；创伤；骨科；临床疗效

外固定架是一种常用的创伤骨科治疗方法，用于处理骨折、关节脱位、软组织损伤等骨科疾病和创伤。它通过稳定骨折或受伤部位，促进骨折愈合和软组织康复，恢复患者的功能和生活质量。外固定架在临床实践中广泛应用，然而，对于其疗效和临床应用的评估仍然是一个重要的研究领域，在过去的几十年中，外固定架在创伤骨科治疗中得到了不断的改进和发展。随着医疗技术的进步和理论知识的积累，外固定架的设计、材料和应用方式得到了不断优化，使其在治疗效果和患者康复方面取得了显著的进展。然而，不同类型的骨折和创伤可能对外固定架的治疗反应存在差异，临床应用的效果仍然存在一定的争议，因此，需要进行更加深入和系统的临床研究，以评估外固定架在创伤骨科治疗中的疗效。这样的研究可以比较不同类型的固定架、不同治疗方案和不同患者群体之间的差异，为医生提供更准确的治疗决策和指导，从而改善患者的治疗结果和生活质量[1]。本文旨在分析外固定术在骨科患者治疗中的应用价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2022年12月期间在我院骨科接受治疗的60例创伤患者。其中男性36例，女性33例，年龄26~66岁，平均年龄（41.68±10.52）岁。根据患者入院顺序将其分为观察组和对照组，对照组患者33例，观察组患者35例。两组患者的一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组使用内固定术治疗[2]。1.麻醉：使用连续硬膜外麻醉。2.切口：医生会在骨折部位进行切口，以便插入内固定材料。3.内固定材料的植入：医生会将内固定材料植入骨骼内，例如金属板、钢钉或螺钉等。4.固定器的安装：将固定器件固定在植入的内固定材料上，以稳定骨折部位。5.切口缝合：手术完成后，医生会将切口进行缝合，并进行术后护理。

1.2.2观察组使用外固定术治疗[3]。①评估和诊断：首先评估患者的骨折或创伤情况，并进行必要的影像学检查来确定伤口的类型和程度。②手术准备：在手术前，医生根据患者的情况选择适当的外固定架，并准备必要的手术设备和器械。③外固定架植入：在手术中，医生使用外固定架的固定钉穿过皮肤和软组织，将其插入骨骼中。这些固定钉通过连接杆和支撑架相连，形成一个稳定的支撑结构。④调整和固定：根据骨折的类型和位置，调整外固定架的支撑架和连接杆的位置，以确保骨折部位得到正确的稳定和支持。一旦调整完成，使用螺钉、螺母或其他固定装置将外固定架牢固地固定在患者身体上。⑤术后护理和康复：患者在完成外固定架植入手术后，需要进行定期的术后护理和康复措施。包括定期清洁伤口、更换敷料、进行物理治疗和康复训练等，以促进骨折的愈合和患者的功能恢复。

1.3疗效观察

记录两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间与住院时间；并同时观察两组患者术后并发症发生情况。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0对研究数据进行计算处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间均低于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。具体情况见表1。

表1两组患者手术指标与术后指标对比（x-±s）

观察组并发症发生率为3.33%（1/30）仅有一例螺钉部位感染；对照组为16.66%（5/30），包括切口感染与螺钉部位感染各两例以及一例骨折愈合不良。两组数据对比差异明显（x2=8.254，P＜0.05）。

3讨论

外固定架是一种常用的创伤骨科手术治疗工具，已在临床实践中得到广泛应用。本文旨在观察外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效。本研究选择了60例骨科患者，30例使用内固定治疗，30例使用外固定治疗。对比两组治疗效果，我们可以发现外固定治疗的效果要优于内固定治疗，这可以从两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间与住院时间，并发症发生率等指标体现出来。

第一，手术时间更短：与内固定治疗相比，外固定架治疗患者的手术时间明显减少。这是由于外固定架的操作简便，且无须开放性手术操作的原因。第二，术中出血量更少：研究结果显示，接受外固定架治疗的患者术中出血量较少。这可能是由于外固定架能够更好地固定骨折，并减少骨折端的移动[4]。第三，骨折愈合时间与住院时间更短：外固定架治疗能够提供更好的骨折固定效果，促进骨折愈合。因此，与内固定治疗相比，外固定架治疗患者的骨折愈合时间更短，并且住院时间也相应缩短。第四，并发症发生率更低：外固定架治疗在恢复过程中减少了对软组织的损伤，使得术后并发症的发生率较低。这可能与外固定架不需要开放性手术操作、固定牢靠等因素有关[5]。

综上所述，外固定架在创伤骨科治疗中显示出显著的临床疗效。通过减少手术时间、术中出血量，缩短骨折愈合时间与住院时间，并降低并发症发生率等指标，外固定架给患者带来了更好的治疗效果。然而，由于本研究的限制，我们仍需进一步开展更大样本、多中心的临床研究以进一步验证这些结果。

参考文献

[1]黄灿辉,戴祖基,郑林荣等.外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2022,16(23):47-50.

[2]陈琼.外固定架应用于创伤骨科治疗的临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2021,50(01):66-67.

[3]黄振华.分析外固定架和使用内固定术在治疗创伤骨科中四肢骨折患者的应用[J].医学美学美容,2019,28(16):38.

[4]钱志松,易义娟.外固定架在创伤骨科治疗的临床疗效观察[J].当代医学,2018,24(28):104-105.

[5]黄宗权,谢磊,王家伟,等.外固定架与克氏针联合治疗距骨骨折合并距骨脱位的疗效观察[J].西部医学,2018,30(8):1158-1161.