揿针疗法对慢性阻塞性肺部疾病患者咳嗽护理效果影响

揿针疗法对慢性阻塞性肺部疾病患者咳嗽护理效果影响

沈瑜

苏州市中医医院  呼吸与危重症科 江苏省苏州市 215000

【摘要】目的 探讨分析对慢性阻塞性肺部疾病患者在咳嗽护理中融入揿针疗法的效果。方法 选取我院2022年1月到2023年1月期间收治的30例慢性阻塞性肺部疾病患者进行研究，通过随机数字表法分为参照组与研究组，均为15例。参照组接受常规护理干预，研究组联合揿针疗法干预。比较对两组的护理效果。结果 研究组的各项不适症状消失时间以及住院时间较参照组更少，各项肺功能指标较参照组更好，睡眠质量评分较参照组更高，生活质量评分较参照组更高，以上指标对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺部疾病患者在咳嗽护理中融入揿针疗法，能够有效调节患者的呼吸功能，促使其临床不适症状更快消退，并显著增强患者的机体状态，使其可以更好地对抗疾病。同时，患者能够更好地进行休息，切实改善患者的生活质量，对护理工作的满意度也会随之大幅提高，有必要大力推广。

【关键词】慢性阻塞性肺部疾病；咳嗽护理；揿针疗法；炎症因子；不适症状；肺功能；生活质量；睡眠质量

慢性阻塞性肺部疾病是一种对中老年人有着极大危害的慢性呼吸系统疾病，该病的发病率会随着人年龄的增长而提高，目前已经成为对我国中老年人有着极大危害的公共卫生问题[1]。导致患者发病的原因较多，主要包括环境因素、气道炎症因素、机体免疫因素以及感染因素等[2]。患者在发病后，其肺组织将会受到长期的慢性损害，致使患者的肺功能持续下降，加剧患者的气流受限问题。如果未能对患者进行及时有效地治疗，还会导致痰液对气道造成堵塞，造成患者的肺功能进一步下降，从而发生呼吸困难、呼吸衰弱以及呼吸衰竭等更为严重的症状，从而对其生命构成直接的威胁。尤其是患者很容易会出现长时间咳嗽的情况，不仅会给患者带来极大的痛苦，还会对其睡眠造成直接的影响，长此以往必然会干扰其机体状态，甚至会影响对其治疗效果，促进病情进展。针对这种情况，对患者采取的护理措施就极为重要，需要对患者采取有效的干预措施，帮助患者改善咳嗽，提高其舒适度，从而更好的接受治疗。因此，本文旨在探讨分析对慢性阻塞性肺部疾病患者在咳嗽护理中融入揿针疗法的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

取我院2022年1月到2023年1月期间收治的30例慢性阻塞性肺部疾病患者进行研究，通过随机数字表法分为参照组与研究组，均为15例。参照组接受常规护理干预，研究组联合揿针疗法干预。研究组的男女比例为10：5，年龄为45到77岁，均龄为（62.7±6.7）岁；病程为1年到12年，平均（5.8±1.6）年。参照组的男女比例为11：4，年龄为44到76岁，均龄为（63.2±7.1）岁；病程为2年到11年，平均（5.7±1.4）年。一般资料对比未见显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受常规护理干预，主要内容为：首先，需要改善患者的住院环境，保证患者能够有安静的休息空间，避免出现不必要的噪声。尤其是需要对患者病房的温湿度进行适当调整，避免对患者产生不必要的刺激。同时，监督患者及其家属不能在病区抽烟，防止出现粉尘污染。加强对患者病房的通风消毒，及时清理其生活垃圾。并且，科学对患者搭配饮食，保证能量的供应，结合患者的饮食喜好，尽可能提供其喜欢的食物，增强患者的食欲，鼓励患者多食用新鲜的蔬菜水果。避免患者进食油腻、辛辣、刺激性强以及产气的食物，防止对患者的病情造成影响。其次，需要加强对患者的健康教育，帮助患者切实掌握有关慢阻肺的相关知识，提高患者对疾病的认识与了解，知晓错误行为对病情的影响。特别是要帮助患者严格做好戒烟戒酒，积极配合护理工作。同时，根据患者的身体状况，指导其进行适当的肺康复运动，并告知其进行康复运动的作用，增强患者的依从性。并且，详细告知患者治疗药物的正确用法用量，避免其出现不遵医嘱用药的问题。最后，需要告知患者多饮水，保证其每天的饮水量不低于2000毫升，促使其起到能够保持在湿润的状态。同时，帮助患者掌握有效咳嗽的方法，促使患者可以更好的排痰。对排痰困难以及痰液黏稠的患者，则需要进行雾化吸入的方式，进行有效吸痰。

研究组在这个基础上联合揿针疗法干预，主要内容为：揿针取穴为印堂穴、安眠穴、三阴交穴、内关穴、神门穴、太阳穴以及涌泉穴，使用的针具型号需要根据穴位的位置进行调整（体穴针0.2毫米×1.5毫米，面穴针0.2毫米×0.9毫米）。对患者在治疗时，需要帮助其调整为端坐位，对针刺穴位以及周围皮肤进行消毒，且需要对使用的揿针进行常规消毒。完成后，对照患者的穴位使用揿针进行针刺，然后将揿针固定到患者的相应穴位，并告知患者进行适量活动，确认揿针针刺的位置较好，无任何不适感受。每次治疗需要留针48小时，每天需要对埋针处进行3次到4次的按压，每次点按20下，根据患者的承受能力进行调整。如果患者的埋针部位有瘙痒或红肿等表现，则需要将针取出。

1.3观察指标

1.3.1不适症状消失时间以及住院时间

在护理的过程中，记录其各项不适症状（肺部啰音、憋喘、咳嗽）消失时间以及住院时间。

1.3.2各项肺功能指标

对两组在护理前、后，检查患者的各项肺功能指标（最大通气量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比），使用呼吸力学检测仪器完成各项指标的检测。

1.3.3睡眠质量评分

对两组在护理前、后，利用匹兹堡睡眠质量量表，评估患者的睡眠治疗，评价内容包括睡眠时间、睡眠质量以及入睡时间等，分值为0分到21分，分数越高表明其睡眠质量越差。

1.3.4生活质量评分

对两组在护理前、后，利用圣乔治呼吸问卷，对两组的生活质量进行评估，分值为0分到100分，分数越高表明病情对患者生活质量的影响越大。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

2.1 各项不适症状消失时间以及住院时间对比

研究组的各项不适症状消失时间以及住院时间较参照组更少，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表 1 各项不适症状消失时间以及住院时间对比（±s）

2.2 各项肺功能指标对比

研究组护理后的各项肺功能指标较参照组更好，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表 2各项肺功能指标对比（±s）

2.3睡眠质量评分对比

研究组护理后的睡眠质量评分较参照组更高，护理满意度较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表3：

表 3睡眠质量评分对比（±s）

2.4生活质量评分对比

研究组护理后的生活质量评分较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表4：

表 4生活质量评分对比（±s）

3  讨论

近些年来，随着我国自然环境的恶化，再加上老龄化社会的到来，导致慢阻肺在临床上的发病率显著提高。该病对人体有着极大的危害，将会导致患者的呼吸功能受到影响。目前，针对该病尚无彻底根治的有效方法，需要对患者进行长期的氧疗或者是药物治疗，才可以控制患者的病情进展，延长其生存时间。西医西药则是临床上的常用治疗方法，主要是给予患者抗菌药物、糖皮质激素药物以及支气管扩张剂药物等。虽然能够在一定程度上控制患者的病情，但是随着时间的推移，药物疗效则会出现一定的下降，且患者出现相关不良反应的概率会随之提高，并会增加患者的治疗费用，加剧患者的经济负担。并且，随着患者的病情进展，其临床不适症状也会加剧，导致其生活质量急剧下降。尤其是会对患者的睡眠质量造成影响，导致患者出现严重的睡眠障碍，这不仅会极大地影响患者的身心状态，患者长期处于睡眠质量较差的状态中，还会导致其运动功能降低，机体抵抗力下降、大脑功能受损等多种问题，加剧病情对其机体的损害[3]。

所以，需要做好对患者的有效护理干预，在患者的治疗过程中，也占据着至关重要的部分。但是，单纯的护理干预，在实施的过程中，所能够发挥的作用有限，难以在短时间内发挥作用，且需要患者能够有效配合，才可以取得理想的护理效果。因此，针对这种情况，就需要对护理内容进行有效的优化，提高对患者的护理成效，这样才可以更好的帮助患者稳定病情。中医作为我国的传统医学，对慢阻肺也有着很深的研究，有着独特的治疗方法[4]。针灸则是中医中的重要组成部分，揿针是在针灸学理论上而诞生的一种治疗方法，其属于皮内针，在对患者治疗时需要刺入并固定于腧穴针，这样就可以长久对患者的相关穴位发挥作用，并可以对患者的经络以及脏腑功能进行有效的调节，从而有效调节患者的机体状态。揿针在临床上的应用较为广泛，主要在头面部疾病、脏腑疾病中应用，有着极为确切的效果

[5]。将其应用于慢阻肺患者的护理干预之中，也有着令人满意的作用。在对患者进行取穴时，通过选择具有改善患者睡眠质量穴位，可以很好地发挥镇静、安神以及调节睡眠的作用，有效解除患者的失眠症状，这样就可以使患者更好的休息。在使用的过程中，能够激发患者的“正气”，充分起到疏通经络以及行气活血的作用，从而有效改善患者的机体代谢，增强其免疫功能。患者的呼吸道症状也可以显著得到改善，调节患者的整体运动能力，使其呼吸功能大幅提高，从而增强患者的生活质量。并且，揿针能够对患者的特定穴位产生刺激，改善药物对患者的治疗效果，增强对患者的药物疗效，加快药物的吸收，这样就可以提高对患者的治疗效果，更好的控制其病情进展[6]。本次研究结果显示：研究组的各项不适症状消失时间以及住院时间较参照组更少，各项肺功能指标较参照组更好，睡眠质量评分较参照组更高，生活质量评分较参照组更高，以上指标对比均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对慢性阻塞性肺部疾病患者在咳嗽护理中融入揿针疗法，能够有效调节患者的呼吸功能，促使其临床不适症状更快消退，并显著增强患者的机体状态，使其可以更好地对抗疾病。同时，患者能够更好地进行休息，切实改善患者的生活质量，对护理工作的满意度也会随之大幅提高，有必要大力推广。

【参考文献】

[1]焦莉.基于目标策略的针对性护理干预在COPD合并肺部感染患者中的应用观察[J].河南医学研究,2020,29(30):5726-5728.

[2]许芳.护理干预在多索茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病中的效果观察[J].航空航天医学杂志,2022,33(10):1243-1246.

[3]刘丹.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施舒适护理干预的临床效果[J].继续医学教育,2021,35(10):107-110.

[4]张赛.慢性阻塞性肺部疾病护理安全隐患分析和防范对策[J].黑龙江中医药,2021,50(06):434-435.

[5]官雪勤.优化口腔护理在慢阻肺急性加重期通气患者中的应用[J].现代诊断与治疗,2021,32(21):3505-3506.

[6]王月霞,孙慧.老年慢性阻塞性肺疾病患者并发肺部感染的危险因素分析及护理干预[J].护理实践与研究,2020,17(23):60-62.