浙江省金华东阳市南市街道社区卫生服务中心 322121
【摘要】目的:分析左氧氟沙星与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的效果。方法:选择我院2022年1月-2022年12月下呼吸道感染患者共70例,随机分2组比对,对照组以左氧氟沙星治疗,观察组给予头孢噻肟治疗。比较两组治疗前后患者炎症指标、总有效率、不良反应。结果:观察组治疗后患者炎症指标和对照组均降低,总有效率两组无明显差异,P>0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论:左氧氟沙星与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的效果均确切,均可有效控制炎症,安全性高。
【关键词】左氧氟沙星;头孢噻肟;下呼吸道感染;效果
当病原微生物进入人体的呼吸道并进行繁殖时,就会出现呼吸道感染的疾病。呼吸道感染主要是由上呼吸道和下呼吸道引起的,上呼吸道感染主要有鼻炎、咽炎和喉炎等。气管炎、支气管炎、肺炎等是下呼吸道感染的常见类型[1]。当病人出现咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、发热等不良反应时,需要及时就医。伴有咽痛,严重者可累及声带,使声带水肿、声音嘶哑。在与疾病有关的治疗过程中,需要选择有效和安全的药品,而费用问题也越来越受到社会大众的关注。此外,由于新的药品和新技术的不断涌现,医疗成本也随之上升[2],所以,药品的经济问题已经成为了临床医师进行用药时的一个重要考虑因素。本研究分析了左氧氟沙星与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的效果,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022年1月-2022年12月下呼吸道感染患者共70例,随机分2组每组35例。其中,对照组男23例,女12例,年龄61-78(65.55±2.21)岁。观察组男23例,女12例,年龄61-79(65.52±2.24)岁。两组资料之间可比。
1.2方法
对照组的患者给予左氧氟沙星治疗,给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3 g,2次/d静脉滴注。治疗7 d为1个疗程,共2个疗程。
观察组给予注射用头孢噻肟钠(规格为1.0 g/瓶)3.0 g兑入0.9%氯化钠注射液100 mL中,每日2次静脉滴注
1.3观察指标
比较两组治疗前后患者炎症指标、总有效率、不良反应。
1.4疗效标准
显效:咳嗽、流涕、咽喉疼痛、乏力等症状消失,痰液细菌培养变为阴性,胸片提示病变完全吸收。
有效:病人的情况有显著改善,细菌培养变为阴性。
无效:病人服药72小时后症状无明显好转,部分病人病情恶化。总有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
1.5统计学方法
数据以SPSS22.0软件处理,进行x2统计、 t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1治疗前后炎症指标比较
两组炎症指标均低于治疗前,P<0.05。如表1.
表1治疗前后炎症指标比较(x±s)
组别 | 时期 | TNF-α(ng/ml) | Hs-CRP(mg/L) | IL-6(pg/mL) |
观察组(35) | 治疗前 | 3.75±0.35 | 12.25±3.23 | 10.35±3.71 |
治疗后 | 1.51±0.21 | 7.12±1.02 | 3.21±1.16 | |
对照组(35) | 治疗前 | 3.72±0.33 | 12.22±3.21 | 10.51±3.68 |
治疗后 | 1.54±0.26 | 7.24±1.23 | 3.56±1.45 |
2.2总有效率比较
两组疗效相似。如表2.
表2两组总有效率比较[例数(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(35) | 17 | 17 | 1 | 34(97.14) |
观察组(35) | 18 | 15 | 2 | 33(94.29) |
X2 | 0.000 | |||
P | 1.000 |
2.3两组不良反应比较
两组无明显差异,P>0.05。
表3两组不良反应比较[例数(%)]
组别 | 恶心 | 呕吐 | 嗜睡 | 发生率 |
对照组(35) | 1 | 1 | 1 | 3(8.56) |
观察组(35) | 1 | 1 | 0 | 2(5.71) |
X2 | 0.000 | |||
P | 1.000 |
3讨论
下呼吸道感染主要表现为乏力、低热等不良反应,严重影响生活质量。在治疗上,除了要做好预防外,还要做好正确的诊断和术后的治疗。在治疗的时候,要确定引起感染的病原菌种,并针对病人的具体情况,采取相应的措施,从而使病人的临床效果得到明显的改善,病情得到控制。然而,在治疗下呼吸道感染时,除了要充分发挥抗生素的抗菌作用外,还应充分考虑病原菌的变化。近年来,我国出现了一门新的学科,那就是药物经济学,这一学科可以在给病人用药的同时,对病人的用药进行优化,从而进一步提升病人的用药效果,同时还可以对临床用药起到一定的指导作用,在临床使用中具有安全、高效和经济的需求。近几年来,抗生素的使用越来越多,病人对各种病原体的耐药性也越来越强。这样就会对临床上使用的抗生素产生比较严重的影响和限制,从而降低了药物的疗效,从而降低了临床的治愈率[3-4]。头孢噻肟作为下呼吸道感染的首选药物,在临床上比较常见。这种药物对阳性细菌等有较强的抗菌作用,它可以更有效地杀灭许多革兰氏阴性细菌的药物。已有研究显示,喹诺酮类药物具有高度的组织穿透性,且具有高度的依赖性。喹诺酮是一种新型的广谱抗生素,它可以通过干扰脱氧核酶、抑制 DNA复制,在下呼吸道感染的治疗中发挥着重要的作用。左氧氟沙星是一种氧氟沙星左旋体,具有很好的抗菌作用,可以有效地延迟耐药性的产生,并且可以迅速地消灭病原体;此外,它还可以减少细菌接触的时间,加速消毒,在短期内减少亚群菌的数量和细菌的数量,还可以直接防止不断产生的耐药性
[5-6]。
本研究显示,观察组治疗后患者炎症指标和对照组均降低,总有效率两组无明显差异,P>0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。
综上,左氧氟沙星与头孢噻肟治疗下呼吸道感染的效果均确切,均可有效控制炎症,安全性高。
参考文献:
[1] 隰威威.对比左氧氟沙星、头孢曲松联合口服阿奇霉素对社区获得性下呼吸道感染治疗价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(31):155-156.
[2] 钟雁,石向阳.对比左氧氟沙星与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(72):177.
[3] 徐春燕.对比左氧氟沙星、头孢曲松联合口服阿奇霉素对社区获得性下呼吸道感染的治疗效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(41):154-155.
[4] 胥绍军,介煜.左氧氟沙星与头孢呋辛对急性下呼吸道细菌感染患者的临床疗效与安全性比较[J].抗感染药学,2018,15(04):653-655.
[5] 李霞, 胡炎坤,贾海燕.对比左氧氟沙星与头孢曲松联合口服阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(31):81.
[6] 孔菲, 卓德青,王宁宁.左氧氟沙星与头孢唑肟钠治疗下呼吸道感染的效果对比[J].人人健康,2018,(04):75.