超早期康复性护理干预联合PDCA循环优化对老年脑出血患者术后生活质量的影响

超早期康复性护理干预联合PDCA循环优化对老年脑出血患者术后生活质量的影响

付娜

十堰市人民医院  神经外科  湖北十堰  442000

摘要：目的：探讨超早期康复性护理干预联合PDCA循环优化对老年脑出血患者术后生活质量的影响。方法：选择2023年1月-2023年12月本院收治的60名老年脑出血患者，根据随机数字表法将其分成实验组和参照组，每组30名。实验组行PDCA循环护理，参照组行超早期康复性护理，比较治疗效果。结果：实验组的护理满意度是96.67%，高于参照组的70.00%（P<0.05）；护理后，实验组的生活质量各维度评分均高于参照组（P>0.05）。结论：对于老年脑出血患者的治疗，采用超早期康复性护理干预联合PDCA循环护理，效果明显，可以提高患者的护理满意度和生活质量评分，值得推荐。

关键词：PDCA循环；老年；脑出血；超早期康复护理

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月-2023年12月本院收治的60名老年脑出血患者，根据随机数字表法将其分成实验组和参照组，每组30名。其中实验组中男病患16名，女病患14名，年龄范围53-69岁，均值是（60.2±2.8）岁；参照组中男病患17名，女病患13名，年龄范围在52-70岁，年龄均值是（59.7±2.6）岁，两组资料比较（P>0.05），可比。纳入标准，（1）资料完整；（2）确诊是该病。排除标准：（1）患者患有其他心脑血管疾病；（2）患有精神疾病。

1.2方法

1.2.1参照组行超早期康复护理，实时监测患者的生命体征，定时评估患者的意识情况、瞳孔反应等。

1.2.2实验组在参照组的基础上联合PDCA循环的干预方式，

①计划（Plan），对患者进行全面的身体和认知功能评估，了解患者的特殊需求和康复潜力，评估术后并发症风险，以制定个性化的康复计划。与患者及家属合作，确定明确、可量化的康复目标，例如提高日常生活自理能力、改善行走能力等，设计符合患者病情和康复阶段的个性化护理方案，包括康复训练内容和康复时间表，确定PDCA循环中的具体内容，包括每个阶段的检查点、责任人和时间安排。②执行（Do），进行早期康复性护理干预，包括物理治疗、语言治疗和职业治疗，以促进患者的功能恢复，实施康复训练计划，包括平衡训练、步态训练、肢体功能恢复等，对患者进行定期的身体和认知功能评估，以监测康复进展并及时调整康复计划，收集患者和家属的反馈，以了解他们的满意度和需求。

③检查（Check），评估患者的康复进展，包括生活功能、认知能力、心理状态等方面，分析康复训练的效果，发现问题和改进空间，将实际康复进展与设定的康复目标进行对比，确定是否需要调整目标或护理方案。④行动（Action），根据检查结果和对比目标的分析，调整康复护理计划，优化康复训练内容和频率，结合实际执行情况，改进PDCA循环的执行方式，提高康复护理的效率和质量，向患者及家属提供康复进展的详细信息，并教授他们如何在家中继续支持患者的康复。

1.3观察指标

比较两组的护理满意度和生活质量评分，得分越高，生活质量越好。

1.4统计学处理

用SPSS21.0分析数据，用表示计量资料，t检验，用%表示计数资料，用x2检验，P<0.05表示差异明显。

2结果

2.1护理满意度

实验组的护理满意度是96.67%，高于参照组的70.00%（P<0.05），见表1。

表1两组护理满意度比较（n，%）

2.2生活质量

护理后，实验组的生活质量各维度评分均高于参照组（P>0.05），见表2。

表2两组生活质量评分比较（，分）

3讨论

老年脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，其术后康复过程对患者的生活质量至关重要，然而，由于脑出血的严重性和老年患者自身的特点，其术后康复过程常常面临着诸多挑战，如功能恢复缓慢、并发症风险高、生活质量下降等，因此，探究超早期康复性护理干预联合PDCA循环优化对老年脑出血患者术后生活质量的影响具有重要意义[1]。老年脑出血患者的术后康复面临着诸多挑战，由于脑出血造成的脑组织损伤，患者常常出现神经功能障碍、肢体活动受限等问题，严重影响了患者的日常生活自理能力，此外，老年人的身体状况相对较差，术后容易出现并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，进一步加重了康复的难度和风险。

超早期康复性护理干预联合PDCA循环优化在老年脑出血患者术后康复中具有潜在的益处，超早期康复性护理干预可以通过早期介入，促进患者的神经功能恢复和肢体功能改善，有助于减轻术后并发症的发生风险，提高康复效果，而PDCA循环作为一种持续改进的质量管理方法，可以帮助护理团队不断优化康复护理方案，及时应对康复过程中出现的问题和挑战，从而提高康复效果和生活质量[2]。

结果表明，实验组护理满意度是96.67%，明显高于参照组的70.00%（P<0.05），并且实验组生活质量各维度评分均高于参照组（P<0.05），这说明了对老年脑出血患者采用超早期康复护理联合PDCA循环护理，效果更好。

综上所述，对于老年脑出血患者的治疗，采用超早期康复性护理干预联合PDCA循环护理，效果明显，可以提高患者的护理满意度和生活质量评分。

参考文献：

[1]刘玫瑰,洪彬彬,王艺珍.分析认知护理干预模式对老年高血压脑出血患者神经功能缺损、睡眠状态及生命质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(12):2826-2828+2832.

[2]谢晓芬.预防性护理干预对老年高血压脑出血患者术后感染发生率及满意度的影响[J].心血管病防治知识,2023,13(18):52-54.