上海市浦东新区三林社区卫生服务中心 上海市 浦东新区 200124
【摘要】目的:静脉输输液是临床救治和抢救患者时最常用的给药方式,输液室的管理质量与医疗服务结果、护理质量息息相关,而本文即对比分析输液室护理中安全护理的应用效果。方法:选取在我院输液室治疗患者作为研究对象,比较不同护理措施的两组患者不良事件发生率和患者满意度。结果:常规组不良事件发生率为14.29%、护理满意度为72.57%,实验组依次为:4.00%和96.00%,P<0.05说明存在对比意义。结论:安全护理在输液室中的应用取得了显著的效果,建议在日后的输液室护理中推广实施。
【关键词】输液室;安全护理;应用效果
输液室作为医院的重要科室,主要承担的任务就是为患者进行静脉输液,随着社会的迅速发展,不仅医学模式发生了改变,人们对医疗行业的服务要求也逐渐提高,但由于输液室人员的流动性较大,且临床的疾病种类较多,护理人员每日都要超负荷进行大量静脉输液操作,难免会有所失误和疏漏,发生不良事件,引起患者不满,甚至医疗纠纷【1-2】,不仅会耽误患者的疾病治疗,还会损害医院的整体形象,因此为了有效提高输液室的护理质量,加强护理安全管理是重中之重。
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取2023年1月-2024年1月期间在我院输液室接受静脉输液治疗的患者(共计350例),按照护理措施不同将所有患者分为常规组和实验组(每组各175例),其中常规组男性/女性患者比例为89/86,患者平均年龄(49.58±6.75)岁,平均输液持续时间(5.27±0.43)天;实验组男性/女性患者比例为87/88,患者平均年龄(49.61±6.82)岁,平均输液持续时间(5.82±0.12)天,其中呼吸系统疾病161例、消化系统疾病158例、其他疾病31例,所有患者临床资料完整,意识清醒能够积极配合治疗和护理干预。排除处于疾病的急性期、合并恶性肿瘤、严重先天性疾病、凝血功能障碍、对治疗所用药物过敏者、临床治疗和护理配合度较低以及和因各种不可控原因不能全程参与者,以上基础资料均衡可比,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1常规组:遵守三查七对原则,护理人员只需交代清楚输液治疗的注意事项,叮嘱家属,陪伴患者,按规定开展输液室的巡护工作即可【3】,每月召开1次静脉输液安全质量管理工作会议,将患者接受输液时出现的不良反应进行调查分析,并找出可以引发这些不良反应的原因,反馈医护人员意见,并讨论改进策略及下步工作目标。
1.2.2实验组:
(1)为了提高护理人员的综合素质,需要定期进行有关技能的理论与实践培训与考核,并确保熟悉掌握相关规范、流程,规范服务语言,同时提高风险防范意识。
(2)严格遵守操作流程,在输液前,需要仔细核对所开出的药剂,若发现问题,需要及时上报,预防医疗事故的发生,在为患者输液前,检查患者的病例,核实标签、输液单和输液卡,保证一般资料相符,特殊药品要粘贴标识,按照不同的配药时间摆放配置药品,保证药效,入针时,要选择好合适的位置,避免刺伤到血管或神经。针对输液工作量较多的时间段,需要增加排班人员,保证药物的调配效率、输液效率与质量,满足患者需求。
(3)将病情严重程度不同的患者分区进行管理,患者静脉输液期间,对输液室不同输液区域安排专人巡视,强巡视观察,对于年老体弱或有心脏病史的患者,要特别留意他们的心率和血压变化,指导患者掌握正确卧姿,避免挤压四肢,保持输液畅通,严格控制输液速度,检查针头是否固定牢固等细节问题,以确保整个输液过程的顺利进行。采取有效措施以防范跌倒、坠床、呕吐物窒息等各种可能的意外及并发症的发生,如果患者在输液过程中出现不良反应,应及时通知医生并采取有效的处理方法。
(4)利用与患者接触的时间对患者开展健康教育,告知患者输液注意事项、疾病情况、所用药物等相关知识,与患者积极沟通,及时解答其提出的疑问,使患者能够理解并积极配合治疗,避免患者出现紧张、急躁等负性情绪,若患者年龄较小,要运用语言、肢体接触、提供玩具或动画片等多种方式缓解患儿哭闹、不安情绪。
1.3 观察指标
对比两组患者不良事件发生率和患者的护理满意度(采用我院自制护理满意度问卷进行调查)。
1.4 统计学分析
应用SPSS26.0 软件进行本次研究所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取χ2检查,计量以(x±s)计数以[n(100%)]代替,对比前后资料数据分析后,将以P<0.05呈现其统计学意义。
2. 结果
常规组不良事件发生率14.29%(疼痛11例、穿刺失败8例、输液反应4例、过敏2例,25/175),患者的护理满意度为72.57%(127/175);实验组不良事件发生率4.00%(疼痛和穿刺失败各3例、输液反应1例、无过敏反应的发生,7/175),患者的满意度为96.00%(168/175),P<0.05说明存在对比意义。
3.讨论
输液室一般要承担各个科室的输液,以及注射治疗等任务,整体护理工作量比较大对,增加了护理安全管理的难度【4】,导致输液室在给予患者输液的过程中可能出现多种护理风险事件,因此积极落实急诊输液室相关护理安全工作,可以减少安全隐患,提高整体护理质量以及输液安全。
安全护理则将保证输液室输液安全作为出发点,通过加强对护理人员的培训,对患者的精确评估、细致的输液过程监控、健康教育与心理支持以及详尽的记录和交接,可以最大限度地减少输液过程中的风险,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
综上,安全护理在输液室中的应用取得了显著的效果,通过一系列具体而细致的措施,既保证了医疗过程的安全,又提升了患者的满意度,建议在日后的输液室护理中推广实施。
参考文献
[1]夏珮玲,吴俊洁,金晶,等.门诊输液室护理中采取人性化护理干预的价值研究[J].重庆医学,2020,49(S02):2.
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[4]阿衣古丽·阿巴斯,崔世红,郭璇.人性化主动沟通及延续性护理在急诊输液室中的应用[J].河北医药,2022,44(2):310-313.