慢性肾功能衰竭时肾脏内分泌机能异常与临床

慢性肾功能衰竭时肾脏内分泌机能异常与临床

曾鹏廷

重庆市东南医院肾病·内分泌内科 重庆 400000

摘要：目的：研究慢性肾功能衰竭时肾脏内分泌机能异常的临床治疗。方法：选取2022年8月-2023年8月我院收治的70例慢性肾功能衰竭患者，随机分为观察组（n=35）实施针对性肾脏内分泌机能治疗，以及对照组（n=35）实施常规肾脏功能治疗，比较两组患者经过不同治疗方式的总有效率与肾脏内分泌机能异常改善情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，且观察组肾脏内分泌机能的异常情况改善的更好（P＜0.05）。结论：在治疗慢性肾功能衰竭患者时，需密切注意病人的肾脏内分泌机能是否存在异常，同时针对患者的肾脏内分泌机能异常情况采取针对性治疗措施，以达到更好的治疗效果。

关键词：慢性肾功能衰竭；肾脏分泌机能；异常；临床治疗

慢性肾功能衰竭是一种临床常见的疾病，其主要特征是肾脏实质上遭受大量破坏造成肾单位毁损，通常是由于长期的肾脏疾病或其他全身性疾病导致。在慢性肾功能衰竭的过程中，肾脏的功能逐渐丧失，无法有效过滤血液、排除废物，导致体内毒素与代谢废物不断积累。肾脏不仅是人体的排泄器官，还是重要的内分泌器官，能够分泌多种激素，对维持机体的水盐平衡、血压稳定以及红细胞生成等均具有重要作用[1]。但是如果慢性肾功能衰竭发生，肾功能将逐渐减退，肾脏合成与分泌激素的能力也会受到影响，从而出现肾脏内分泌机能异常问题。因此，有关慢性肾功能衰竭造成的肾脏分泌机能异常问题需重点研究。基于此，本文对我院70例慢性肾功能衰竭患者展开研究，分析慢性肾功能衰竭时肾脏内分泌机能异常的临床治疗。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2022年8月-2023年8月收治的70例慢性肾功能衰竭患者，分为观察组与对照组，每组35例患者。

观察组的男女比例为21:14，年龄范围40-77岁，平均年龄为57.24±3.78岁。对照组的男女比例为23:12，年龄范围41-78岁，平均年龄为57.74±3.57岁。两组患者一般资料差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规肾脏功能治疗。给予患者慢性肾功能衰竭的常规治疗方法。

观察组实施针对性肾脏内分泌机能治疗。在对照组的治疗基础上，针对病人肾脏内分泌机能异常情况，采用氧化钴注射液治疗，增加患者CAMP含量，活化腺苷酸环化酶，促进红素合成，改善疗效。

1.3观察指标

比较两组患者治疗有效率。患者临床症状基本改善，肾功能恢复正常为显效。患者临床症状部分改善，肾功能有好转趋势为有效。患者症状未改善，肾功能仍旧异常为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

比较两组患者肾脏内分泌机能异常改善情况。具体指标包括血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（CCr）及胆固醇（CHO）。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析所得数据，如差异P＜0.05，则证明研究具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗有效率

通过不同治疗方式，对照组治疗总有效率为80.00%，观察组总有效率为97.14%，观察组明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表1.两组患者治疗有效率［n（%）］

2.2比较两组患者肾脏内分泌机能异常改善情况

观察组患者肾脏内分泌技能异常的改善情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2.两组患者肾脏内分泌机能异常改善情况（±s）

3讨论

慢性肾功能衰竭是一种临床综合征，发生在各种慢性肾脏疾病的晚期，导致肾脏无法维持其基本功能，包括排泄代谢废物、调节水电解质平衡、分泌重要激素等[2]。此外，由于肾脏内分泌机能异常，患者还会出现性腺功能减退、甲状旁腺功能亢进症等症状。对于肾脏内分泌机能的影响十分严重。

由此可见，常规治疗方法无法真正实质性改变患者症状，对于肾脏内分泌机能异常情况的改善缺乏有效治疗。因此，通过调节内分泌功能、实施肾衰排毒治疗以及其他针对性治疗较为关键，旨在改善患者肾功能，缓解内分泌机能异常带来的各种症状，提高患者的生活质量。在针对性治疗过程中，患者血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率及胆固醇指标均明显改善[3]。血肌酐主要由肾脏排泄。当肾功能受损时，血肌酐水平会升高。血肌酐的明显改善表明肾脏排泄功能有所提升，肾功能得到了改善或稳定。尿素氮的降低意味着肾脏在清除废物方面更为有效，蛋白质代谢产生的废物得到了更好的处理。内生肌酐清除率是评估肾小球滤过功能的重要指标。其提升表示肾脏的滤过功能得到了改善，肾小球能够更加有效地清除体内的代谢废物。胆固醇是血液中的一种脂质，慢性肾功能衰竭患者常常伴有脂质代谢紊乱。胆固醇的下降说明治疗不仅改善了肾功能，还对患者的脂质代谢产生了积极影响。本次研究中，观察组通过实施针对性肾脏内分泌机能治疗，治疗总有效率显著高于对照组的常规治疗方式，且观察组肾脏内分泌机能异常情况得到了有效改善，优于对照组

（P＜0.05）。说明治疗慢性肾功能衰竭患者时充分考虑肾脏内分泌机能异常问题能够有效提高治疗效果，改善患者肾功能状况。

综上所述，慢性肾功能时肾脏内分泌机能异常是治疗过程中至关重要的考虑因素，给予患者针对性治疗，临床效果较为显著。

参考文献：

[1]储明月,邓蓓蓓,孟玲玲等.当归补血汤辅助治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对肾功能与氧化应激水平的影响[J].世界中西医结合杂志,2023,18(12):2473-2477.

[2]虞丽利,朱世瑶,廖洁等.尿毒清颗粒联合维持性血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能及血清泌乳素、CYFRA21-1的影响[J].川北医学院学报,2023,38(12):1629-1633.

[3]李平,王东海,范亚娟.连续性肾脏替代治疗对慢性肾衰竭合并心力衰竭患者肾功能、心功能及血管内皮功能的影响[J].临床医学工程,2023,30(12):1623-1624.