简介:摘要 目的:调查社区护士和医院护士在压力性损伤防治知识水平、临床实践、教育和社区压力性损伤病人诊治等方面的状况;分析社区和医院护士在压力性损伤防治知识、实践和培训方面存在的问题。方法:1、文献研究查阅相关文献资料,了解国内外压疮防治进展;2、问卷设计根据各地护理专家的实际经验并遵循调查表设计原则自行设计问卷调查表。3、样本选取采用便利取样的方法,在湖南省湘雅医院组织慢性创面学习班上分发调查问卷(2018年、2019年)4、问卷调查由本人发放学习班学员进行问卷调查,并当场回收。结果:从人员结构上看医院护士和社区护士在职称、职务上差别有统计学意义(p0.05)。医院护士对压疮防治知识及临床实践情况较社区护士好。在知识获取方面主要存在获取压力性损伤防治知识的途径单一,压力性损伤防治知识滞后,需要知识更新。临床护士需更新伤口愈合理念,在压力性损伤治疗中选择更为有效的治疗手段。当前压力性损伤病人治疗中护士是主导者,病人家属、陪护是照护的主力军。病人患压力性损伤后在家中由家属进行照顾,社区护士和医院护士上门指导较少。社区护士需要深入到病人家中,让社区压力性损伤病人的家庭照顾得到高质有效的护理。提高社区护士压力性损伤知识水平和操作技能需要相应培训,提供信息,建立交流平台等。
简介:摘要:目的:检查胎儿消化道手术的超声诊断的价值。方法回顾性分析胎儿消化道手术的超声数据通过后续行动或手术病理证实,分析胎儿消化道手术的超声特性,包括食道,十二指肠,小肠和直肠手术,在小肠和直肠手术中更密切的内脏信号变化,并观察是否与相关的发病率。随访共发现消化道手术83例,产前超声诊断明显在82例。13例循环(8例“袋”扩张,长T1管扩张和长T2液体信号)35例12指和空胃接口阻塞(24例12指的大致操作,4指的水平阻塞,7例创伤后手术或空胃的大致操作)30例小肠手术(21例肠手术,7例肠手术,2例肠电极或中性肠手术),其中2例引起一次手术,超声显示肠明显扩张,异常, 不均匀高信号t2wi例结肠切除术,超声显示部分结肠明显扩张,有水平结肠,其宽度可达40mm,其中充满短T1和短T2信号的胎儿肛门闭锁3例,超声表现为直肠功能不全、直肠扩张,1例为多毛椎。漏诊1例食管闭锁。结论产前超声检查可明确胎儿消化道扩张的程度、部位及特征,其对先天性消化道梗阻有较高的诊断准确性,经产前超声确诊的消化道梗阻患儿,经多科室会诊后制定合理的处理方案,有助于胎儿在娩出后尽早完成手术,解除梗阻,从而提高手术效果,改善患儿预后。